- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00936377
Dexmedetomidina come terapia aggiuntiva per l'astinenza da alcol (DATA)
7 aprile 2016 aggiornato da: University of Colorado, Denver
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, sull'aumento della dose di dexmedetomidina come terapia aggiuntiva per l'astinenza da alcol
Questo studio è progettato per valutare la dexmedetomidina come terapia aggiuntiva della grave astinenza da alcol dei pazienti in terapia intensiva medica.
In particolare, questo studio valuterà se la dexmedetomidina aggiuntiva riduce le dosi degli agenti convenzionali utilizzati per l'astinenza da alcol mantenendo il comfort e la sicurezza del paziente ed esplorerà se la dexmedetomidina presenta un profilo di azione dose-dipendente quando viene utilizzata per questa indicazione.
Inoltre, questo studio valuterà le relazioni tra astinenza da alcol, terapia con dexmedetomidina e potenziali biomarcatori sierici di astinenza da alcol.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi di questo studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di aumento della dose sono a) determinare se l'aggiunta di dexmedetomidina alla terapia standard innescata dai sintomi di grave astinenza da alcol riduca i requisiti di dose di sedativi, analgesici e neurolettici convenzionali; mantiene il comfort e la sicurezza del paziente; e previene e accorcia l'intubazione tracheale; b) esplorare se la dexmedetomidina agisca in modo dose-dipendente per ridurre i requisiti di dose di sedativi, analgesici e neurolettici convenzionali mantenendo il comfort del paziente; e c) determinare l'associazione tra astinenza da alcol e potenziali biomarcatori sierici di astinenza da alcol e valutare se questi sono espressi in modo diverso quando la dexmedetomidina viene utilizzata come terapia aggiuntiva.
La dexmedetomidina verrà aggiunta alle terapie sedative esistenti nel tentativo di ridurre l'uso di questi agenti mantenendo il comfort del paziente.
Lo studio randomizzerà ventiquattro pazienti in doppio cieco per ricevere placebo o dexmedetomidina a dosi di 0,4 o 1,2 µg/kg all'ora per una durata massima di cinque giorni.
Tutti i pazienti saranno gestiti utilizzando un protocollo di astinenza da alcol attivato dai sintomi specifico dell'istituto esistente.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
24
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 85 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Grave astinenza da alcol definita da un punteggio CIWA ≥ 15 e dalla necessità di almeno 16 mg di lorazepam per un periodo di quattro ore. Tutte le dosi di lorazepam, sia per via orale che per via endovenosa, contribuiranno alla quantità cumulativa.
- Pazienti sottoposti a terapia standard per grave astinenza da alcol secondo un protocollo di astinenza da alcol innescato dai sintomi. Il lorazepam è l'agente benzodiazepinico preferito per i pazienti che richiedono il ricovero in terapia intensiva a causa dell'astinenza da alcol.
- Consenso informato entro 36 ore dalla qualificazione per lo studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età < 18 anni o > 85 anni.
- Pazienti in terapia con benzodiazepine per scopi diversi dall'astinenza da alcol (ad es. sedazione).
- Pazienti con astinenza da alcol che non richiedono il ricovero in terapia intensiva.
- Pazienti sottoposti a somministrazione epidurale di farmaci.
- Pazienti in coma per affettazione metabolica o neurologica.
- Pazienti con ischemia miocardica attiva o blocco cardiaco di secondo o terzo grado.
- Stato moribondo con sospensione programmata del supporto vitale.
- Pazienti con reazioni avverse gravi note o sospette alla dexmedetomidina (o alla clonidina).
