- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02135354
Azithromycin pro akutní exacerbace vyžadující hospitalizaci (BACE)
Belgická studie s azithromycinem během akutních exacerbací CHOPN
Tento projekt (financovaný programem IWT-TBM) zorganizuje randomizovanou placebem kontrolovanou multicentrickou intervenční studii u 500 pacientů s CHOPN za účelem studia účinnosti a bezpečnosti léčby azithromycinem u akutních exacerbací CHOPN vyžadujících hospitalizaci. Přestože se dlouhodobé užívání azithromycinu prokázalo jako účinné při prevenci exacerbací, inherentní rizika převažují nad přínosy. Snížením dávky a trvání léčby azithromycinem a omezením léčby na akutní období s nejvyšším rizikem selhání léčby mohou přínosy vyvážit potenciální vedlejší účinky, které mohou vyústit v novou strategii léčby těchto akutních příhod.
Tato studie je navržena službami respirační medicíny univerzitních nemocnic v Leuvenu a Gentu, ale bude probíhat celkem v 17 různých velkých nemocnicích v Belgii, z nichž 12 se nachází ve Flandrech.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalst, Belgie, 9300
- Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis
-
Malmedy, Belgie, 4960
- Clinique Reine Astrid
-
Namur, Belgie, 5000
- Clinique Sainte-Elisabeth
-
-
Brussel Hoofdstedelijk Gewest
-
Brussel, Brussel Hoofdstedelijk Gewest, Belgie, 1090
- UZ Brussel
-
-
Brussels Hoofdstedelijk Gewest
-
Brussel, Brussels Hoofdstedelijk Gewest, Belgie, 1000
- St. Pieterziekenhuis
-
-
Vlaanderen
-
Antwerpen, Vlaanderen, Belgie, 2020
- ZNA Middelheim
-
Antwerpen, Vlaanderen, Belgie, 2610
- St. Augustinus Ziekenhuis
-
Bonheiden, Vlaanderen, Belgie, 2820
- Imelda Ziekenhuis
-
Brugge, Vlaanderen, Belgie, 8000
- St. Jan Brugge Ziekenhuis
-
Gent, Vlaanderen, Belgie, 9000
- Maria Middelaresziekenhuis
-
Gent, Vlaanderen, Belgie, 9000
- UZ Gent
-
Hasselt, Vlaanderen, Belgie, 3500
- Jessa Ziekenhuis
-
Kortrijk, Vlaanderen, Belgie, 8500
- AZ Groeninge Ziekenhuis
-
Leuven, Vlaanderen, Belgie, 3000
- Uz Gasthuisberg
-
Roeselare, Vlaanderen, Belgie, 8800
- Heilig Hart Ziekenhuis
-
Tielt, Vlaanderen, Belgie, 8700
- St. Andriesziekenhuis
-
-
Wallonië
-
Charleroi, Wallonië, Belgie, 6110
- Chu Charleroi
-
Gilly, Wallonië, Belgie, 6060
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Liège, Wallonië, Belgie, 4000
- CHU Liège
-
Yvoir, Wallonië, Belgie, 5530
- CHU Mont-Godinne
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stanovená diagnóza CHOPN lékařem (na základě klinické anamnézy NEBO testu funkce plic)
- Kouření v anamnéze minimálně 10 let v balení (10 roků v balení je definováno jako 20 cigaret denně po dobu 10 let nebo 10 cigaret denně po dobu 20 let atd.)
- Současná hospitalizace pro potenciální infekční AECHOCHP léčená standardní terapií
- Anamnéza alespoň jedné exacerbace během posledního roku (před současným přijetím do nemocnice), pro kterou byly užívány systémové steroidy a/nebo antibiotika
- EKG při příjmu
Kritéria vyloučení:
- Mechanická nebo neinvazivní ventilace v okamžiku randomizace (D1)
- Dlouhý interval QT na EKG (QTc > 450 ms pro muže nebo > 470 ms pro ženy)
- Život ohrožující arytmie v anamnéze
- Infarkt myokardu (NSTEMI nebo STEMI) méně než 6 týdnů před zahájením léčby studovaným lékem
- Nestabilní angina pectoris nebo akutní infarkt myokardu (NSTEMI nebo STEMI) při přijetí
- Léky s vysokým rizikem dlouhého QT intervalu a torsade de pointes (amiodaron, flekainid, prokainamid, sotalol, droperidol, haldol, citalopram, další makrolidy)
- