- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00804115
International Collaborative Exfoliation Syndrome Treatment Study
Tarkoitus: Selvittää latanoprostin ja pilokarpiinin yhdistelmähoidon tehokkuus verrattuna timololiin tai kiinteään timololi/dortsolamidiyhdistelmään (Timoptic tai Cosopt) silmissä, joilla on XFS ja kohonnut silmänpaine (IOP).
Menetelmät: Tämä on satunnaistettu, avoin tutkimus, jolla testataan hypoteesia, jonka mukaan sekä paineesta riippuvaisen että paineesta riippumattoman veden ulosvirtauksen parantaminen ja iridolentikulaarisen kitkan minimoiminen häiritsee XFS:n etenemistä, mahdollistaa trabekulaarisen toiminnan parantamisen ja on tehokkaampi verrattuna. aikaa kuin pelkkä vesimuodostuksen vähentäminen. Satunnaistaminen suoritettiin keskusten poikki, potilasta kohti mieluummin kuin silmää kohden vesipitoisten suppressanttien aiheuttaman ristikkäisvaikutuksen välttämiseksi. Ryhmää I hoidettiin latanoprostilla ja pilokarpiinilla, molemmat illalla, ja ryhmää II Timololilla tai Cosoptilla b.i.d. Vain yksi silmä potilasta kohden satunnaistettiin. Potilaita seurattiin 2 vuoden ajan silmänpaineen, näkökentän etenemisen, tonografisen ulosvirtauskertoimen ja trabekulaarisen pigmentaation arvioinnilla klo 6.00 ja 12.00.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tarkoitus: Vertaa latanoprostin ja pilokarpiinin hoidon vaikutusta timololiin tai kiinteään timololi/dortsoliamidiyhdistelmään (T/D) silmissä, joilla on hilseilyoireyhtymä (XFS) ja kohonnut silmänpaine.
Menetelmät: Suoritettiin satunnaistettu, prospektiivinen, kansainvälinen, 12-keskuksen, kaksivuotinen, avoin kliininen tutkimus. Mukaan otettiin 50–80-vuotiaat XFS-potilaat, joilla oli hoitamaton silmänpaine ≥22 mmHg ja avoimet kulmat, joilla oli tai ei ollut lievää tai kohtalaista glaukoomavauriota. Yksi kelvollinen silmä potilasta kohden määritettiin satunnaisesti latanoprostin ja pilokarpiinin qhs:lle lisäämään veden ulosvirtausta ja estämään pupillien liikettä (ryhmä I) tai vähentämään vesipitoista tuotantoa timololilla tai T/D bid tarpeen mukaan silmänpaineen säätelyssä (ryhmä II). IOP, tonografinen ulosvirtauslaitteisto ja trabekulaarinen pigmentaatio mitattiin 6 kuukauden välein.
Tulokset: 277 (146 miespuolista) potilasta (keski-ikä 69,1 ± 6,8 vuotta, vaihteluväli 50-80 vuotta) otettiin mukaan lokakuun 2000 ja heinäkuun 2003 välisenä aikana. XFS oli yksipuolinen 118 (42,6 %) ja molemminpuolinen 159 (57,4 %) potilaalla. Perustason TM-pigmentaatio 6:00 kulmassa liittyi merkitsevästi silmänpaineeseen (p = 0,01). IOP:n lasku oli 1,3 mmHg suurempi ryhmässä I (n=145) kuin ryhmässä II (n=132) (p=0,0003). Keskimääräinen ulosvirtauksen lisäys ryhmässä I oli 0,005 µl/mmHg/min vs. 0 µl/mmHg/min ryhmässä II (p<0,001). TM-pigmentaatio kello 6:00 kohdassa 24 kuukauden kohdalla laski lähtötasosta useammin ryhmässä I kuin ryhmässä II [34 (26 %) vs 20 (16 %)] ja kasvoi lähtötasosta useammin ryhmässä II kuin ryhmässä I [ 31 (25 %) vs 24 (18 %)].
Johtopäätökset: Ryhmän I koehenkilöillä oli matalampi silmänpaine, parantunut ulosvirtaus ja vähentynyt TM-pigmentaatio. Alkuhoito, joka lisää vesipitoisuuden ulosvirtausta ja häiritsee kuorintamateriaalin ja iirispigmentin hajoamista estämällä pupillien liikettä, on parempi kuin vesierityksen vähentäminen, mikä voi olla haitallista tämän häiriön ensisijaisena hoitona.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10003
- New York Eye and Ear Infirmary
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kuoriutumisoireyhtymä yhdessä tai molemmissa silmissä. Kuorintamateriaalia on oltava linssin etupinnalla diagnoosia varten.
- Hoitamaton silmänpaine, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 22 mmHg toisessa tai molemmissa silmissä, jossa on tai ei ole lievää tai kohtalaista glaukoomavauriota ja joka voidaan tutkijan arvion mukaan pestä turvallisesti pois nykyisestä lääkehoidosta.
- Ikä 50-80 vuotta
- Avoimet kulmat gonioskopialla
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä yli 80 vuotta
- Paras korjattu näöntarkkuus alle 20/30
- Käsittelemätön silmänpaine yli 35 mmHg
- Käytän tällä hetkellä systeemisiä beetasalpaajia
- Glaukomatoottinen vaurio, joka on riittävän vakava estämään tutkijan mielestä huuhtoutuminen tai näkökenttävika 10 kiinnitysasteen sisällä
- Glaukooma muu kuin hilseilyoireyhtymä
- Hoidettavan silmän linssin pinnalla ei ole kuorintamateriaalia
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle
- Silmän patologia, joka voi häiritä kykyä saada tonografiaa, näkökenttiä tai tarkkoja silmänpainelukemia
- Sulkukulmaglaukooma
- Diabeettinen retinopatia
- Aiempi silmänsisäinen tai laserleikkaus.
- Ei halua tai pysty antamaan suostumusta
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
EI_INTERVENTIA: 1
Latanoprosti yhdessä pilokarpiinin kanssa
|
Timololi 0,5 % tarjous tai Cosopt tarjous Latanoprosti 0,005 % qhs Pilokarpiini 2 %
Muut nimet:
|
EI_INTERVENTIA: 2
Timolol tai Cosopt
|
Timololi 0,5 % tarjous tai Cosopt tarjous Latanoprosti 0,005 % qhs Pilokarpiini 2 %
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Latanoprostin yhdistettynä pilokarpiiniin (L-PILO) pitäisi olla yhtä tehokas kuin timololin tai Cosoptin silmänpaineen alentamisessa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Robert Ritch, MD, New York Eye and Ear Infirmary
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Silmäsairaudet
- Sairaus
- Uvealin sairaudet
- Iriksen sairaudet
- Silmän hypertensio
- Oireyhtymä
- Kuorinta-oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Kolinergiset aineet
- Kolinergiset agonistit
- Farmaseuttiset ratkaisut
- Oftalmologiset ratkaisut
- Miotiikka
- Muskariiniagonistit
- Timolol
- Pilokarpiini
- Latanoprosti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 00.24
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Silmän hypertensio
-
Ryogoku Eye ClinicValmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Eye Institute (NEI)Valmis
-
State University of New York College of OptometryJohnson & Johnson Vision Care, Inc.ValmisAstenopia | Piilolinssit | Ocular Majoitus | Lähentyminen, ylimääräYhdysvallat
-
Selcuk UniversityValmisVestibulaarinen nystagmus | Positiaalinen huimaus | Refleksit, Vestibo-OcularTurkki
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiivinen, ei rekrytointiValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
China Academy of Chinese Medical SciencesGuang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesValmisHypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Primaarinen hypertensioKiina
-
University Hospital of CologneTuntematonNAFLD; Hypertensio, White-coat-hypertensio, naamioitunut hypertensioSaksa
-
Cytos Biotechnology AGValmisLievä essentiaalinen hypertensio | Kohtalainen essentiaalinen hypertensioSveitsi