- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01149655
Studie účinnosti a bezpečnosti perorálního aripiprazolu u dospívajících se schizofrenií (ATTAIN 266)
Dlouhodobá multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k hodnocení účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti aripiprazolu (OPC 14597) jako udržovací léčby u dospívajících pacientů se schizofrenií
Půjde o randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii sestávající ze screeningového období, konverzní fáze (1. fáze), stabilizační fáze (2. fáze) a dvojitě zaslepené udržovací léčebné fáze (3. fáze) a sledovací období.
Subjekty mohou být ambulantní nebo hospitalizovaní mezi screeningem a po dobu, kdy dosáhnou stabilizace na konci fáze 2; hospitalizace není podmínkou studia. Oprávněné subjekty však musí být ambulantní na začátku fáze 3.
Subjekty budou hodnoceny týdně během fáze 1, týdně po dobu prvních 4 týdnů fáze 2 a 3 a každé dva týdny po zbývající týdny během každé z fází 2 a 3. Subjekty budou vyzvány, aby zavolaly zkoušejícím s jakoukoli exacerbací psychotických symptomů a /nebo jakékoli problémy se snášenlivostí. Zkoušející bude mít také možnost kdykoli zatelefonovat subjektům a jejich opatrovníkům, aby zajistil klinickou stabilitu.
Výbor pro monitorování dat (DMC) bude zajišťovat dohled nad monitorováním bezpečnosti a přezkumem prozatímní analýzy. Jedna prozatímní analýza je plánována po dosažení 75 % z celkového očekávaného počtu hrozících relapsů (28 příhod) a bude provedena nezávislým centrem pro analýzu dat. DMC vydá doporučení ohledně zastavení nebo pokračování studie na základě hodnocení bezpečnosti a účinnosti. Výsledky průběžné analýzy a údaje jednotlivých subjektů zůstanou pro sponzora v průběhu studie zaslepené, dokud DMC nerozhodne, že studie bude uzavřena na základě výsledků průběžné analýzy, nebo dokud nebude studie dokončena po 37 koncových událostech.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Iloilo City, Filipíny, 5000
- Study Site
-
Mandaluyong City, Filipíny, 1553
- Study Site
-
-
Cavite
-
Dasmarinas City, Cavite, Filipíny, 4114
- Study Site
-
-
Davao City
-
Bajada, Davao City, Filipíny, 8000
- Study Site
-
-
Metro Manila
-
Manila City, Metro Manila, Filipíny, 1000
- Study Site
-
-
-
-
-
Guntur, Indie, 522001
- Study Site
-
-
Andhra Pradesh
-
Vijayawada, Andhra Pradesh, Indie, 520002
- Study Site
-
Visakhapatnam, Andhra Pradesh, Indie, 530017
- Study Site
-
-
Chhattisgarh
-
Raipur, Chhattisgarh, Indie, 492001
- Study Site
-
-
Gujarat
-
Maninagar, Ahmedabad, Gujarat, Indie, 380008
- Study Site
-
-
Maharashtra
-
Aurangabad, Maharashtra, Indie, 431005
- Study Site
-
-
Maharastra
-
Wardha, Maharastra, Indie, 442004
- Study Site
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Indie, 600003
- Study Site
-
Madurai, Tamil Nadu, Indie, 625020
- Study Site
-
-
Uttar Pradesh
-
Lucknow, Uttar Pradesh, Indie, 226003
- Study Site
-
Varanasi, Uttar Pradesh, Indie, 221005
- Study Site
-
-
-
-
-
Johor, Malajsie, 81200
- Study Site
-
-
Perak
-
Ipoh, Perak, Malajsie, 30450
- Study Site
-
-
Selangor darul Ehsan
-
Batu Caves, Selangor darul Ehsan, Malajsie, 68100
- Study Site
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malajsie, 50603
- Study Site
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunsko, 041914
- Study Site
-
Iasi, Rumunsko, 700282
- Study Site
-
-
Cluj
-
Cluj-Napoca, Cluj, Rumunsko, 400084
- Study Site
-
-
Dolj
-
Craiova, Dolj, Rumunsko, 200620
- Study Site
-
-
Timis
-
Timisoara, Timis, Rumunsko, 300239
- Study Site
-
-
-
-
-
Arkhangelsk, Ruská Federace, 163530
- Study Site
-
Ekaterinburg, Ruská Federace, 620030
- Study Site
-
Kazan, Ruská Federace, 420061
- Study Site
-
Lipetsk, Ruská Federace, 399313
- Study Site
-
Moscow, Ruská Federace, 124617
- Study Site
-
Moscow, Ruská Federace, 127083
- Study Site
-
Nizhniy Novgorod, Ruská Federace, 603155
- Study Site
-
Novosibirsk, Ruská Federace, 630091
- Study Site
-
Orenburg, Ruská Federace, 460000
- Study Site
-
Petrozavodsk, Ruská Federace, 185001
- Study Site
-
Saratov, Ruská Federace, 410028
- Study Site
-
St. Petersburg, Ruská Federace, 190005
- Study Site
-
St. Petersburg, Ruská Federace, 197376
- Study Site
-
Tomsk, Ruská Federace, 634014
- Study Site
-
Tonnelnyi Township, Ruská Federace, 357034
- Study Site
-
Yaroslavl, Ruská Federace, 150003
- Study Site
-
-
-
-
California
-
Downy, California, Spojené státy, 90241
- Study Site
-
Glendale, California, Spojené státy, 91204
- Study Site
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33155
- Study Site
-
Miami Springs, Florida, Spojené státy, 33166
- Study Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- Study Site
-
-
Michigan
-
Bloomfield Hills, Michigan, Spojené státy, 48302
- Study Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27517
- Study Site
-
-
Washington
-
Bothell, Washington, Spojené státy, 98011
- Study Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung County, Tchaj-wan, 833
- Study Site
-
Taipei City, Tchaj-wan, 110
- Study Site
-
Taoyuan County, Tchaj-wan, 333
- Study Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty se současnou DSM-IV-TR diagnózou schizofrenie a anamnézou onemocnění (diagnóza nebo symptomy) po dobu alespoň 6 měsíců před screeningem.
- Jedinci, u kterých se projevila předchozí odpověď na antipsychotickou léčbu (jiná než klozapin) a nejsou rezistentní na léčbu jinými antipsychotiky.
- Subjekty, které jsou v současné době léčeny perorálními nebo depotními antipsychotiky jinými než klozapin.
- Subjekty s anamnézou relapsu a/nebo exacerbace symptomů, když nedostávali antipsychotiku.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty se současnou diagnózou DSM-IV-TR jinou než schizofrenie.
- Subjekty s deliriem, demencí, amnézií nebo jinými kognitivními poruchami; subjekty s psychotickými příznaky, které lze lépe vysvětlit jiným všeobecným zdravotním stavem (stavy) nebo přímým účinkem látky (tj. léky, užívání nelegálních drog atd.).
- Subjekty s poruchou pozornosti nebo poruchou pozornosti s hyperaktivitou a/nebo subjekty, které byly na stimulační léčbě po jakoukoli dobu během posledního jednoho roku před screeningem.
- Subjekty s jakoukoli neurovývojovou poruchou, kromě Tourettova syndromu.
- Subjekty s akutními depresivními symptomy během posledních 30 dnů před screeningem.
- Subjekty, které splňují kritéria DSM-IV-TR pro látkovou závislost (včetně alkoholu a benzodiazepinů, ale s výjimkou kofeinu a nikotinu) během posledních 180 dnů před screeningem.
- Subjekty, které mají epilepsii, mají v anamnéze záchvaty (s výjimkou jednoho dětského febrilního záchvatu nebo posttraumatického záchvatu) nebo v anamnéze vážné poranění hlavy nebo mrtvici nebo mají v anamnéze nebo v současnosti důkazy o jiných nestabilních zdravotních stavech.
- Subjekty s anamnézou subklinické hypotyreózy (TSH ≥ 4,0 mIU/l), známé hypotyreózy nebo hypertyreózy (pokud nebyl stav stabilizován medikací po dobu alespoň 90 dnů před vstupem do fáze 1 nebo fáze 2).
- Subjekty, které mají v anamnéze nekontrolovaný diabetes, labilní nebo nestabilní diabetes (křehký diabetes), nově diagnostikovaný diabetes nebo klinicky významné abnormální hladiny glukózy v krvi.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Fáze 1
Aripiprazol (2 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg nebo 30 mg)
|
Aripiprazol (2 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg nebo 30 mg)
Aripiprazol (10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg nebo 30 mg)
|
Experimentální: Fáze 2
Aripiprazol (2 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg nebo 30 mg)
|
Aripiprazol (2 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg nebo 30 mg)
Aripiprazol (10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg nebo 30 mg)
|
Komparátor placeba: Fáze 3
Aripiprazol (10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg nebo 30 mg) nebo placebo
|
Aripiprazol (2 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg nebo 30 mg)
Aripiprazol (10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg nebo 30 mg)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celková míra relapsů (v procentech) od randomizace po exacerbaci psychotických příznaků / hrozící relaps.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Primární proměnnou účinnosti byla celková míra relapsů z randomizace, jak bylo hodnoceno skóre klinického globálního dojmu zlepšení (CGI-I) ≥5, skóre škály pozitivních a negativních syndromů (PANSS) pro hostilitu nebo nespolupráci ≥5 nebo ≥20% zvýšení Celkové skóre PANSS.
