- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02056730
Studie účinnosti a bezpečnosti léku REGPARA u dialyzovaných pacientů s vysokou hladinou příštítných tělísek v krvi
Studie účinnosti a bezpečnosti Calcium Sensing Receptor u chronicky dialyzovaných pacientů
Dialyzovaný pacient s chronickým onemocněním ledvin a hladinami parathormonu vyššími nebo rovnými 800 μg/ml byl rozdělen do dvou skupin randomizovaným způsobem 1:1, jedna skupina dostávala léky a kontrolní skupina, která léky nedostala. Podle skupiny dostávat u těch, kteří užívají 25 mg denně, aby dostali výchozí dávku a dávka je upravena podle hladin vápníku a parathormonu. Úpravou dávky 25 mg každé 3 týdny po dobu 12 týdnů je dávka mezi 25-75 mg, přičemž maximální dávka není vyšší než 100 mg za den (3., 6., 9. týden).
Po následné léčbě ve 12., 24. a 36. týdnu krevní, ultrazvukové vyšetření příštítných tělísek, rentgen břicha. Chcete-li vyhodnotit změny bez léku. Pokud se během léčby nevyskytnou pacienti s nízkou hladinou vápníku v krvi nad 8,4 mg na dl. Žádná úprava dávky. regpara, pokud je hladina vápníku v krvi nižší než 7,5 mg na decilitr. Pacienti v kontrolní skupině budou dostávat standardní léčbu, musí přestat brát léky. Která sestávala z dávky vitaminu D sterolu a operace příštítných tělísek. Nelze kontrolovat hladinu parathormonu sterolem vitaminu D.
Při účasti na výzkumu není dovoleno upravovat množství sterolů vitaminu D u těchto dvou skupin. Ale množství dialyzátových vazačů fosforečnanu vápenatého a může být upraveno podle potřeby zdravotní péče je v pořádku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Poškození ledvin je způsobeno rezistencí FGF-23 na kongesci fosfátů a stimulací sekrece parathormonu (PTH) z příštítných tělísek způsobuje sekundární hyperparatyreoidismus. Zjistili také, že vysoké hladiny FGF-23 jsou také rizikovým faktorem vaskulární kalcifikace.
Chronické onemocnění ledvin – minerální a kostní porucha (CKD-MBD) je porucha způsobená poruchou funkce ledvin, která způsobuje abnormality vyskytující se v těle. Lze shrnout do tří hlavních částí následovně: 1) Poruchy minerálů a hormonů (laboratorní abnormality), jako je hyperfosfatemie, sekundární hyperparatyreóza. 2) Poruchy kostí (abnormality kostí), dříve známé jako renální osteodystrofie 3) Následkem vaskulární kalcifikace se zvyšuje riziko srdečních onemocnění a mrtvice (kardiovaskulární onemocnění), zlomenin kostí (zlomeniny) a úmrtnosti (úmrtnost).
Sekundární hyperparatyreóza. Sekrece PTH z příštítných tělísek je více než normální a hlavní příčinou kongesce fosfátů, snížené hladiny 1,25-dihydroxyvitamínu D [1,25 (OH) 2D] v krvi a snížení hladiny vápníku v krvi snížené hladiny vápníku v krvi je nízká. bude mít za následek vápník (calcium sensing receptor nebo CaSR) na příštítných tělíscích, který způsobí signalizaci buněk příštítných tělísek a zvýšenou sekreci PTH.
To, že PTH dlouhodobě nepřetržitě roste, způsobí destrukci kosti zvanou kostní kaz, známý "osteitis fibrosa". Někteří pacienti se zlomeninou kosti. Důležitou charakteristikou osteitis fibrosa je zvýšená destrukce kosti (osteoklastická kostní resorpce). Kromě toho může být kostní dřeň také spojena s fibrózou kostní dřeně, která způsobuje anémii a nereagovala na erytropoetin.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pathumwan
-
Bangkok, Pathumwan, Thajsko, 10330
- Chulalongkorn Memorial Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. Věk pacienta je v den zápisu vyšší než 18 let. 2. Pacient je na dialýze 3x týdně 3. Hladina parathormonu vyšší nebo rovna 800 pg na ml během screeningu 4. Hladina vápníku v krvi je vyšší nebo rovna 9 mg na dl.
