- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00936377
Dexmedetomidin som supplerende terapi for alkoholabstinenser (DATA)
7. april 2016 opdateret af: University of Colorado, Denver
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, dosiseskaleringsundersøgelse af dexmedetomidin som supplerende terapi for alkoholabstinenser
Denne undersøgelse er designet til at evaluere dexmedetomidin som supplerende behandling af alvorlig alkoholabstinens hos medicinske intensivpatienter.
Specifikt vil denne undersøgelse vurdere, om supplerende dexmedetomidin reducerer doserne af konventionelle midler, der bruges til alkoholabstinenser, samtidig med at patientens komfort og sikkerhed opretholdes, og vil undersøge, om dexmedetomidin udviser en dosisafhængig virkningsprofil, når det bruges til denne indikation.
Derudover vil denne undersøgelse vurdere sammenhængen mellem alkoholabstinenser, behandling med dexmedetomidin og potentielle serumbiomarkører for alkoholabstinenser.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede, dosiseskaleringsundersøgelse er a) at afgøre, om tilføjelse af dexmedetomidin til symptomudløst, standardbehandling af alvorlig alkoholabstinens reducerer dosiskravene for konventionelle beroligende midler, analgetika og neuroleptika; opretholder patientens komfort og sikkerhed; og forhindrer og forkorter tracheal intubation; b) at undersøge, om dexmedetomidin virker på en dosisafhængig måde for at reducere dosiskravene for konventionelle beroligende midler, analgetika og neuroleptika, samtidig med at patientens komfort opretholdes; og c) bestemme sammenhængen mellem alkoholabstinenser og potentielle serumbiomarkører for alkoholabstinenser og vurdere, om disse udtrykkes forskelligt, når dexmedetomidin anvendes som supplerende terapi.
Dexmedetomidin vil blive tilføjet til eksisterende beroligende behandlinger i et forsøg på at mindske brugen af disse midler og samtidig bevare patientens komfort.
Undersøgelsen vil randomisere 24 patienter på en dobbeltblind måde til at modtage placebo eller dexmedetomidin i doser på 0,4 eller 1,2 µg/kg i timen i en maksimal varighed på fem dage.
Alle patienter vil blive behandlet ved hjælp af en eksisterende institutionsspecifik, symptomudløst alkoholabstinensprotokoll.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
24
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 85 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alvorlig alkoholabstinens defineret ved en CIWA-score ≥ 15 og behovet for mindst 16 mg lorazepam over en fire-timers periode. Alle lorazepam-doser, uanset om de er orale eller intravenøse, vil bidrage til den kumulative mængde.
- Patienter, der modtager standardbehandling for alvorlig alkoholabstinens i henhold til en symptomudløst alkoholabstinensprotokol. Lorazepam er det foretrukne benzodiazepinmiddel til patienter, der har behov for indlæggelse på intensivafdeling på grund af alkoholabstinenser.
- Informeret samtykke inden for 36 timer efter kvalificeret til undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter < 18 år eller > 85 år.
- Patienter, der får benzodiazepinbehandling til andre formål end alkoholabstinenser (f. sedation).
- Patienter med alkoholabstinenser, der ikke kræver indlæggelse på intensivafdeling.
- Patienter, der modtager epidural administration af medicin(er).
- Komatøse patienter ved metabolisk eller neurologisk påvirkning.
- Patienter med aktiv myokardieiskæmi eller anden- eller tredjegrads hjerteblokade.
- Døende tilstand med planlagt tilbagetrækning af livsstøtte.
- Patienter med kendte eller formodede alvorlige bivirkninger over for dexmedetomidin (eller clonidin).
- Drægtige hunner eller hunner, der mistænkes for at være gravide
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Dexmedetomidin, lav dosis
Dexmedetomidin 0,4 µg/kg pr. time administreret i en maksimal varighed på fem dage
|
Dexmedetomidin med 0,4 eller 1,2 µg/kg pr. time administreres i en maksimal varighed på fem dage
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Dexmedetomidin, høj dosis
Dexmedetomidin 1,2 µg/kg pr. time administreret i en maksimal varighed på fem dage
|
Dexmedetomidin med 0,4 eller 1,2 µg/kg pr. time administreres i en maksimal varighed på fem dage
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Normalt saltvand
|
Normal saltvand i fem dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativ Lorazepam-dosis i løbet af de første syv dage med alkoholabstinenser
Tidsramme: Syv dage
|
Syv dage
|
|
Ændring i 12-timers Lorazepam-krav før og efter behandling
Tidsramme: 12 timer før behandling, 12 timer efter behandling på den første dag efter start af studielægemidlet
|
12 timer før behandling, 12 timer efter behandling på den første dag efter start af studielægemidlet
|
|
Ændring i 24-timers Lorazepam-krav før og efter behandling
Tidsramme: 24 timer før behandling, 24 timer efter behandling på den første dag efter start af studielægemidlet
|
24 timer før behandling, 24 timer efter behandling på den første dag efter start af studielægemidlet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Graden af alkoholtilbagetrækning vurderet af Clinical Institute Abstinensvurdering (CIWA) resultater
Tidsramme: Hver 2.-4. time i 24 timer efter påbegyndelse af studiemedicin
|
Andel af klinisk instituttertraheringsvurdering (CIWA) Score angivet som svær eller moderat 24 timer efter påbegyndelse af undersøgelseslægemiddel.
Alle forsøgspersoner havde mindst fire CIWA-vurderinger. CIWA er en ti-punkts skala, hvor hvert punkt på skalaen scores uafhængigt på en 0-7 eller 0-4 skala, og summeringen af scorerne giver en aggregeret værdi, der korrelerer med sværhedsgraden af alkoholabstinenser.
Scoreintervaller er fra 0 til 67.
Mild alkoholabstinens er defineret med en score mindre end eller lig med 15, moderat med score på 16 til 20, og alvorlig med enhver score større end 20.
De ti punkter, der blev evalueret, omfatter kvalme og opkastning, rysten, svedeture, angst, agitation, taktile forstyrrelser, høreforstyrrelser, synsforstyrrelser, hovedpine og orienteringsevne.
|
Hver 2.-4. time i 24 timer efter påbegyndelse af studiemedicin
|
|
Forekomsten af uønskede hændelser.
Tidsramme: Syv dage
|
Forekomst af hypotension eller bradykardi under undersøgelsesmedicinen
|
Syv dage
|
|
Plasma-epinephrinkoncentrationer på tværs af grupper over tid
Tidsramme: Fire dage med prøver målt før undersøgelseslægemidlet og 48 og 96 timer efter påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet
|
Plasma epinephrin koncentrationer
|
Fire dage med prøver målt før undersøgelseslægemidlet og 48 og 96 timer efter påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet
|
|
Varighed af undersøgelsen Drug Administration
Tidsramme: Varigheden af undersøgelseslægemidlet i timer målt, da forsøgspersonen blev udskrevet fra intensivafdelingen, i op til 24 uger
|
Varigheden af undersøgelseslægemidlet i timer målt, da forsøgspersonen blev udskrevet fra intensivafdelingen, i op til 24 uger
|
|
|
ICU Opholdslængde
Tidsramme: Varigheden af ICU-ophold i dage målt på tidspunktet for hospitalsudskrivning i op til 24 uger
|
Varigheden af ICU-ophold i dage målt på tidspunktet for hospitalsudskrivning i op til 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert MacLaren, PharmD, University of Colorado School of Pharmacy
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Reynolds PM, Mueller SW, MacLaren R. A comparison of dexmedetomidine and placebo on the plasma concentrations of NGF, BDNF, GDNF, and epinephrine during severe alcohol withdrawal. Alcohol. 2015 Feb;49(1):15-9. doi: 10.1016/j.alcohol.2014.11.006. Epub 2015 Jan 22.
- Mueller SW, Preslaski CR, Kiser TH, Fish DN, Lavelle JC, Malkoski SP, MacLaren R. A randomized, double-blind, placebo-controlled dose range study of dexmedetomidine as adjunctive therapy for alcohol withdrawal. Crit Care Med. 2014 May;42(5):1131-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000141.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2009
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. oktober 2012
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. oktober 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. juli 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. juli 2009
Først opslået (SKØN)
10. juli 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
12. maj 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. april 2016
Sidst verificeret
1. april 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
- 09-0406
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dexmedetomidin
-
Bahria International HospitalAfsluttet
-
Cairo UniversityRekrutteringBupivacain | Intratekal dexmedetomidin | Knæ-ortopædisk kirurgiEgypten
-
Peking University First HospitalRekrutteringDelirium | Dexmedetomidin | Postoperativ pleje | Intensivafdeling | Ældre patienter | EsketaminKina
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnækirurgi | Bækkenkirurgi | Spinal anæstesiIndonesien
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrutteringAnalgesi | Smerter, Akut | Nerveblok | Øvre ekstremitetskirurgiCanada
-
Benha UniversityRekrutteringDelirium - PostoperativtEgypten
-
Al-Azhar UniversityBenha UniversityIkke rekrutterer endnuPost-spinal rystenEgypten
-
Younes Ahmed YounesIkke rekrutterer endnu
-
Sichuan Academy of Medical SciencesIkke rekrutterer endnuSepsis | Septisk chok
-
Cairo UniversityUkendtSpinal anæstesi VarighedEgypten