Blížící se relaps byl definován jako splnění kteréhokoli z následujících 5 kritérií: 1) skóre CGI-I ≥ 5 (minimálně horší) a zvýšení jednotlivých položek PANSS na skóre > 4 s absolutním zvýšením ≥ 2 u této konkrétní položky nebo absolutní zvýšení o ≥ 4 na kombinovaných 4 položkách PANSS (pojmová dezorganizace, halucinační chování, podezřívavost, neobvyklý obsah myšlenek).
NEBO 2) Skóre CGI-I 6 nebo 7 (mnohem nebo mnohem horší) NEBO 3) Hospitalizace v důsledku zhoršení nemoci NEBO 4) Jakékoli sebevražedné chování nebo odpovědi „ano“ na otázky 4 nebo 5 v části Sebevražedné myšlenky C-SSRS NEBO 5) Násilné nebo agresivní chování vedoucí ke klinicky významnému zranění.
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků splňujících kritéria exacerbace psychotických příznaků / hrozícího relapsu.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Blížící se relaps byl definován jako splnění kteréhokoli z následujících 5 kritérií: 1) skóre CGI-I ≥ 5 (minimálně horší) a zvýšení jednotlivých položek PANSS na skóre > 4 s absolutním zvýšením ≥ 2 u této konkrétní položky nebo absolutní zvýšení o ≥ 4 u kombinovaných 4 položek PANSS.
NEBO 2) Skóre CGI-I 6 nebo 7 (mnohem nebo mnohem horší) NEBO 3) Hospitalizace v důsledku zhoršení nemoci NEBO 4) Jakékoli sebevražedné chování nebo odpovědi „ano“ na otázky 4 nebo 5 v části Sebevražedné myšlenky C-SSRS NEBO 5) Násilné nebo agresivní chování vedoucí ke klinicky významnému zranění.
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Procento respondentů v každé léčebné skupině.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3
|
Procento respondentů v každé léčebné skupině (tj. odpověď definovaná jako splňující kritéria stability).
Účastníci se stabilizovali na aripiprazolu (zkušební lék) ve schváleném rozmezí dávek 10 až 30 mg/den a jsou tolerovatelní na základě klinického posouzení.
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3
|
Procento účastníků, kteří dosáhli remise.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Procento účastníků, kteří dosáhli remise, kde remise byla definována jako skóre ≤ 3 u každé z následujících specifických položek PANSS, udržované po dobu 6 měsíců: bludy, neobvyklý myšlenkový obsah, halucinační chování, koncepční dezorganizace, manýry/póza , otupený afekt, sociální stažení a nedostatek spontaneity.
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Procento účastníků, kteří ukončili studii ze všech jiných důvodů, než je ukončení studie sponzorem.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3
|
Bylo zaznamenáno procento účastníků, kteří ukončili studii ze všech jiných důvodů, než je ukončení studie sponzorem.
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrná změna od základní linie k koncovému bodu v celkovém skóre PANSS.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
PANSS se skládala ze 3 subškál s celkem 30 symptomovými konstrukty.
Pro každý konstrukt symptomů byla závažnost hodnocena na 7bodové škále se skóre 1 ukazuje (absence symptomů) a skóre 7 ukazuje (extrémně závažné symptomy).
Symptomové konstrukty pro každou subškálu byly pozitivní subškála, negativní subškála a subškála obecné psychopatologie.
Celkové skóre PANSS se pohybovalo od 30 (nejlepší možný výsledek) do 210 (nejhorší možný výsledek).
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Průměrná změna od základního k koncovému bodu ve skóre CGI-S.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Závažnost onemocnění u každého účastníka byla hodnocena pomocí stupnice CGI-S.
Pro posouzení CGI-s, výzkumník odpověděl na následující otázku: "S ohledem na vaši celkovou klinickou zkušenost s touto konkrétní populací, jak duševně nemocný je účastník v tuto chvíli?"
Volby odpovědí zahrnovaly: 0= nevyhodnoceno; 1= normální, vůbec ne nemocný; 2= hraničně duševně nemocný; 3= mírně nemocný; 4= středně nemocný; 5= výrazně nemocný; 6= těžce nemocný; a 7= mezi nejvíce extrémně nemocnými účastníky.
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Průměrné skóre CGI-I v koncovém bodě.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Výchozí stav pro dvojitě zaslepenou udržovací fázi byl definován jako poslední návštěva s dostupnými údaji ve fázi stabilizace a stupnice CGI-I byla dokončena před datem první dávky nebo v den první dávky ve dvojitě zaslepené udržovací fázi.
Volby odpovědí zahrnovaly: 0 = neposouzeno; 1 = velmi zlepšeno; 2 = výrazně zlepšeno; 3 = minimálně lepší; 4 = žádná změna; 5 = minimálně horší; 6 = mnohem horší; a 7 = mnohem horší.
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Průměrná změna ze základní linie na koncový bod v PANSS Positive Subscale.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
PANSS se skládala ze 3 subškál, celkem 30 symptomových konstruktů.
Pro každý konstrukt příznaků byla závažnost hodnocena na 7bodové škále, přičemž bylo indikováno skóre 1 (absence příznaků) a indikováno skóre 7 (extrémně závažné příznaky).
7 konstruktů pozitivních symptomů byly bludy, koncepční dezorganizace, halucinační chování, vzrušení, grandiozita, podezřívavost/pronásledování a nepřátelství.
Celkové skóre PANSS se pohybovalo od 30 (nejlepší možný výsledek) do 210 (nejhorší možný výsledek).
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Průměrná změna ze základní linie na koncový bod v negativní subškále PANSS.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
PANSS se skládala ze 3 subškál, celkem 30 symptomových konstruktů.
Pro každý konstrukt příznaků byla závažnost hodnocena na 7bodové škále, přičemž bylo indikováno skóre 1 (absence příznaků) a indikováno skóre 7 (extrémně závažné příznaky).
Těmito 7 konstrukty negativních symptomů byly otupený afekt, emoční stažení, špatný vztah, pasivní apatické stažení, potíže s abstraktním myšlením, nedostatek spontánnosti a toku konverzace a stereotypní myšlení.
Celkové skóre PANSS se pohybovalo od 30 (nejlepší možný výsledek) do 210 (nejhorší možný výsledek).
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Průměrná změna od základního k koncovému bodu v dětské globální hodnotící škále (CGAS).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
CGAS byl vyvinut Schafferem a kolegy, aby poskytoval globální měřítko závažnosti poruch u dětí a dospívajících.
CGAS je hodnotící stupnice pro hodnocení celkového fungování účastníka během stanoveného časového období na kontinuu od psychické nebo psychiatrické nemoci po zdraví.
CGAS je platný a spolehlivý nástroj pro hodnocení obecné úrovně fungování dítěte v kontinuu zdraví a nemoci.
Skóre CGAS (rozsah 1–100) bylo skóre jediné položky pro hodnocení obecné úrovně fungování dítěte v kontinuu zdraví a nemoci, přičemž vyšší skóre představovalo lepší fungování.
|
Výchozí stav do týdne 52/konec návštěvy fáze 3.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Eva Kohegyi, MD, Otsuka Pharmaceutical Development and Commercialization, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Schizofrenie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Agonisté dopaminu
- Dopaminové látky
- Agonisté serotoninového 5-HT1 receptoru
- Agonisté serotoninových receptorů
- Antagonisté serotoninového 5-HT2 receptoru
- Antagonisté serotoninu
- Antagonisté dopaminového D2 receptoru
- Antagonisté dopaminu
- Aripiprazol
Další identifikační čísla studie
- 31-09-266
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aripiprazol
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...Brown UniversityDokončenoZávislost na alkoholuSpojené státy
-
Otsuka Beijing Research InstituteDokončeno
-
University of California, Los AngelesAlkermes, Inc.UkončenoAripiprazol Lauroxil pro prevenci psychotického relapsu po počáteční epizodě schizofrenie (APPRAISE)Schizofrenie | Schizofreniformní porucha | Schizoafektivní porucha, depresivní typSpojené státy
-
H. Lundbeck A/SOtsuka Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoSchizofrenieSpojené státy
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Veterans Medical Research FoundationBristol-Myers SquibbDokončeno
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...DokončenoSchizofrenieKorejská republika, Spojené státy, Estonsko, Itálie, Maďarsko, Bulharsko, Chorvatsko, Francie, Polsko, Thajsko, Portoriko, Chile, Jižní Afrika, Rakousko, Belgie
-
Central Hospital, Nancy, FranceDokončenoSepse | Závažné onemocnění | Septický šok | Toxicita antibiotikFrancie
-
Alkermes, Inc.DokončenoSchizofrenieSpojené státy
-
Alkermes, Inc.DokončenoSchizofrenieSpojené státy