Kritéria vyloučení:
- Pacient měl operaci příštítných tělísek.
- Pacient měl v anamnéze záchvaty během 12 týdnů před randomizací.
- Pacient je naplánován na operaci ledviny
- Pacienta čeká operace příštítných tělísek do 6 měsíců
- Funkce jater má abnormality, včetně SGOT, SGPT, více než dvojnásobné
- Pacient v anamnéze užíval skupinu bisfosfonátů nebo se očekávalo, že bude během studie dostávat.
- Pacient měl v anamnéze rakovinu. Těhotná žena. Kojící ženy. A se sepsí -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Regpara
agonista receptoru pro snímání vápníku
|
U přípravku Regpara ti, kteří užívají 25 mg denně, aby dostali výchozí dávku, a dávka se upraví podle hladin vápníku a parathormonu.
Úpravou dávky 25 mg každé 3 týdny po dobu 12 týdnů se lék pohybuje mezi 25-75 mg dávkou, s maximální dávkou ne více než 100 mg za den (3., 6., 9. týden).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinnost a bezpečnost přípravku Regpara u chronicky dialyzovaných pacientů s vysokými krevními hladinami příštítných tělísek
Časové okno: Výchozí stav do 36. týdne
|
Regpara těm, kteří užívají 25 mg denně, aby dostali výchozí dávku, a dávka se upraví podle hladin vápníku a parathormonu.
Při upravené dávce 25 mg každé 3 týdny (3., 6., 9. týden) po dobu 12 týdnů se lék pohybuje mezi 25-75 mg dávkou, s maximální dávkou ne více než 100 mg za den.
|
Výchozí stav do 36. týdne
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinnost přípravku REGPARA při snižování hladiny FGF23
Časové okno: výchozí stav - 36 týdnů
|
Ti, kteří užívají přípravek Regpara 25 mg denně, aby dostali výchozí dávku, a dávka se upraví podle hladin vápníku a parathormonu.
Při upravené dávce 25 mg každé 3 týdny (3., 6., 9. týden) po dobu 12 týdnů se lék pohybuje mezi 25-75 mg dávkou, s maximální dávkou ne více než 100 mg za den.
|
výchozí stav - 36 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MDCU COA no.637/2013
- IRB383/56 (Jiný identifikátor: Chulalongkorn University)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na agonista receptoru pro snímání vápníku
-
Oswaldo Cruz FoundationIDRI; Biomedical Research Center EPLS; Orygen Biotecnologia SADokončenoSchistosomiázaSenegal
-
Oswaldo Cruz FoundationIDRI; Biomedical Research Center EPLS; Orygen Biotecnologia SADokončeno
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoStádium III sarkomu měkkých tkání dospělých | Stádium IV sarkomu měkkých tkání dospělýchSpojené státy
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Cystadenokarcinom vaječníků z jasných buněk | Endometrioidní adenokarcinom vaječníků | Ovariální serózní cystadenokarcinom | Maligní ovariální smíšený epiteliální nádor | Brennerův nádor... a další podmínkySpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoStupeň IV kožní melanom | Stádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Melanom kůže stadia IIA | Melanom kůže stadia IIB | Kožní melanom stadia IIC | Stádium IIIA kožní melanomSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRecidivující renální buněčný karcinom | Stupeň IV kožní melanom | Recidivující nemalobuněčný karcinom plic | Stádium IV nemalobuněčného karcinomu plic | Metastatický adenokarcinom pankreatu | Recidivující karcinom pankreatu | Rakovina prsu ve stádiu IV | Recidivující karcinom prsu | Recidivující kolorektální... a další podmínkySpojené státy