- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00936377
Dexmedetomidin jako doplňková léčba při odvykání alkoholu (DATA)
7. dubna 2016 aktualizováno: University of Colorado, Denver
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s eskalací dávky dexmedetomidinu jako doplňkové terapie při odvykání alkoholu
Tato studie je navržena tak, aby vyhodnotila dexmedetomidin jako doplňkovou terapii těžkého odvykání alkoholu u pacientů na JIP.
Konkrétně tato studie posoudí, zda doplňkový dexmedetomidin snižuje dávky konvenčních činidel používaných při odvykání alkoholu při zachování pohodlí a bezpečnosti pacienta a bude zkoumat, zda dexmedetomidin vykazuje profil účinku závislý na dávce, když je použit pro tuto indikaci.
Kromě toho bude tato studie hodnotit vztahy mezi abstinencí alkoholu, terapií dexmedetomidinem a potenciálními sérovými biomarkery abstinenčního syndromu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle této randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie s eskalací dávky jsou a) zjistit, zda přidání dexmedetomidinu ke standardní terapii těžkého abstinenčního syndromu spouštěného symptomy snižuje požadavky na dávku konvenčních sedativ, analgetik a neuroleptik; udržuje pohodlí a bezpečí pacienta; a zabraňuje a zkracuje tracheální intubaci; b) prozkoumat, zda dexmedetomidin působí způsobem závislým na dávce, aby se snížily požadavky na dávku konvenčních sedativ, analgetik a neuroleptik při zachování pohodlí pacienta; a c) určit souvislost mezi abstinencí alkoholu a potenciálními sérovými biomarkery abstinenčního syndromu a posoudit, zda jsou tyto exprimovány odlišně, když je dexmedetomidin použit jako přídavná terapie.
Dexmedetomidin bude přidán ke stávajícím sedativním terapiím ve snaze snížit používání těchto látek při zachování pohodlí pacienta.
Studie bude randomizovat dvacet čtyři pacientů dvojitě zaslepeným způsobem, aby dostávali placebo nebo dexmedetomidin v dávkách 0,4 nebo 1,2 ug/kg za hodinu po dobu maximálně pěti dnů.
Všichni pacienti budou léčeni pomocí existujícího protokolu pro odvykání alkoholu spouštěného symptomy specifického pro dané zařízení.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
24
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Závažné odnětí alkoholu definované skóre CIWA ≥ 15 a potřebou alespoň 16 mg lorazepamu během čtyřhodinového období. Všechny dávky lorazepamu, ať už orální nebo intravenózní, přispějí ke kumulativnímu množství.
- Pacienti, kteří dostávají standardní léčbu těžkého abstinenčního syndromu podle symptomů vyvolaného abstinenčního protokolu. Lorazepam je preferovanou benzodiazepinovou látkou pro pacienty vyžadující přijetí na JIP z důvodu vysazení alkoholu.
- Informovaný souhlas do 36 hodin od kvalifikace do studie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti ve věku < 18 let nebo > 85 let.
- Pacienti, kteří dostávají léčbu benzodiazepiny za jiným účelem, než je odvykání alkoholu (např. sedace).
- Pacienti s abstinencí alkoholu nevyžadující přijetí na JIP.
- Pacienti, kteří dostávají epidurální podávání léků.
- Pacienti v kómatu metabolickým nebo neurologickým postižením.
- Pacienti s aktivní ischemií myokardu nebo srdeční blokádou druhého nebo třetího stupně.
- Moribundní stav s plánovaným vysazením podpory života.
- Pacienti se známými nebo suspektními závažnými nežádoucími účinky na dexmedetomidin (nebo klonidin).