- Donne gravide o sospettate di essere gravide
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Dexmedetomidina, basso dosaggio
Dexmedetomidina 0,4 µg/kg all'ora somministrata per una durata massima di cinque giorni
|
La dexmedetomidina a 0,4 o 1,2 µg/kg all'ora viene somministrata per una durata massima di cinque giorni
Altri nomi:
|
SPERIMENTALE: Dexmedetomidina, dose elevata
Dexmedetomidina 1,2 µg/kg all'ora somministrata per una durata massima di cinque giorni
|
La dexmedetomidina a 0,4 o 1,2 µg/kg all'ora viene somministrata per una durata massima di cinque giorni
Altri nomi:
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Soluzione salina normale
|
Soluzione salina normale per cinque giorni.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Dose cumulativa di Lorazepam nei primi sette giorni di astinenza da alcol
Lasso di tempo: Sette giorni
|
Sette giorni
|
Modifica del fabbisogno di Lorazepam di 12 ore prima e dopo il trattamento
Lasso di tempo: 12 ore prima del trattamento, 12 ore dopo il trattamento il primo giorno di inizio del farmaco in studio
|
12 ore prima del trattamento, 12 ore dopo il trattamento il primo giorno di inizio del farmaco in studio
|
Modifica del fabbisogno di Lorazepam 24 ore prima e dopo il trattamento
Lasso di tempo: 24 ore prima del trattamento, 24 ore dopo il trattamento il primo giorno di inizio del farmaco in studio
|
24 ore prima del trattamento, 24 ore dopo il trattamento il primo giorno di inizio del farmaco in studio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Il grado di astinenza da alcol valutato dai punteggi di valutazione dell'astinenza da un istituto clinico (CIWA).
Lasso di tempo: Ogni 2-4 ore per 24 ore dopo l'inizio del farmaco oggetto dello studio
|
Proporzione dei punteggi di valutazione del ritiro dell'istituto clinico (CIWA) elencati come gravi o moderati 24 ore dopo l'inizio del farmaco in studio.
Tutti i soggetti avevano almeno quattro valutazioni CIWA. La CIWA è una scala di dieci elementi con ogni elemento sulla scala valutato indipendentemente su una scala 0-7 o 0-4 e la somma dei punteggi produce un valore aggregato correlato alla gravità di astinenza da alcol.
Gli intervalli di punteggi vanno da 0 a 67.
L'astinenza da alcol lieve è definita con un punteggio inferiore o uguale a 15, moderata con punteggi da 16 a 20 e grave con qualsiasi punteggio superiore a 20.
I dieci elementi valutati includono nausea e vomito, tremore, sudorazione, ansia, agitazione, disturbi tattili, disturbi uditivi, disturbi visivi, mal di testa e orientamento.
|
Ogni 2-4 ore per 24 ore dopo l'inizio del farmaco oggetto dello studio
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Il verificarsi di eventi avversi.
Lasso di tempo: Sette giorni
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Presenza di ipotensione o bradicardia durante il trattamento con il farmaco oggetto dello studio
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Sette giorni
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Concentrazioni plasmatiche di epinefrina tra i gruppi nel tempo
Lasso di tempo: Quattro giorni con campioni misurati prima del farmaco in studio e 48 e 96 ore dopo l'inizio del farmaco in studio
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Concentrazioni plasmatiche di epinefrina
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Quattro giorni con campioni misurati prima del farmaco in studio e 48 e 96 ore dopo l'inizio del farmaco in studio
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Durata della somministrazione del farmaco in studio
Lasso di tempo: La durata del farmaco in studio in ore misurata quando il soggetto è stato dimesso dall'unità di terapia intensiva, per un massimo di 24 settimane
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La durata del farmaco in studio in ore misurata quando il soggetto è stato dimesso dall'unità di terapia intensiva, per un massimo di 24 settimane
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Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: La durata della degenza in terapia intensiva in giorni misurata al momento della dimissione dall'ospedale, fino a 24 settimane
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La durata della degenza in terapia intensiva in giorni misurata al momento della dimissione dall'ospedale, fino a 24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Robert MacLaren, PharmD, University of Colorado School of Pharmacy
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Reynolds PM, Mueller SW, MacLaren R. A comparison of dexmedetomidine and placebo on the plasma concentrations of NGF, BDNF, GDNF, and epinephrine during severe alcohol withdrawal. Alcohol. 2015 Feb;49(1):15-9. doi: 10.1016/j.alcohol.2014.11.006. Epub 2015 Jan 22.
- Mueller SW, Preslaski CR, Kiser TH, Fish DN, Lavelle JC, Malkoski SP, MacLaren R. A randomized, double-blind, placebo-controlled dose range study of dexmedetomidine as adjunctive therapy for alcohol withdrawal. Crit Care Med. 2014 May;42(5):1131-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000141.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 settembre 2009
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 ottobre 2012
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 ottobre 2012
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
8 luglio 2009
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
9 luglio 2009
Primo Inserito (STIMA)
10 luglio 2009
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
12 maggio 2016
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
7 aprile 2016
Ultimo verificato
1 aprile 2016
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Ipnotici e sedativi
- Dexmedetomidina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 09-0406
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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