- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00804115
The International Collaborative Exfoliation Syndrome Treatment Study
Účel: Stanovit účinnost léčby latanoprostem v kombinaci s pilokarpinem versus timolol nebo fixní kombinace timolol/dorzolamid (Timoptic nebo Cosopt) u očí s XFS a zvýšeným nitroočním tlakem (IOP).
Metody: Toto je randomizovaná, otevřená studie k testování hypotézy, že zlepšení jak na tlaku závislého, tak na tlaku nezávislého odtoku vody a minimalizace iridolentikulárního tření bude interferovat s progresí XFS, umožní zlepšení trabekulární funkce a bude účinnější než čas než pouhé snížení tvorby vody. Randomizace byla prováděna napříč středisky, na pacienta spíše než na oko, aby se zabránilo jakémukoli zkříženému účinku způsobenému látkami potlačujícími tvorbu vody. Skupina I byla léčena latanoprostem a pilokarpinem, oba večer, a skupina II timololem nebo Cosoptem b.i.d. Bylo randomizováno pouze jedno oko na pacienta. Pacienti byli sledováni po dobu 2 let s hodnocením NOT, progrese zorného pole, tonografického výtokového koeficientu a trabekulární pigmentace v poloze 6:00 a 12:00.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl: Porovnat účinek léčby latanoprostem s pilokarpinem vs. timololem nebo fixní kombinací timolol/dorzolamid (T/D) u očí se syndromem exfoliace (XFS) a zvýšeným NOT.
Metody: Byla provedena randomizovaná, prospektivní, mezinárodní, 12-centrová, dvouletá, otevřená klinická studie. Byli zahrnuti pacienti s XFS ve věku 50–80 let s neléčeným IOP ≥22 mmHg a otevřenými úhly s mírným až středně závažným glaukomatózním poškozením nebo bez něj. Jedno vhodné oko na pacienta bylo náhodně přiřazeno k latanoprostu a pilokarpinu qhs ke zvýšení odtoku tekutiny a inhibici pohybu zornic (skupina I) nebo ke snížení produkce vody pomocí timololu nebo T/D bid podle potřeby pro kontrolu NOT (skupina II). IOP, tonografický výtok a trabekulární pigmentace byly měřeny každých 6 měsíců.
Výsledky: Mezi říjnem 2000 a červencem 2003 bylo zařazeno 277 (146 mužů) pacientů (průměrný věk 69,1 ± 6,8 let, rozmezí 50-80 let). XFS byla jednostranná u 118 (42,6 %) a oboustranná u 159 (57,4 %) pacientů. Pigmentace základní linie TM v úhlu 6:00 byla významně spojena s IOP (p=0,01). Snížení NOT bylo o 1,3 mmHg větší ve skupině I (n=145) než ve skupině II (n=132) (p=0,0003). Průměrné zvýšení odtokového zařízení ve skupině I bylo 0,005 µl/mmHg/min oproti 0 µl/mmHg/min ve skupině II (p<0,001). Pigmentace TM v poloze 6:00 po 24 měsících klesala oproti výchozí hodnotě častěji ve skupině I než ve skupině II [34 (26 %) vs 20 (16 %)] a zvyšovala se od výchozí hodnoty častěji ve skupině II než ve skupině I [ 31 (25 %) vs 24 (18 %)].
Závěry: Subjekty ve skupině I měly nižší IOP, zlepšenou schopnost odtoku a sníženou pigmentaci TM. Počáteční terapie ke zvýšení odtoku vody a narušení disperze exfoliačního materiálu a pigmentu duhovky inhibicí pohybu zornice je výhodnější než snížení sekrece vody, což může být škodlivé jako primární léčba této poruchy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10003
- New York Eye and Ear Infirmary
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Syndrom exfoliace u jednoho nebo obou očí. Pro diagnostiku musí být na předním povrchu čočky přítomen exfoliační materiál.
- Neléčený NOT vyšší nebo rovný 22 mmHg na jednom nebo obou očích s mírným až středně závažným glaukomatózním poškozením nebo bez něj a který, podle úsudku zkoušejícího, může být bezpečně vymyt ze současné lékařské terapie.
- Věk 50-80 let
- Otevřené úhly pomocí gonioskopie
Kritéria vyloučení:
- Věk nad 80 let
- Nejlépe korigovaná zraková ostrost menší než 20/30
- Neléčený NOT vyšší než 35 mmHg
- V současné době užívá systémové beta-blokátory
- Glaukomové poškození dostatečně závažné, aby podle názoru vyšetřujícího zabránilo vymývání nebo defekt zorného pole do 10 stupňů fixace
- Glaukom jiný než exfoliační syndrom
- Absence exfoliačního materiálu na povrchu čočky v oku, které má být ošetřeno
- Známá alergie nebo citlivost na kterýkoli ze studovaných léků
- Oční patologie, která může narušovat schopnost získat tonografii, zorná pole nebo přesné hodnoty IOP
- Glaukom s uzavřeným úhlem
- Diabetická retinopatie
- Předchozí nitrooční nebo laserová operace.
- Neochota nebo neschopnost dát souhlas
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
NO_INTERVENTION: 1
Latanoprost v kombinaci s pilokarpinem
|
Timolol 0,5 % bid nebo Cosopt bid Latanoprost 0,005 % qhs Pilokarpin 2 %
Ostatní jména:
|
NO_INTERVENTION: 2
Timolol nebo Cosopt
|
Timolol 0,5 % bid nebo Cosopt bid Latanoprost 0,005 % qhs Pilokarpin 2 %
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Latanoprost kombinovaný s pilokarpinem (L-PILO) by měl být při snižování NOT stejně účinný jako timolol nebo Cosopt
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Ritch, MD, New York Eye and Ear Infirmary
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Oční nemoci
- Choroba
- Uveální onemocnění
- Nemoci duhovky
- Oční hypertenze
- Syndrom
- Syndrom exfoliace
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antihypertenziva
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Cholinergní agonisté
- Farmaceutická řešení
- Oftalmologická řešení
- Miotika
- Muskarinové agonisty
- Timolol
- Pilokarpin
- Latanoprost
Další identifikační čísla studie
- 00.24
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Latanoprost s Pilokarpinem vs. Timolol nebo Cosopt
-
The Catholic University of KoreaSeoul St. Mary's HospitalDokončenoGlaukom s normálním napětímKorejská republika
-
Meir Medical CenterStaženoOční hypertenze | Glaukom s otevřeným úhlemIzrael
-
University of ParmaDokončeno