- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01977326
Poradenská intervence komunitních zdravotnických pracovníků pro prenatální depresi v Jihoafrické republice (AFFIRM-SA)
27. října 2016 aktualizováno: A/Prof Crick Lund, University of Cape Town
Efektivita a nákladová efektivita poradenské intervence se sdílením úkolů ze strany komunitních zdravotnických pracovníků pro prenatální depresi v Jižní Africe
Cílem této randomizované kontrolované studie (RCT) je určit účinnost a nákladovou efektivitu poradenské intervence se sdílením úkolů pro mateřskou depresi v Jižní Africe (tj. poskytované nespecializovanými zdravotnickými pracovníky)
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Detailní popis
Specifické cíle:
- Stanovit efektivitu a nákladovou efektivitu péče o sdílené úkoly poskytované komunitním zdravotnickým pracovníkům (CHW) ve srovnání se zvýšenou obvyklou péčí v Jižní Africe, a to jak na primárních ukazatelích (závažnost prenatálních příznaků mateřské deprese), tak na řadě sekundárních ukazatelů (funkční stav, využití zdravotní péče, sociální podpora a postnatální růst kojence).
- Zkoumat faktory ovlivňující provádění intervence sdílení úkolů a budoucího rozšiřování, a to posouzením proveditelnosti, udržitelnosti, kvality a bezpečnosti a kvalitativním zkoumáním zkušeností se sdílením úkolů z pohledu CHW i pacientů.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
4205
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika, 7000
- Michael Mapongwana Clinic
-
Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika
- Site B Clinic
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 45 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy navštěvující prenatální kliniky v komunitním zdravotním centru Michaela Mapongwana v Khayelitsha, které se hlásí na svou první rezervaci, nejpozději do 28. týdne těhotenství
- Žijící v Khayelitsha
- 18 let nebo starší
- Screen pozitivní na depresi s cut-off 13 nebo více na EPDS
- Umět dát informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Vyžadují okamžitou lékařskou pomoc nebo mají vážné problémy s duševním zdravím, které jsou definovány jako diagnóza schizofrenie, bipolární porucha nálady nebo v současné době probíhají epizody psychózy.
- Ženy, které nemluví isiXhosou jako prvním jazykem
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: poradenská intervence
Každá žena přijatá do intervenční větve absolvuje 6 sezení základního poradenství laickými zdravotnickými pracovníky
|
6 sezení manuálního poradenství vyškolenými laickými zdravotnickými pracovníky
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Rozšířená obvyklá péče
obvyklá prenatální péče s dalšími 3 - 4 telefonáty za měsíc.
|
3 měsíční telefonáty vyškolenými laickými zdravotníky (bez poradenství)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Hamiltonova stupnice hodnocení deprese (HAM-D)
Časové okno: výchozí hodnoty a změny skóre 1 měsíc prenatálně, 3 měsíce a 12 měsíců postnatálně
|
výchozí hodnoty a změny skóre 1 měsíc prenatálně, 3 měsíce a 12 měsíců postnatálně
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Edinburská škála postnatální deprese (EPDS)
Časové okno: výchozí hodnota a změna skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
Screeningový nástroj k identifikaci symptomů deprese; skóre 13 nebo vyšší ukazuje na pozitivní screening depresivních symptomů a do studie je zařazena žena
|
výchozí hodnota a změna skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
|
Mini International Psychiatric Interview 2.0.0 (MINI) Velká deprese
Časové okno: výchozí hodnota a změna skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
Používají se moduly Velké deprese a Suicidality.
Skóre 17 nebo vyšší v modulu suicidality indikuje potřebu doporučení k další léčbě.
Tyto ženy zůstávají v procesu.
|
výchozí hodnota a změna skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
|
Multidimenzionální škála vnímané sociální podpory (MSPSS)
Časové okno: výchozí hodnota a změna skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
výchozí hodnota a změna skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
|
|
WHO Disability Assessment Schedule (WHO-DAS) 12 položek verze 2.0
Časové okno: výchozí hodnota a změna skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
výchozí hodnota a změna skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
|
|
Dotazník využití zdravotních služeb
Časové okno: výchozí hodnoty a změny skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
výchozí hodnoty a změny skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
|
|
Kapské Město Funkční hodnotící nástroj pro mateřskou depresi
Časové okno: výchozí hodnoty a změny skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
místně relevantní nástroj funkčního hodnocení vyvinutý pro použití se specifickou cílovou populací studie – těhotnými ženami a matkami malých dětí žijících v Khayelitsha, Kapské Město – místě studie.
Toto měřítko výsledku doplňuje WHO-DAS 2.0
|
výchozí hodnoty a změny skóre 1 měsíc před porodem sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
|
Porodnické a kojenecké výsledky (obvod hlavy, váha, výška, krmení, průjem, infekce dýchacích cest, imunizace
Časové okno: sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
sledování 3 měsíce postnatální sledování 12 měsíců postnatální sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Crick Lund, PhD, University of Cape Town
- Vrchní vyšetřovatel: Ezra Susser, PhD, Mailman School of Public Health, Columbia University
- Vrchní vyšetřovatel: Atalay Alem, PhD, Addis Ababa University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Cleary S, Orangi S, Garman E, Tabani H, Schneider M, Lund C. Economic burden of maternal depression among women with a low income in Cape Town, South Africa. BJPsych Open. 2020 Apr 3;6(3):e36. doi: 10.1192/bjo.2020.15.
- Lund C, Schneider M, Garman EC, Davies T, Munodawafa M, Honikman S, Bhana A, Bass J, Bolton P, Dewey M, Joska J, Kagee A, Myer L, Petersen I, Prince M, Stein DJ, Tabana H, Thornicroft G, Tomlinson M, Hanlon C, Alem A, Susser E. Task-sharing of psychological treatment for antenatal depression in Khayelitsha, South Africa: Effects on antenatal and postnatal outcomes in an individual randomised controlled trial. Behav Res Ther. 2020 Jul;130:103466. doi: 10.1016/j.brat.2019.103466. Epub 2019 Oct 31.
- Munodawafa M, Lund C, Schneider M. A process evaluation exploring the lay counsellor experience of delivering a task shared psycho-social intervention for perinatal depression in Khayelitsha, South Africa. BMC Psychiatry. 2017 Jul 1;17(1):236. doi: 10.1186/s12888-017-1397-9.
- Schneider M, Baron E, Davies T, Bass J, Lund C. Making assessment locally relevant: measuring functioning for maternal depression in Khayelitsha, Cape Town. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2015 May;50(5):797-806. doi: 10.1007/s00127-014-1003-0. Epub 2015 Jan 8.
- Lund C, Schneider M, Davies T, Nyatsanza M, Honikman S, Bhana A, Bass J, Bolton P, Dewey M, Joska J, Kagee A, Myer L, Petersen I, Prince M, Stein DJ, Thornicroft G, Tomlinson M, Alem A, Susser E. Task sharing of a psychological intervention for maternal depression in Khayelitsha, South Africa: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 Nov 21;15:457. doi: 10.1186/1745-6215-15-457.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2013
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2016
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. října 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. října 2013
První zveřejněno (Odhad)
6. listopadu 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
28. října 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. října 2016
Naposledy ověřeno
1. října 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 5U19MH095699-02 (Grant/smlouva NIH USA)
- 1U19MH095699 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na základní poradenství laickými zdravotnickými pracovníky
-
University of Texas Southwestern Medical CenterDokončenoHypertenze | Obezita | Kardiovaskulární onemocnění | DiabetesSpojené státy
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); MRC/UVRI and... a další spolupracovníciDokončeno