Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fentanyl pektinový nosní sprej (FNPS) pro průlomovou dušnost vyvolanou cvičením

6. června 2023 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Předběžná studie profylaktického fentanylpektinového nosního spreje (FPNS) pro průlomovou dušnost vyvolanou cvičením

Cílem této klinické výzkumné studie je zjistit, zda fentanylový nosní sprej může pomoci kontrolovat dušnost u pacientů, kteří byli léčeni nebo jsou léčeni na rakovinu.

Fentanyl se běžně používá k léčbě nádorové bolesti. Může pomoci i pacientům s jejich dušností.

V této studii bude fentanyl srovnáván s placebem. Placebo není lék. Vypadá jako studovaný lék, ale není určen k léčbě žádné nemoci nebo nemoci. Je navržen tak, aby byl porovnán se studovaným lékem, aby se zjistilo, zda má studovaný lék nějaký skutečný účinek.

Přehled studie

Detailní popis

Studijní skupiny:

Pokud se ukáže, že jste způsobilí k účasti v této studii, budete náhodně přiděleni (jako při hodu mincí), abyste dostávali buď fentanyl, nebo placebo. Budete mít stejnou šanci, že budete zařazeni do kterékoli skupiny. Vy ani pracovníci studie nebudete vědět, do které skupiny jste byli zařazeni. Pokud to však bude nutné pro vaši bezpečnost, budou pracovníci studie schopni zjistit, co dostáváte.

Podávání studijního léku/placeba:

Než dostanete studijní lék/placebo, budete chodit tam a zpět ve vnitřní chodbě po dobu až 6 minut. Můžete pociťovat dech nebo být vyčerpaní. Kdykoli potřebujete, můžete zpomalit, zastavit a odpočinout si.

Poté se posadíte a odpočinete (asi 30 minut).

Poté vám bude podán studovaný lék/placebo ve formě nosního spreje. Poté počkáte dalších 20 minut a zopakujete test chůze.

Poté se posadíte a odpočinete (asi 30 minut).

Poté vám bude znovu podán studovaný lék/placebo ve formě nosního spreje. Poté počkáte dalších 20 minut a test chůze zopakujete potřetí.

Studijní návštěva:

Během vaší studijní návštěvy bude studijní personál shromažďovat z vašeho lékařského záznamu informace o vašem věku, pohlaví, rase, typu onemocnění, vašem výkonnostním stavu, jakýchkoli lécích, které užíváte, a možných příčinách dušnosti.

Před každým testem chůze vyplníte dotazníky o vašich příznacích.

Před a po každém testu chůze zaznamená personál studie vaši srdeční frekvenci, frekvenci dýchání a hladinu kyslíku v krvi pomocí měřicího zařízení, které se připne na váš prst. Zaměstnanci studie vám také položí 3 otázky o tom, jak těžké je popadnout dech a jaká je vaše únava.

Během každého testu chůze budete 6krát dotázáni, jak těžké je popadnout dech. Zaznamená se vzdálenost, kterou jste ušli a jak často a na jak dlouho jste se zastavili.

Před a po druhém a třetím testu chůze se vás personál studie zeptá na případné vedlejší účinky studovaného léku/placeba, které můžete mít.

Během období odpočinku mezi testy chůze můžete být několikrát dotázáni, jak těžké je popadnout dech.

Po každém testu chůze budete také požádáni o vyplnění 4 testů vašich mentálních schopností, včetně klepání prstem, jednoduchých matematických otázek (sčítání, odčítání, násobení, dělení), vybavování čísel a vybavování předmětů. Vyplnění těchto testů by mělo trvat 15 minut.

Na konci studijní návštěvy vyplníte 1 dotazník, který se vás zeptá, zda si myslíte, že vám studovaný lék/placebo pomáhá, a jak jste se studií spokojeni. Vyplnění dotazníku by mělo trvat přibližně 5 minut.

Délka studia:

V této studii budete až 3 hodiny. Pokud se během studie vyskytnou netolerovatelné vedlejší účinky, budete ze studie vyřazeni.

