- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00885859
Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) u chronické bolesti, reagující a nereagující osoby?
21. dubna 2009 aktualizováno: Maastricht University Medical Center
Je transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) účinnou metodou k modulaci přenosu bolesti a vnímání bolesti u pacientů trpících chronickými nespecifickými syndromy bolesti?
- Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) je často používaná terapie chronické bolesti. Ačkoli důkazy týkající se účinnosti TENS u chronické bolesti jsou neprůkazné, mnoho pacientů v každodenní praxi používá TENS dlouhodobě. Důležitou otázkou proto je, proč někteří pacienti reagují dobře a jiní vůbec. U chronické bolesti byly u několika skupin pacientů nalezeny známky abnormálního zpracování bolesti (senzibilizace). Proces senzibilizace může ovlivnit účinnost TENS, protože teoretický pracovní mechanismus TENS je založen na modulaci přenosu nociceptivních impulsů z periferních receptorů přes míšní nervový systém do mozku. V této studii chceme studovat účinek TENS na přenos bolesti, měřený potenciály evokovanými kontaktním teplem (CHEPS), mezi „reagujícími“ a nereagujícími osobami po dvoutýdenní léčbě TENS. „Respondenti“ budou definováni jako pacienti se snížením bolesti o ≥ 30 % na VAS po dvoutýdenním období léčby pomocí TENS. Nereagující jsou pacienti se snížením bolesti < 15 %.
- Cíl: a) Je účinek TENS na snížení bolesti u respondentů založen na modulaci přenosu a vnímání bolesti, jak je měřeno pomocí CHEPS? b) Je schopnost TENS modulovat přenos a vnímání bolesti ovlivněna abnormálním zpracováním bolesti?
- Prospektivní kohortová studie
- Budou zahrnuti pacienti s chronickou nespecifickou bolestí (trvání > 6 měsíců), starší 18 let. Pacienti jsou odesíláni z Kliniky bolesti Fakultní nemocnice Maastricht (MUMC). Kritéria pro vyloučení jsou: a) bolest způsobená rakovinou, b) použití kardiostimulátoru, c) těhotenství, d) neurologické senzorické deficity, e) jazyková a/nebo kognitivní neschopnost vyplnit dotazníky zdravotního posouzení f) předchozí TENS pro bolest úleva.
- Pacienti absolvují dvoutýdenní léčebné období s léčbou TENS jako pravidelně doma po poučení. Frekvence je nastavena na 100 Hz a délka pulzu na 250 μs. Pacienti musí používat TENS denně (minimálně 4krát denně po dobu 30 minut).
Hlavní parametry/koncové body studie jsou snížení amplitudy CHEPS u respondérů oproti nereagujícím.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
62
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Holandsko, 6202 AZ
- MaastrichtUMC
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti s chronickou muskuloskeletální bolestí budou rekrutováni z Kliniky bolesti Fakultní nemocnice Maastricht (MUMC)
Popis
Kritéria pro zařazení:
- doporučená k léčbě TENS lékařem proti bolesti,
- trvání bolesti > 6 měsíců,
- věk nad 18 let,
- žádná současná jiná léčba bolesti kromě léků proti bolesti. Pacientům je před léčbou TENS umožněno pokračovat v pravidelné léčbě bolesti (jak je popsáno lékařem).
Kritéria vyloučení:
- bolest způsobená rakovinou,
- použití kardiostimulátoru,
- těhotenství,
- neurologické senzorické deficity,
- jazyková a/nebo kognitivní neschopnost vyplnit dotazníky hodnocení zdraví
- předchozí TENS pro úlevu od bolesti.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
1
respondéři: pacienti, u kterých došlo po dvou týdnech léčby TENS ke snížení bolesti o 30 % nebo více
|
Pacienti jsou instruováni, jak používat zařízení TENS během dvou týdnů doma. K dodání elektrické stimulace se používají samolepicí elektrody pro opakované použití.
Frekvence je 100 Hz, délka pulzu 250 μ sec.
Intenzita stimulu je silná, ale ne nepříjemná.
Elektrody TENS jsou připojeny proximálně a distálně kolem bodu/oblasti maximální bolesti.
Pacienti používají TENS 4krát denně (pokaždé 30 minut).
Ostatní jména:
|
2
nereagující: pacient, u kterého došlo ke snížení bolesti o méně než 15 % po dvou týdnech léčby TENS
|
Pacienti jsou instruováni, jak používat zařízení TENS během dvou týdnů doma. K dodání elektrické stimulace se používají samolepicí elektrody pro opakované použití.
Frekvence je 100 Hz, délka pulzu 250 μ sec.
Intenzita stimulu je silná, ale ne nepříjemná.
Elektrody TENS jsou připojeny proximálně a distálně kolem bodu/oblasti maximální bolesti.
Pacienti používají TENS 4krát denně (pokaždé 30 minut).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Potenciály vyvolané kontaktním teplem (CHEPS)
Časové okno: před a po dvou týdnech léčby
|
před a po dvou týdnech léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Závažnost pijn v průměru za minulý týden (100 mm VAS)
Časové okno: před a po dvou týdnech léčby
|
před a po dvou týdnech léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Maarten van Kleef, Phd, MD, Maastricht University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Buonocore M, Camuzzini N. Increase of the heat pain threshold during and after high-frequency transcutaneous peripheral nerve stimulation in a group of normal subjects. Eura Medicophys. 2007 Jun;43(2):155-60. Epub 2006 Oct 3.
- de Tommaso M, Fiore P, Camporeale A, Guido M, Libro G, Losito L, Megna M, Puca F, Megna G. High and low frequency transcutaneous electrical nerve stimulation inhibits nociceptive responses induced by CO2 laser stimulation in humans. Neurosci Lett. 2003 May 15;342(1-2):17-20. doi: 10.1016/s0304-3940(03)00219-2.
- de Tommaso M, Shevel E, Pecoraro C, Sardaro M, Divenere D, Di Fruscolo O, Lamberti P, Livrea P. Intra-oral orthosis vs amitriptyline in chronic tension-type headache: a clinical and laser evoked potentials study. Head Face Med. 2006 May 25;2:15. doi: 10.1186/1746-160X-2-15.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. června 2009
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2009
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2009
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. dubna 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. dubna 2009
První zveřejněno (Odhad)
22. dubna 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
22. dubna 2009
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. dubna 2009
Naposledy ověřeno
1. dubna 2009
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MEC 09-2-025
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest dolní části zad
-
Bozok UniversityDokončeno
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanNeznámýmHealth | Readmise | Teach-Back komunikacePákistán
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktivní, ne náborSimulace fyzické nemoci | Komplikace tracheostomie | Teach-Back komunikaceSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Marmara UniversityAktivní, ne náborTeach-Back komunikaceKrocan
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Rush University Medical CenterDokončenoVzdělávání pacientů | Teach-Back komunikace | Po návštěvě pokynů | Pochopení pacientaSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
University of ValenciaDokončenoSrdeční choroba | Teach-Back komunikaceŠpanělsko
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína