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Aerosol nasal de pectina de fentanilo (FNPS) para la disnea progresiva inducida por el ejercicio

6 de junio de 2023 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Un estudio preliminar del aerosol nasal profiláctico de fentanilo pectina (FPNS) para la disnea irruptiva inducida por el ejercicio

El objetivo de este estudio de investigación clínica es saber si el aerosol nasal de fentanilo puede ayudar a controlar la dificultad para respirar en pacientes que han sido tratados o están siendo tratados por cáncer.

El fentanilo se usa comúnmente para el tratamiento del dolor del cáncer. También puede ayudar a los pacientes con su dificultad para respirar.

En este estudio, el fentanilo se comparará con un placebo. Un placebo no es una droga. Se parece al fármaco del estudio, pero no está diseñado para tratar ninguna enfermedad o dolencia. Está diseñado para compararse con un fármaco del estudio para saber si el fármaco del estudio tiene algún efecto real.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Grupos de estudio:

Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, se le asignará aleatoriamente (como en el lanzamiento de una moneda) para recibir fentanilo o placebo. Tendrás las mismas posibilidades de ser asignado a cualquiera de los dos grupos. Ni usted ni el personal del estudio sabrán a qué grupo ha sido asignado. Sin embargo, si es necesario para su seguridad, el personal del estudio podrá averiguar qué está recibiendo.

Administración del fármaco/placebo del estudio:

Antes de recibir el fármaco/placebo del estudio, caminará de un lado a otro en un pasillo interior durante un máximo de 6 minutos. Puede sentirse sin aliento o agotarse. Puede reducir la velocidad, detenerse y descansar en cualquier momento que lo necesite.

Después de eso, te sentarás y descansarás (durante unos 30 minutos).

Luego se le administrará el fármaco del estudio/placebo mediante un aerosol nasal. Luego esperará otros 20 minutos y repetirá la prueba de caminata.

Después de eso, te sentarás y descansarás (durante unos 30 minutos).

Luego se le volverá a administrar el fármaco del estudio/placebo mediante un aerosol nasal. Luego esperará otros 20 minutos y repetirá la prueba de caminar por tercera vez.

Visita de estudio:

Durante su visita al estudio, el personal del estudio recopilará información de su expediente médico sobre su edad, sexo, raza, tipo de enfermedad, estado funcional, cualquier medicamento que esté tomando y las posibles causas de la dificultad para respirar.

Antes de cada prueba de caminata, completará los cuestionarios sobre sus síntomas.

Antes y después de cada prueba de caminata, el personal del estudio registrará su frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y el nivel de oxígeno en la sangre mediante un dispositivo de medición que se colocará en su dedo. El personal del estudio también le hará 3 preguntas sobre qué tan difícil es recuperar el aliento y su nivel de cansancio.

Durante cada prueba de caminata, se le preguntará 6 veces qué tan difícil es recuperar el aliento. Se registrará la distancia que caminó y con qué frecuencia y durante cuánto tiempo se detuvo.

Antes y después de la segunda y tercera prueba de caminata, el personal del estudio le preguntará acerca de los efectos secundarios del fármaco/placebo del estudio que pueda tener.

Durante el período de descanso entre las pruebas de caminata, es posible que se le pregunte varias veces qué tan difícil es recuperar el aliento.

Después de cada prueba de caminata, también se le pedirá que complete 4 pruebas de sus habilidades mentales, que incluyen golpeteo con los dedos, preguntas matemáticas simples (suma, resta, multiplicación, división), recuerdo de números y recuerdo de objetos. Debería tomar 15 minutos completar estas pruebas.

Al final de la visita del estudio, completará 1 cuestionario que le preguntará si cree que el fármaco/placebo del estudio lo está ayudando y qué tan satisfecho está con el estudio. Debe tomar alrededor de 5 minutos para completar el cuestionario.

Duración de los estudios:

Estará en este estudio hasta por 3 horas. Se le retirará del estudio si se producen efectos secundarios intolerables durante el estudio.

Este es un estudio de investigación. El fentanilo está aprobado por la FDA y está disponible comercialmente para el tratamiento del dolor. Su uso para ayudar con la dificultad para respirar está en investigación.

En este estudio se inscribirán hasta 25 pacientes. Todos estarán inscritos en MD Anderson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico de cáncer
  2. Disnea irruptiva, definida en este estudio como disnea de esfuerzo con un nivel de intensidad promedio >=3/10 en la escala de calificación numérica
  3. Paciente ambulatorio en MD Anderson Cancer Center visto por el Servicio de atención de apoyo o Oncología médica torácica
  4. Ambulatorio y capaz de caminar con o sin ayuda para caminar
  5. En opioides fuertes con dosis diaria equivalente de morfina de 80-500 mg, con estable (es decir, +/- 30%) dosis regular durante las últimas 24 horas
  6. Estado funcional de Karnofsky >=50%
  7. 18 años o más
  8. Capaz de completar las evaluaciones del estudio

Criterio de exclusión:

  1. Disnea de reposo >=7/10 en el momento de la inscripción
  2. Requerimiento de oxígeno suplementario >6 L por minuto
  3. delirio (es decir, Escala de calificación del delirio conmemorativo >13)
  4. Antecedentes de angina inestable o infarto de miocardio 1 mes antes de la inscripción en el estudio
  5. Frecuencia cardíaca en reposo >120 en el momento de la inscripción en el estudio
  6. Presión sistólica >180 mmHg o presión diastólica >100 mmHg en el momento de la inscripción en el estudio
  7. Antecedentes de abuso activo de opioides en los últimos 12 meses
  8. Antecedentes de alergia al fentanilo
  9. No está dispuesto a dar su consentimiento informado
  10. Pacientes que actualmente no tienen evidencia de enfermedad.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aerosol nasal de pectina de fentanilo
Dosis nasal de fentanilo pectina (FPNS) equivalente al 15-25% de la dosis diaria equivalente de morfina (MEDD). FPNS administrado por vía intranasal 20 minutos antes de la segunda prueba de caminata de 6 minutos. La misma dosis repetida al menos 30 minutos después de la primera dosis y 20 minutos antes de la tercera y última prueba de caminata de 6 minutos. Prueba de caminata administrada antes de la primera dosis de FPNS. El participante descansará durante 30 minutos después de la prueba de caminata. FPNS administrado, luego el participante esperará 20 minutos antes de repetir la segunda prueba de caminata de 6 minutos. Después de la segunda prueba de caminata, el participante descansará durante 30 minutos. FPNS administrado por segunda vez, luego el participante esperará 20 minutos. Prueba de marcha administrada de nuevo durante 6 minutos. Cuestionarios completados al inicio, antes de cada prueba de caminata y al final de la prueba de caminata final. Cuatro pruebas de capacidad mental administradas después de cada prueba de caminata para incluir golpeteo con los dedos, preguntas matemáticas simples, recuerdo de números y recuerdo de objetos.
Dosis nasal de pectina de fentanilo (FPNS) equivalente al 15-25% de la dosis diaria equivalente de morfina (MEDD) administrada por vía intranasal 20 minutos antes de la segunda prueba de caminata de 6 minutos. La misma dosis repetida al menos 30 minutos después de la primera dosis y 20 minutos antes de la tercera y última prueba de caminata de 6 minutos.
Prueba de marcha administrada antes de la primera dosis del aerosol nasal de fármaco/placebo. El participante descansará durante 30 minutos después de la prueba de caminata. Se administra el aerosol nasal de fármaco/placebo, luego el participante esperará 20 minutos antes de repetir la segunda prueba de caminata de 6 minutos. Después de la segunda prueba de caminata, el participante descansará durante 30 minutos. Aerosol nasal de fármaco/placebo administrado por segunda vez, luego el participante esperará 20 minutos. Prueba de marcha administrada de nuevo durante 6 minutos.
Cuestionarios completados al inicio, antes de cada prueba de caminata y al final de la prueba de caminata final.
Otros nombres:
  • Encuestas
Cuatro pruebas de capacidad mental administradas después de cada prueba de caminata para incluir golpeteo con los dedos, preguntas matemáticas simples, recuerdo de números y recuerdo de objetos.
Comparador de placebos: Aerosol nasal de placebo
Aerosol nasal de placebo administrado por vía intranasal 20 minutos antes de la segunda prueba de caminata de 6 minutos. La misma dosis repetida al menos 30 minutos después de la primera dosis y 20 minutos antes de la tercera y última prueba de caminata de 6 minutos. Prueba de marcha administrada antes de la primera dosis del aerosol nasal de placebo. El participante descansará durante 30 minutos después de la prueba de caminata. Se administra el aerosol nasal de placebo, luego el participante esperará 20 minutos antes de repetir la segunda prueba de caminata de 6 minutos. Después de la segunda prueba de caminata, el participante descansará durante 30 minutos. Aerosol nasal de placebo administrado por segunda vez, luego el participante esperará 20 minutos. Prueba de marcha administrada de nuevo durante 6 minutos. Cuestionarios completados al inicio, antes de cada prueba de caminata y al final de la prueba de caminata final. Cuatro pruebas de capacidad mental administradas después de cada prueba de caminata para incluir golpeteo con los dedos, preguntas matemáticas simples, recuerdo de números y recuerdo de objetos.
Prueba de marcha administrada antes de la primera dosis del aerosol nasal de fármaco/placebo. El participante descansará durante 30 minutos después de la prueba de caminata. Se administra el aerosol nasal de fármaco/placebo, luego el participante esperará 20 minutos antes de repetir la segunda prueba de caminata de 6 minutos. Después de la segunda prueba de caminata, el participante descansará durante 30 minutos. Aerosol nasal de fármaco/placebo administrado por segunda vez, luego el participante esperará 20 minutos. Prueba de marcha administrada de nuevo durante 6 minutos.
Cuestionarios completados al inicio, antes de cada prueba de caminata y al final de la prueba de caminata final.
Otros nombres:
  • Encuestas
Cuatro pruebas de capacidad mental administradas después de cada prueba de caminata para incluir golpeteo con los dedos, preguntas matemáticas simples, recuerdo de números y recuerdo de objetos.
Aerosol nasal de placebo administrado por vía intranasal 20 minutos antes de la segunda prueba de caminata de 6 minutos. La misma dosis repetida al menos 30 minutos después de la primera dosis y 20 minutos antes de la tercera y última prueba de caminata de 6 minutos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de calificación numérica de la disnea
Periodo de tiempo: 1,5 a 2 horas en una sola visita
El resultado primario fue la intensidad de la disnea "ahora" mediante una escala de calificación numérica de la disnea que varía de 0 ("sin dificultad para respirar") a 10 ("la peor dificultad para respirar posible"). Midió la diferencia media de la escala de calificación numérica de la disnea entre la primera y la segunda prueba de caminata de 6 minutos y entre la primera y la tercera prueba de caminata de 6 minutos. Se realizaron pruebas de caminata de 6 minutos siguiendo las pautas de la American Thoracic Society.
1,5 a 2 horas en una sola visita

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de Borg para la disnea
Periodo de tiempo: 1,5 a 2 horas en una sola visita
Se evaluó la disnea mediante la escala modificada de Dyspnea Borg que va de 0 ("sin dificultad para respirar") a 10 ("la peor dificultad para respirar posible"). Midió la diferencia media de la escala modificada de disnea de Borg entre la primera y la segunda prueba de caminata de 6 minutos y entre la primera y la tercera prueba de caminata de 6 minutos.
1,5 a 2 horas en una sola visita
Distancia a pie a los 6 minutos
Periodo de tiempo: 1,5 a 2 horas en una sola visita
Comparó la diferencia media de distancia entre la primera y la segunda prueba de caminata de 6 minutos y entre la primera y la tercera prueba de caminata de 6 minutos.
1,5 a 2 horas en una sola visita

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: David Hui, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de junio de 2013

Finalización primaria (Actual)

25 de noviembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

25 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de abril de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2013

Publicado por primera vez (Estimado)

16 de abril de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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