Toto je výzkumná studie. Fentanyl je schválen FDA a je komerčně dostupný pro léčbu bolesti. Jeho použití na pomoc při dušnosti je výzkumné.

Do této studie bude zařazeno až 25 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

35

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Diagnóza rakoviny
  2. Průlomová dušnost, definovaná v této studii jako dušnost při námaze s průměrnou úrovní intenzity >=3/10 na číselné stupnici
  3. Ambulantní pacient na MD Anderson Cancer Center viděný službou podpůrné péče nebo hrudní lékařskou onkologií
  4. Chodící a schopný chůze s pomůckou při chůzi nebo bez ní
  5. U silných opioidů s ekvivalentem morfinu denní dávkou 80-500 mg, se stabilním (tj. +/- 30 %) pravidelná dávka za posledních 24 hodin
  6. Stav výkonu Karnofsky >=50 %
  7. Věk 18 nebo starší
  8. Schopnost dokončit studijní testy

Kritéria vyloučení:

  1. Klidová dušnost >=7/10 v době zařazení
  2. Potřeba doplňkového kyslíku >6 l za minutu
  3. Delirium (tj. Hodnotící stupnice pamětního deliria >13)
  4. Anamnéza nestabilní anginy pectoris nebo infarktu myokardu 1 měsíc před zařazením do studie
  5. Klidová tepová frekvence >120 v době zápisu do studie
  6. Systolický tlak >180 mmHg nebo diastolický tlak >100 mmHg v době zařazení do studie
  7. Anamnéza aktivního zneužívání opioidů během posledních 12 měsíců
  8. Alergie na fentanyl v anamnéze
  9. Neochota poskytnout informovaný souhlas
  10. Pacienti, kteří v současné době nemají žádné známky onemocnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Fentanyl pektin nosní sprej
Fentanyl pektin nazální (FPNS) dávka odpovídající 15-25 % denní dávky ekvivalentní morfinu (MEDD). FPNS podaný intranazálně 20 minut před druhým 6minutovým testem chůze. Stejná dávka se opakuje nejméně 30 minut po první dávce a 20 minut před třetím a posledním 6minutovým testem chůze. Walk test podávaný před první dávkou FPNS. Po testu chůze bude účastník odpočívat 30 minut. FPNS spravován, pak účastník počká 20 minut před opakováním druhého 6minutového testu chůze. Po druhém testu chůze bude účastník odpočívat 30 minut. FPNS administrováno podruhé, poté bude účastník čekat 20 minut. Zkouška chůze se provádí znovu po dobu 6 minut. Dotazníky vyplněné na začátku, před každým testem chůze a na konci závěrečného testu chůze. Čtyři testy duševních schopností prováděné po každém testu chůze, které zahrnují poklepávání prstem, jednoduché matematické otázky, vybavování čísel a vybavování předmětů.
Fentanyl pektin nazální (FPNS) dávka ekvivalentní 15–25 % denní dávky ekvivalentní morfinu (MEDD) podaná intranazálně 20 minut před druhým 6minutovým testem chůze. Stejná dávka se opakuje nejméně 30 minut po první dávce a 20 minut před třetím a posledním 6minutovým testem chůze.
Walk test aplikovaný před první dávkou léku/placebového nosního spreje. Po testu chůze bude účastník odpočívat 30 minut. Podá se lék/placebo nosní sprej, pak účastník počká 20 minut, než zopakuje druhý 6minutový test chůze. Po druhém testu chůze bude účastník odpočívat 30 minut. Lék/placebo nosní sprej podán podruhé, poté účastník počká 20 minut. Zkouška chůze se provádí znovu po dobu 6 minut.
Dotazníky vyplněné na začátku, před každým testem chůze a na konci závěrečného testu chůze.
Ostatní jména:
  • Průzkumy
Čtyři testy duševních schopností prováděné po každém testu chůze, které zahrnují poklepávání prstem, jednoduché matematické otázky, vybavování čísel a vybavování předmětů.
Komparátor placeba: Placebo nosní sprej
Placebo nosní sprej podávaný intranazálně 20 minut před druhým 6minutovým testem chůze. Stejná dávka se opakuje nejméně 30 minut po první dávce a 20 minut před třetím a posledním 6minutovým testem chůze. Walk test provedený před první dávkou placeba nosního spreje. Po testu chůze bude účastník odpočívat 30 minut. Placebo nosní sprej se aplikuje, pak účastník počká 20 minut, než zopakuje druhý 6minutový test chůze. Po druhém testu chůze bude účastník odpočívat 30 minut. Placebo nosní sprej aplikován podruhé, poté účastník počká 20 minut. Zkouška chůze se provádí znovu po dobu 6 minut. Dotazníky vyplněné na začátku, před každým testem chůze a na konci závěrečného testu chůze. Čtyři testy duševních schopností prováděné po každém testu chůze, které zahrnují poklepávání prstem, jednoduché matematické otázky, vybavování čísel a vybavování předmětů.
Walk test aplikovaný před první dávkou léku/placebového nosního spreje. Po testu chůze bude účastník odpočívat 30 minut. Podá se lék/placebo nosní sprej, pak účastník počká 20 minut, než zopakuje druhý 6minutový test chůze. Po druhém testu chůze bude účastník odpočívat 30 minut. Lék/placebo nosní sprej podán podruhé, poté účastník počká 20 minut. Zkouška chůze se provádí znovu po dobu 6 minut.
Dotazníky vyplněné na začátku, před každým testem chůze a na konci závěrečného testu chůze.
Ostatní jména:
  • Průzkumy
Čtyři testy duševních schopností prováděné po každém testu chůze, které zahrnují poklepávání prstem, jednoduché matematické otázky, vybavování čísel a vybavování předmětů.
Placebo nosní sprej podávaný intranazálně 20 minut před druhým 6minutovým testem chůze. Stejná dávka se opakuje nejméně 30 minut po první dávce a 20 minut před třetím a posledním 6minutovým testem chůze.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Numerická hodnotící stupnice dušnosti
Časové okno: 1,5 až 2 hodiny při jedné návštěvě
Naším primárním výsledkem byla intenzita dušnosti „nyní“ s použitím numerické hodnotící stupnice dušnosti, která se pohybuje od 0 („žádná dušnost“) do 10 („nejhorší možná dušnost“). Měřil průměrný rozdíl číselné hodnotící stupnice dušnosti mezi prvním a druhým 6minutovým testem chůze a mezi prvním a třetím 6minutovým testem chůze. Testy 6 minut chůze byly provedeny podle pokynů American Thoracic Society.
1,5 až 2 hodiny při jedné návštěvě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Borgova stupnice dušnosti
Časové okno: 1,5 až 2 hodiny při jedné návštěvě
Hodnotila dušnost pomocí modifikované Borgovy škály Dyspnea, která se pohybuje od 0 („žádná dušnost“) do 10 („nejhorší možná dušnost“). Měření průměrného rozdílu upravené škály Dyspnea Borg mezi prvním a druhým 6minutovým testem chůze a mezi prvním a třetím 6minutovým testem chůze.
1,5 až 2 hodiny při jedné návštěvě
Vzdálenost chůze 6 minut
Časové okno: 1,5 až 2 hodiny při jedné návštěvě
Porovnání průměrného rozdílu vzdálenosti mezi prvním a druhým 6minutovým testem chůze a mezi prvním a třetím 6minutovým testem chůze.
1,5 až 2 hodiny při jedné návštěvě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David Hui, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. června 2013

Primární dokončení (Aktuální)

25. listopadu 2019

Dokončení studie (Aktuální)

25. listopadu 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. dubna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. dubna 2013

První zveřejněno (Odhadovaný)

16. dubna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pokročilá rakovina

Klinické studie na Fentanyl pektin nosní sprej

Předplatit