- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01171755
Studie fáze II gemcitabinu a TS-1 u rakoviny žlučových cest (GetBil)
Studie fáze II gemcitabinu a TS-1 u pacientů s dříve neléčeným metastatickým nebo recidivujícím karcinomem žlučových cest
Přehled studie
Detailní popis
Operace je v současnosti jedinou kurativní možností léčby rakoviny žlučových cest (BTC). Méně než 25 % pacientů je však resekabilních při prezentaci s vysokou mírou relapsů po operaci. Vzhledem k nízkému výskytu a heterogenitě BTC je u těchto pacientů obtížné provádět klinické studie, což brání vyhodnocení optimálních režimů chemoterapie. Vzhledem k nedostatku randomizovaných studií fáze III neexistuje standardní režim pro paliativní chemoterapii GBC a CC. Ale prozkoumání optimálního režimu pro standardní chemoterapii první linie pro BTC je nezbytné pro zlepšení přežití u těchto pacientů.
Gemcitabin prokázal protinádorovou aktivitu jako monoterapii ve studiích fáze II u pacientů s BTC s mírou odpovědi v rozmezí od 22 do 36 % (2001 Proc Am Soc Clin Oncol 20:A626, 2001 J Clin Oncol 19(20):4089-4091, 2001 Anncol. 12(2):183-186).
Stejně jako u většiny gastrointestinálních nádorů je 5-fluorouracil (5-FU) nejvíce studovaným lékem jako samostatný přípravek nebo kombinace v různých dávkách a schématech s mírou odpovědi 10–20 % a s mediánem přežití 7–9 měsíců v BTC (2005 Cancer 103:111-118, 2001 Clin Cancer Res 7:3375-3380).
Kombinace gemcitabinu a fluoropyrimidinu u rakoviny žlučových cest si zaslouží další hodnocení. Je známo, že profily toxicity těchto látek se nepřekrývají a kombinace byly dobře tolerovány. Perorální fluoropyrimidiny jsou považovány za alternativu ke konvenční protrahované infuzi 5-FU, pokud poskytují srovnatelnou účinnost a komplianci.
S-1 je perorální fluoropyrimidinový přípravek vyvinutý společností Taiho Pharmaceutical Co., Ltd. (Tokio, Japonsko), který kombinuje tegafur se dvěma modulátory 5-FU, 5-chlor-2,4-dihydroxypyridinem (CDHP) a oxonátem draselným (Oxo), v molárním poměru 1:0,4:1. Tegafur, proléčivo 5-FU, se přeměňuje na 5-FU hlavně v jaterních a nádorových buňkách. CDHP, reverzibilní inhibitor dihydropyrimidindehydrogenázy, potlačuje degradaci 5-FU, čímž udržuje vysoké koncentrace 5-FU v plazmě a nádorových buňkách. CDHP také snižuje kardiotoxické a neurotoxické účinky snížením produkce F-b-alaninu (FBAL), hlavního katabolitu 5-FU. Několik studií fáze II ukázalo, že TS-1 v monoterapii nebo v kombinaci s CDDP, paklitaxelem nebo irinotekanem je účinnou paliativní možností léčby pokročilého karcinomu žaludku a kolorektálního karcinomu.
V současné studii hodnotíme účinnost kombinované chemoterapie gemcitabinem a TS-1 u pokročilé BTC.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Patologicky prokázaný, měřitelný, neresekovatelný, lokálně pokročilý nebo metastazující adenokarcinom vycházející z intra- a extrahepatálních žlučových cest nebo žlučníku nebo papily Vater 2. Nebyla povolena žádná předchozí chemoterapie pokročilého onemocnění 3. Žádná souběžná radioterapie 4. Alespoň jedna měřitelná léze podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 5. Minimálně 18 let 6. Stav výkonnosti podle ECOG ≤ 2 7. Přiměřená funkce orgánů, jak dokládají následující; Absolutní počet neutofilů > 1,5 x 109/l; krevní destičky > 100 x 109/l; hemoglobin > 10 g/dl; INR ≤ 1,4; celkový bilirubin ≤ 1,5 UNL; AST a/nebo ALT < 5 UNL; albumin > 3 g/dl nebo > 30 umol/l; clearance kreatininu ≥ 50 ml/min Podepsaný informovaný souhlas 8. Subjekt schopný dodržet plánované sledování a zvládání toxicity
Kritéria vyloučení:
- 1. Porucha gastrointestinální funkce nebo gastrointestinální onemocnění, které může významně změnit absorpci TS-1 (např. ulcerózní onemocnění, nekontrolovaná nauzea, zvracení, průjem, malabsorpční syndrom nebo resekce tenkého střeva) 2. Subjekt s reprodukčním potenciálem (muž nebo žena) nepoužívání adekvátní antikoncepce 3. Těhotenství a kojení 4. Jiné závažné onemocnění nebo zdravotní stav, zejména srdeční nebo plicní selhání, aktivní nekontrolovaná infekce (infekce vyžadující antibiotika) 5. Významné srdeční onemocnění, arytmie a angina pectoris v anamnéze 6. Minulost nebo souběžná anamnéza jiného novotvaru, kromě kurativního léčeného bazocelulárního karcinomu kůže nebo adekvátně léčeného in situ karcinomu děložního čípku 7. Jiná souběžná protirakovinná látka 8. Subjekty, které nemohou být pravidelně sledovány z psychologických, sociálních, rodinných nebo geografických důvodů 9. Pacienti, kteří užívají jiná hodnocená léčiva nebo kteří dostávali hodnocená léčiva ≤ 4 týdny před první léčbou ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Gemcitabin, Ts-1
Gemcitabin: 1000/m2 bude podáváno 1. a 8. den každé 3 týdny.
TS-1 bude podáván orálně podle tělesného povrchu (BSA) následovně: BSA <1,25 M2, 80 mg/den; 1,25 M2≤BSA<1,5
M2, 100 mg/den; 1,5 M2≤BSA, 120 mg/den po dobu 14 po sobě jdoucích dnů s následnou 7denní přestávkou.
|
Gemcitabin (1 000 mg/m2) bude podáván 1. a 8. den každé 3 týdny TS-1 bude podáván perorálně podle tělesného povrchu (BSA) následovně: BSA
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Míra odezvy
Časové okno: 1 rok 6 měsíců
|
1 rok 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yeong Lim Lim, Professor, Samsung Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci žlučových cest
- Novotvary žlučových cest
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Gemcitabin
Další identifikační čísla studie
- 2007-11-008
- 82-02-3410-0914
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina žlučových cest
-
Biostime Institute of Nutrition and CareDokončeno
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyNáborfMRI | Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holandsko, Spojené království
-
Assiut UniversityNeznámýCKD | GIT - Gastrointestinal Tract Hemorrhage
Klinické studie na Gemcitabin TS-1
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoZdravý dobrovolníkJaponsko
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...DokončenoNovotvary žaludku | Chemoterapie | Neoadjuvantní terapie | ChemoradioterapieČína
-
Chonnam National University HospitalDokončeno
-
Peking UniversityTaiho Pharmaceutical Co., Ltd.Neznámý
-
Min-Hee RyuDokončenoRakovina žaludkuKorejská republika
-
Kyungpook National University HospitalNeznámýRakovina žaludkuKorejská republika
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Dokončeno
-
Samsung Medical CenterNeznámý