- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01540851
Adding Value in Knee Arthroplasty Post-total Knee Replacement (TKR) Care Navigator Trial (AViKA)
Adding Value in Knee Arthroplasty Post TKR Care Navigator Trial
The objectives of this research are to:
Conduct a proof of concept randomized controlled trial with up to 300 patients undergoing primary total knee replacement (TKA) at Brigham and Women's Hospital (BWH). The trial will compare a "Care Navigator" post-discharge intervention versus "Usual Care" post discharge management of patients undergoing TKA. The intervention will focus on the challenging process of transitions from the acute care hospital to inpatient or outpatient rehabilitation, and from inpatient rehabilitation to home.
The principal goals of the trial are:
- To establish whether "Care Navigator" intervention improves functional outcomes as compared with the "Usual Care" treatment six months after TKA surgery.
- To establish whether "Care Navigator" intervention is cost effective six months after TKA surgery.
The investigators hypothesize that:
- Incorporating the Care Navigator role into the "Usual Care" treatment will increase TKA patients' rate of adherence to the rehabilitation protocol and improve functional outcomes.
- Addition of a Care Navigator is cost-effective.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
The "Post-TKA Care Navigator" proof of concept intervention will be implemented as a randomized controlled trial. The investigators aim to identify and enroll a cohort of up to 300 subjects who have decided to undergo total knee replacement (TKA) at BWH. Subjects will be patients of the five orthopedic surgeons at Brigham and Women's Hospital who perform the most TKAs: Drs. Wright, Brick, Ready, Martin and Thornhill. Subjects will be followed from about two weeks prior to the operation to six months after discharge.
The investigators will assign patients into two groups, at random: 1) receiving current standard of post-operative care and 2) adding "Post-TKA Care Navigator". The role of the Care Navigator will be to follow up with patients via frequent telephone conversations, ranging from weekly during the first month to bi-weekly for the next 6 weeks to monthly by the 14th week post op. subjects assigned to the care navigator will receive up to 10 telephone calls over a period of 5 months. The goal of the Care Navigator would be to ensure or encourage compliance with physical therapy, triage patient concerns, questions and complaints, and identify those patients that require a call from a clinician to address a problem in the recovery process. For those issues that can be resolved easily at home the navigator would suggest strategies. The value of the post-TKA Care Navigator will be assessed by comparing functional status, satisfaction with surgery, utilization of health care, adherence to physical therapy, range of knee motion and intervention costs across the two randomized groups.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Scheduled to undergo primary TKA at Brigham & Women's Hospital
- Osteoarthritis is the principal underlying diagnosis
- Age >=40 at the projected date of TKA
- English-speaking
Exclusion Criteria:
- Osteoarthritis is not the principal underlying diagnosis (e.g. inflammatory arthritis)
- Dementia
- Psychological issues that preclude participation, as identified by participating surgeons
- Non-English speaker
- Diagnosis other than Osteoarthritis or secondary Osteoarthritis
- Age < 40 at the projected date of TKA
- Lives in a nursing home
- Implantation of Unicompartamental Knee Arthroscopy or Interpositional Arthroplasty
- Bilateral TKA in same admission (simultaneous)or planned bilateral within 6 months
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Care Navigator Intervention Group
Subjects randomized to the Care Navigator Intervention group will receive up to 10 telephone calls from a care navigator for 5 months post-operatively
|
Subjects assigned to the Care Navigator intervention group will receive 10 calls from a care navigator after discharge from the hospital for 5 months after their total knee replacement.
|
Aktivní komparátor: Usual Care Group
Subjects in the Usual Care group receive the current standard post-operative TKA care
|
Subjects assigned to the Standard Post-Operative TKA Care group will receive the current standard of care for post-operative care
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Change in WOMAC Physical Function
Časové okno: Change in functional status from baseline to 6 months
|
The change in functional status will be measured using the WOMAC Physical Function scale at Baseline and 6 months
|
Change in functional status from baseline to 6 months
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Satisfaction
Časové okno: Measured at 6 months post TKA
|
Percentage of patients in each study arm who reported being very satisfied with the results of TKA
|
Measured at 6 months post TKA
|
Range of Motion
Časové okno: 6 months after TKA
|
Percentage of participants able to bend knee at least 120 degrees
|
6 months after TKA
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Losina E, Collins JE, Daigle ME, Donnell-Fink LA, Prokopetz JJ, Strnad D, Lerner V, Rome BN, Ghazinouri R, Skoniecki DJ, Katz JN, Wright J. The AViKA (Adding Value in Knee Arthroplasty) postoperative care navigation trial: rationale and design features. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Oct 12;14:290. doi: 10.1186/1471-2474-14-290.
- Losina E, Collins JE, Wright J, Daigle ME, Donnell-Fink LA, Strnad D, Usiskin IM, Yang HY, Lerner V, Katz JN. Postoperative Care Navigation for Total Knee Arthroplasty Patients: A Randomized Controlled Trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 Sep;68(9):1252-9. doi: 10.1002/acr.22829. Epub 2016 Jul 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2010p002597
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Care Navigator
-
Illinois Institute of TechnologyPatient-Centered Outcomes Research Institute; TrilogyDokončenoDuševní poruchySpojené státy
-
Florida State UniversityDuquesne UniversityNáborSociální komunikaceSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Emory University; Weill Medical College... a další spolupracovníciDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
University Medical Centre LjubljanaKarolinska Institutet; Schneider Children's Medical Center, IsraelDokončenoHypoglykémie | Diabetes mellitus, typ 1Švédsko, Izrael, Slovinsko
-
University of California, Los AngelesLos Angeles County Department of Public HealthDokončenoHIV-infekce/ AIDSSpojené státy
-
University of California, Los AngelesDokončeno
-
Medical University of ViennaUniversity of Valencia; Anglia Ruskin University; Servicio Madrileño de Salud... a další spolupracovníciDokončenoRakovinaŠpanělsko, Rakousko, Řecko, Spojené království
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiOffice of Head StartDokončeno
-
Pain ConcernThe Thistle Foundation; Health and Social Care Alliance Scotland (the ALLIANCE) a další spolupracovníciDokončenoChronická bolest | Syndrom chronické bolesti | Chronická bolest, široce rozšířená | Chronická bolest způsobená traumatem | Chronická bolest způsobená malignitou (nález) | Chronická bolest způsobená zraněním | Chronická bolest po výkonu | Chronická bolest kyčleSpojené království
-
Abbott Diabetes CareDokončenoDiabetes MellitusSpojené království