Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fecal Microbiota Transplant (FMT) for Relapsing C. Difficile Infection in Adults and Children Using a Frozen Inoculum

18. června 2014 aktualizováno: Elizabeth L. Hohmann, MD, Massachusetts General Hospital

Fecal microbiota transplantation (FMT) is the reconstitution of normal flora by a "stool transplant" from a healthy individual to a C. difficile-infected recipient, and has long been a successful approach to recurrent/refractory C. difficile. The purpose of this project is to generate a frozen FMT inoculum from well-screened healthy volunteer donors which can be used repeatedly, particularly in those who do not have a healthy intimate partner or other related donor. Delivery of FMT has been performed colonoscopically, by fecal retention enema, or by the nasogastric route. This study will evaluate the safety and secondarily the efficacy of a frozen inoculum administered by nasogastric tube vs administered by colonoscope.

Subjects with recurrent/relapsing C. difficile infection (10 per group) will receive FMT via either:

  • colonoscopy
  • NGT

The primary endpoint is assessment of safety as measured by clinical events (GI, procedural, systemic). Efficacy will be defined as a resolution of diarrhea off antibiotics for C. difficile, in the absence of a need for OTHER systemic antibiotics, i.e. resumption of a normal bowel status for the individual. Secondary efficacy endpoints include weight, subjective well-being and relative clinical improvement per standardized questionnaire, and subject qualitative assessment of, and satisfaction with, the transplant procedures. Subjects will be monitored for clinical safety by history and standard exams and the follow-up questionnaire as well as followed closely by phone and in person.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

20

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

7 let až 90 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients with recurrent or relapsing CDI defined as EITHER(13):

    • At least three episodes of mild-to-moderate CDI and failure of a 6-8 week taper with vancomycin with or without an alternative antibiotic (e.g. rifaximin, nitazoxanide).
    • At least two episodes of severe CDI resulting in hospitalization and associated with significant morbidity.
  • Willingness to accept risk of unrelated donor stool
  • Willingness to be randomized to NGT vs. colonoscopic delivery.
  • Able to consent for self, or parental assent/child assent as age appropriate.

Exclusion Criteria:

  • Anatomic contraindication to NGT
  • Delayed gastric emptying syndrome
  • Known chronic aspiration
  • Contraindication to colonoscopy (ASA 4 or more)
  • High risk of bacterial translocation (Immunosuppression, cirrhosis etc)
  • Pregnant or breastfeeding women
  • Acute unrelated infection or comorbid illness exaccerbation

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Colonoscopy
Fecal microbiota transplant ("stool transplant") from healthy, unrelated donor via colonoscopy
Reconstitution of normal flora by a "stool transplant" from a healthy individual to a C. difficile - infected recipient via colonoscopy or nasogastric tube
Experimentální: Nasogastric Tube (NGT)
Fecal microbiota transplant ("stool transplant") from healthy, unrelated donor via NGT
Reconstitution of normal flora by a "stool transplant" from a healthy individual to a C. difficile - infected recipient via colonoscopy or nasogastric tube

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Safety
Časové okno: up to 6 mo post FMT
Safety is assessed by clinical symptoms, exam, signs (GI and systemic)
up to 6 mo post FMT

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Efficacy
Časové okno: 3 months
Efficacy is defined as resolution of C. Difficile signs and symptoms off antibiotics for C. difficile
3 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth L Hohmann, MD, Massachusetts General Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. října 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. října 2012

První zveřejněno (Odhad)

12. října 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

20. června 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. června 2014

Naposledy ověřeno

1. června 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce Clostridium Difficile

Klinické studie na Fecal Microbiota Transplant (FMT)

Předplatit