- Těhotné ženy nebo ženy s podezřením na březost
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Dexmedetomidin, nízká dávka
Dexmedetomidin 0,4 µg/kg za hodinu podávaný po dobu maximálně pěti dnů
|
Dexmedetomidin v dávce 0,4 nebo 1,2 µg/kg za hodinu se podává po dobu maximálně pěti dnů
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Dexmedetomidin, vysoká dávka
Dexmedetomidin 1,2 µg/kg za hodinu podávaný po dobu maximálně pěti dnů
|
Dexmedetomidin v dávce 0,4 nebo 1,2 µg/kg za hodinu se podává po dobu maximálně pěti dnů
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Běžná slanost
|
Normální fyziologický roztok po dobu pěti dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Kumulativní dávka lorazepamu během prvních sedmi dnů po vysazení alkoholu
Časové okno: Sedm dní
|
Sedm dní
|
|
Změna požadavku na 12hodinový lorazepam před a po léčbě
Časové okno: 12 hodin před léčbou, 12 hodin po léčbě v první den zahájení studie léku
|
12 hodin před léčbou, 12 hodin po léčbě v první den zahájení studie léku
|
|
Změna požadavku na 24hodinový lorazepam před a po léčbě
Časové okno: 24 hodin před léčbou, 24 hodin po léčbě v první den zahájení studie léku
|
24 hodin před léčbou, 24 hodin po léčbě v první den zahájení studie léku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupeň odnětí alkoholu hodnocený hodnocením klinického institutu (CIWA)
Časové okno: Každé 2-4 hodiny po dobu 24 hodin po zahájení studie
|
Podíl skóre vyhodnocení klinického ústavu (CIWA) uvedené jako závažné nebo střední 24 hodin po zahájení studie léku.
Všechny subjekty měly alespoň čtyři hodnocení CIWA. CIWA je desetipoložková škála, přičemž každá položka na škále je hodnocena nezávisle na škále 0-7 nebo 0-4 a součet skóre dává souhrnnou hodnotu, která koreluje se závažností. odvykání alkoholu.
Rozsah skóre je od 0 do 67.
Mírné odvykání alkoholu je definováno se skóre menším nebo rovným 15, střední se skóre 16 až 20 a těžké s jakýmkoli skóre vyšším než 20.
Mezi deset hodnocených položek patří nevolnost a zvracení, třes, pocení, úzkost, neklid, hmatové poruchy, sluchové poruchy, zrakové poruchy, bolest hlavy a orientace.
|
Každé 2-4 hodiny po dobu 24 hodin po zahájení studie
|
|
Výskyt nežádoucích příhod.
Časové okno: Sedm dní
|
Výskyt hypotenze nebo bradykardie během léčby studovaným lékem
|
Sedm dní
|
|
Koncentrace epinefrinu v plazmě napříč skupinami v průběhu času
Časové okno: Čtyři dny se vzorky měřenými před studovaným léčivem a 48 a 96 hodin po zahájení studovaného léčiva
|
Plazmatické koncentrace epinefrinu
|
Čtyři dny se vzorky měřenými před studovaným léčivem a 48 a 96 hodin po zahájení studovaného léčiva
|
|
Délka studia Administrace léčiv
Časové okno: Trvání studovaného léku v hodinách, měřeno, když byl subjekt propuštěn z JIP, po dobu až 24 týdnů
|
Trvání studovaného léku v hodinách, měřeno, když byl subjekt propuštěn z JIP, po dobu až 24 týdnů
|
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Délka pobytu na JIP ve dnech, měřená v době propuštění z nemocnice, po dobu až 24 týdnů
|
Délka pobytu na JIP ve dnech, měřená v době propuštění z nemocnice, po dobu až 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert MacLaren, PharmD, University of Colorado School of Pharmacy
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Reynolds PM, Mueller SW, MacLaren R. A comparison of dexmedetomidine and placebo on the plasma concentrations of NGF, BDNF, GDNF, and epinephrine during severe alcohol withdrawal. Alcohol. 2015 Feb;49(1):15-9. doi: 10.1016/j.alcohol.2014.11.006. Epub 2015 Jan 22.
- Mueller SW, Preslaski CR, Kiser TH, Fish DN, Lavelle JC, Malkoski SP, MacLaren R. A randomized, double-blind, placebo-controlled dose range study of dexmedetomidine as adjunctive therapy for alcohol withdrawal. Crit Care Med. 2014 May;42(5):1131-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000141.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2009
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. října 2012
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. října 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. července 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. července 2009
První zveřejněno (ODHAD)
10. července 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
12. května 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. dubna 2016
Naposledy ověřeno
1. dubna 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Hypnotika a sedativa
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
- 09-0406
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní vysazení alkoholu
-
University of Rhode IslandBrown UniversityDokončenoHodnocení NIAAA Alcohol Screener | Vyhodnocení krátké intervenceSpojené státy