- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02056730
REGPARA-lääkkeen tehoa ja turvallisuutta koskeva tutkimus dialyysipotilailla, joilla on korkea lisäkilpirauhasen pitoisuus veressä
Tutkimus kalsiumia antavan reseptorin tehosta ja turvallisuudesta kroonisissa dialyysipotilaissa
Dialyysipotilas, jolla oli krooninen munuaissairaus ja lisäkilpirauhashormonitasot yli tai yhtä suuri kuin 800 pg/ml, jaettiin kahteen ryhmään satunnaistetulla 1:1-ryhmällä, yksi lääkitystä saava ryhmä ja kontrolliryhmä, joka ei saanut lääkitystä. Ryhmäkohtaisesti saa 25 mg vuorokaudessa saaneilla oletusannoksen saamiseksi ja annosta säädetään kalsium- ja lisäkilpirauhashormonitasojen mukaan. Säätämällä 25 mg:n annosta 3 viikon välein 12 viikon ajan, lääke on 25-75 mg:n annos, maksimiannoksen ollessa enintään 100 mg päivässä (viikot 3, 6, 9).
Seurantahoidon jälkeen viikoilla 12, 24 ja 36 veritutkimuksella, lisäkilpirauhasen ultraäänitutkimuksella, vatsan röntgenpuolella. Muutosten arvioimiseksi ilman lääkettä. Ellei seurata hoidon aikana potilaita, joilla on alhainen veren kalsiumpitoisuus yli 8,4 mg/dl. Ei annoksen säätämistä. regpara kun taas jos veren kalsiumpitoisuus on alle 7,5 mg desilitraa kohti. On lopetettava lääkitys, sillä kontrolliryhmän potilaat saavat normaalia hoitoa. Joka koostui D-vitamiinin steroliannoksesta ja lisäkilpirauhasleikkauksesta. Ei pysty hallitsemaan lisäkilpirauhashormonin tasoa D-vitamiinin sterolilla.
Tutkimukseen osallistuessa ei saa säätää D-vitamiinin sterolien määrää kahdessa ryhmässä. Mutta dialysaatin kalsiumfosfaattia sitovien aineiden määrä ja sitä voidaan säätää terveydenhuollon tarpeisiin sopivaksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Munuaisten vajaatoiminta johtuu FGF-23:n vastustuskyvystä fosfaatin tukkeutumiseen ja lisäkilpirauhashormonin (PTH) erittymisen stimuloimiseen lisäkilpirauhasesta aiheuttaa sekundaarista hyperparatyreoosia. He havaitsivat myös, että korkeat FGF-23-tasot ovat myös verisuonten kalkkeutumisen riskitekijä.
Krooninen munuaistauti-mineraali- ja luuhäiriö (CKD-MBD) on sairaus, joka johtuu munuaisten vajaatoiminnasta, joka aiheuttaa kehossa esiintyviä poikkeavuuksia. Voidaan tiivistää kolmeen pääosaan seuraavasti: 1) Kivennäisaineiden ja hormonien häiriöt (laboratoriopoikkeavuudet), kuten hyperfosfatemia, sekundaarinen hyperparatyreoosi. 2) Luustosairaudet (luun poikkeavuudet), joka tunnettiin aiemmin nimellä munuaisten osteodystrofia. 3) Seurauksena oleva verisuonten kalkkeutuminen lisää sydänsairauksien ja aivohalvauksen (sydän- ja verisuonitauti) riskiä, murtumia (murtumia) ja kuolleisuutta (kuolleisuus).
Toissijainen hyperparatyreoosi. PTH:n eritys lisäkilpirauhasista on tavallista enemmän ja suurin syy fosfaatin tukkeutumiseen, 1,25-dihydroksi-D-vitamiinin [1,25 (OH) 2D] alentumiseen veressä ja veren kalsiumpitoisuuden laskuun. veressä on alhainen. johtaa siihen, että lisäkilpirauhasissa oleva kalsium (kalsiumia tunnistava reseptori tai CaSR) saa lisäkilpirauhassolujen signaalin ja lisää PTH:n eritystä.
Se, että PTH lisääntyi jatkuvasti pitkällä aikavälillä, aiheuttaa luun tuhoutumisen, jota kutsutaan luun hajoamiseksi, tunnetaan "osteitis fibrosa". Jotkut potilaat, joilla on luunmurtuma. Osteitis fibrosan tärkeitä ominaisuuksia on luun tuhoutumisen lisääntyminen (osteoklastinen luun resorptio). Lisäksi luuytimen voidaan havaita liittyvän luuytimen fibroosiin, joka aiheuttaa anemiaa ja ei reagoinut erytropoietiiniin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pathumwan
-
Bangkok, Pathumwan, Thaimaa, 10330
- Chulalongkorn Memorial Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1. Potilas on ilmoittautumispäivänä yli 18 vuotta. 2. Potilas saa dialyysihoitoa 3 kertaa viikossa 3. Lisäkilpirauhashormonin taso on suurempi tai yhtä suuri kuin 800 pg/ml seulonnan aikana 4. Kalsiumtaso veressä on suurempi tai yhtä suuri kuin 9 mg/dl.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalle tehtiin lisäkilpirauhasen leikkaus.
- Potilaalla on ollut kouristuskohtauksia 12 viikon sisällä ennen satunnaistamista.
- Potilaalle määrätään munuaisleikkaus
- Potilas odottaa lisäkilpirauhasen leikkausta 6 kuukauden sisällä
- Maksan toiminnassa on poikkeavuuksia, mukaan lukien SGOT, SGPT, yli kaksinkertaiset
- Potilas on aiemmin saanut bisfosfonaattiryhmän lääkettä tai hänen odotettiin saavansa tutkimuksen aikana.
- Potilaalla oli aiemmin ollut syöpä. Raskaana olevat naiset. Imettävät naiset. Ja sepsiksen kanssa -
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Regpara
kalsiumia tunteva reseptorin agonisti
|
Regparalle ne, jotka ottavat 25 mg päivässä, saadakseen oletusannoksen, ja annosta säädetään kalsium- ja lisäkilpirauhashormonin tason mukaan.
Säätämällä 25 mg:n annosta 3 viikon välein 12 viikon ajan, lääkeannos on 25-75 mg, ja enimmäisannos on enintään 100 mg päivässä (viikot 3, 6, 9).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Regparan teho ja turvallisuus kroonisissa dialyysipotilaissa, joilla on korkea lisäkilpirauhasen pitoisuus veressä
Aikaikkuna: Perustaso 36 viikkoon
|
Regpara niille, jotka ottavat 25 mg päivässä saada oletusannos ja annosta säädetään kalsium- ja lisäkilpirauhashormonitasojen mukaan.
Säädetyllä annoksella 25 mg joka 3. viikko (viikot 3, 6, 9) 12 viikon ajan, lääke on 25-75 mg:n annos, maksimiannoksen ollessa enintään 100 mg päivässä.
|
Perustaso 36 viikkoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
REGPARAn tehokkuus FGF23-tason alentamisessa
Aikaikkuna: lähtötaso - 36 viikkoa
|
Regpara ne ottavat 25 mg päivässä saadakseen oletusannoksen ja annosta säädetään kalsiumin ja lisäkilpirauhashormonin tason mukaan.
Säädetyllä annoksella 25 mg joka 3. viikko (viikot 3, 6, 9) 12 viikon ajan, lääke on 25-75 mg:n annos, maksimiannoksen ollessa enintään 100 mg päivässä.
|
lähtötaso - 36 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MDCU COA no.637/2013
- IRB383/56 (Muu tunniste: Chulalongkorn University)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lisäkilpirauhasen liikatoiminta, toissijainen
-
Merck Sharp & Dohme LLCLopetettuDLBCL | AML Sisältää AML de Novo ja AML Secondary to MDS
Kliiniset tutkimukset kalsiumia tunteva reseptorin agonisti
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisVaiheen III aikuisten pehmytkudossarkooma | IV vaiheen aikuisten pehmytkudossarkoomaYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ValmisIV vaiheen ihomelanooma | Vaiheen IIIB ihomelanooma | Vaiheen IIIC ihomelanooma | IIA-vaiheen ihomelanooma | Vaiheen IIB ihomelanooma | IIC-vaiheen ihomelanooma | Vaihe IIIA ihomelanoomaYhdysvallat
-
Oswaldo Cruz FoundationIDRI; Biomedical Research Center EPLS; Orygen Biotecnologia SAValmis
-
Oswaldo Cruz FoundationIDRI; Biomedical Research Center EPLS; Orygen Biotecnologia SAValmisSkistosomiaasiSenegal
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva munanjohtimien karsinooma | Toistuva munasarjasyöpä | Toistuva primaarinen peritoneaalinen syöpä | Munasarjan kirkassoluinen kystadenokarsinooma | Munasarjan endometrioidinen adenokarsinooma | Munasarjan seroosi kystadenokarsinooma | Pahanlaatuinen munasarjojen sekaepiteelisyövain | Munasarjan... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva munuaissolusyöpä | IV vaiheen ihomelanooma | Toistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Metastaattinen haiman adenokarsinooma | Toistuva haimasyöpä | IV vaiheen rintasyöpä | Toistuva rintasyöpä | Toistuva kolorektaalinen karsinooma | Kolorektaalinen adenokarsinooma ja muut ehdotYhdysvallat