- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02046941
Mozkové biomarkery odpovědi na léčbu apraxie řeči (SPT)
22. července 2019 aktualizováno: VA Office of Research and Development
Studie bude používat zobrazování mozku magnetickou rezonancí k identifikaci mozkových změn souvisejících u pacientů s mrtvicí poté, co dostanou léčbu řečových potíží pro jejich řečové potíže.
Přehled studie
Detailní popis
Cílem této studie je identifikovat oblasti šedé a bílé hmoty, které predikují reakci na léčbu řeči, a měřit neurální plasticitu v reakci na léčbu řeči pomocí nejmodernějších technik neurozobrazování a statistického zpracování ve skupině dobře- charakterizoval pacienty levé hemisféry splňující přísná inkluzní kritéria.
Konkrétně budou vyšetřovatelé používat mapování symptomů lézí na základě voxelů k identifikaci míst lézí, která nejlépe predikují pozitivní odpověď na léčbu řeči, a pokročilé techniky difúzního zobrazování k mapování změn v integritě traktů bílé hmoty od doby před léčbou po léčbu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
17
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95655
- VA Northern California Health Care System, Mather, CA
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
40 let až 90 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kritéria pro zařazení jsou věk 40–90 let
- primární anglicky mluvící od < 5 let
- anamnéza jediné mozkové příhody levé hemisféry
- nejméně 1 rok po mrtvici
- alespoň 12 let vzdělání
- premorbidní pravák (Edinburgh Handedness Questionnaire)
- v normálních mezích na Test neverbální inteligence
Kritéria vyloučení:
- Kritéria vyloučení budou zahrnovat premorbidní neurologickou nebo psychiatrickou anamnézu
- anamnéza/současná porucha užívání návykových látek
- Kontraindikace MRI
- jiné poruchy motorické řeči (např. dysartrie)
- současná nebo nedávná (<2 měsíce) logopedická/jazyková terapie
- předchozí SPT
- premorbidní anamnéza poruch řeči/jazyka
- významné sluchové postižení (na základě čistě tónové audiologické obrazovky při 35 dB HL při 500, 1K a 2K Hz pro alespoň jedno ucho)
- závažnost afázie vedoucí k výkonu <30. percentilu na Porchově indexu komunikační schopnosti-R
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Ošetření produkce řeči
Tato léčba využívá hierarchii podmíněné odezvy tvořenou verbálním modelováním/opakováním, grafickým naváděním, integrální stimulací a výukou artikulačního umístění.
Výzkumníci zvolili tuto léčbu z následujících důvodů: 1) přísnost vývoje prokázaná v mnoha studiích, 2) velké a předvídatelné účinky s publikovanými, kvantifikovanými velikostmi účinků, 3) prokázaný vzorec zobecnění na netrénované položky, ilustrující experimentální kontrolu, 4) zavedený multimodální stimulační protokol a 5) použití opakované praxe, která je spojena s neurální plasticitou.
|
Tato léčba využívá hierarchii podmíněné odezvy tvořenou verbálním modelováním/opakováním, grafickým naváděním, integrální stimulací a výukou artikulačního umístění.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní linie v procentech správně opakovaných trénovaných položek
Časové okno: 8 týdnů
|
Pro každého účastníka byly vybrány tři cílové zvuky: jednotlivé souhlásky, samohlásky nebo shluky na úrovni slov.
Na základě těchto cílových zvuků bylo vygenerováno 10 slovních položek pro každý cílový zvuk, který sloužil jako trénované položky.
Účastníci byli testováni na seznamech trénovaných položek (zkušební testy) během opakovaných sezení ve fázi před intervencí, aby se stanovil základní výkon (procento každého seznamu slov se opakovalo správně) a během každého dalšího léčebného sezení (opět procento každého seznamu slov opakováno správně) .
Změna procenta správného opakování seznamu od před intervencí (5 pokusů sondy) do konce intervence (poslední 3 pokusy sondy) byla vypočtena jako jednotlivé velikosti účinku léčby pomocí statistiky Busk & Serlin (1992) d2, která zahrnuje odečtení rozdílu mezi průměrnou výkonností na konci intervence mínus předintervence, děleno společnou standardní odchylkou dvou fází.
Čím větší je velikost účinku d2, tím větší je účinek léčby.
|
8 týdnů
|
|
Změna od základní linie v procentech správně opakovaných neproškolených položek
Časové okno: 8 týdnů
|
Abychom otestovali zobecnění, hodnotili jsme změnu ve výkonu (procento správného opakování) na seznamech 10 netrénovaných položek, které měly stejné cíle produkce řeči jako seznamy 10 trénovaných položek každého pacienta, vyvážené podle slabičné struktury, frekvence slov, třídy gramatických forem a stresový vzor.
Stejně jako u trénovaných položek byli účastníci testováni na seznamech netrénovaných položek (zkušební testy) během opakovaných sezení ve fázi před intervencí, aby se zjistil základní výkon, a během každého dalšího ošetření (procento každého seznamu slov se opakovalo správně).
Změna procenta správného opakování seznamu od před intervencí (5 pokusů sondy) do konce intervence (poslední 3 pokusy sondy) byla vypočtena jako jednotlivé velikosti účinku léčby pomocí statistiky d2: rozdíl mezi průměrným výkonem na konci intervence mínus před -intervence děleno sdruženou směrodatnou odchylkou.
Čím větší je velikost účinku d2, tím větší je účinek léčby.
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna frakční anizotropie (FA)
Časové okno: 8 týdnů
|
Pro měření neuroplasticity spojené s protokolem léčby řeči vyšetřovatelé vypočítali procentuální změnu frakční anizotropie (FA) před léčbou a po léčbě pro každý z osmi vlákenných traktů v levé hemisféře.
Byla vypočtena průměrná procentuální změna FA ve všech osmi vláknových traktech, která se tak mohla pohybovat v rozmezí 0-100 %.
Pozitivní změna indikuje zvýšení integrity bílé hmoty a negativní změna indikuje snížení integrity bílé hmoty.
Číslo blízké 0 znamená minimální/žádnou významnou změnu.
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. března 2014
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
8. ledna 2018
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
30. června 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. ledna 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. ledna 2014
První zveřejněno (ODHAD)
28. ledna 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
28. srpna 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. července 2019
Naposledy ověřeno
1. července 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- C1532-I
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ošetření produkce řeči
-
University of GenovaNeznámýCharcot-Marie-Tooth nemoc | Charcot-Marie-Tooth Disease Type 1AItálie
-
Ruhr University of BochumDokončenoZdravé předměty | Komplexní regionální bolestivý syndrom I. typu horní končetiny | Jednostranná bolest končetin jiného původuNěmecko
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Iowa State UniversityZápis na pozvánkuDiabetes mellitus typu 2 | PrediabetesSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno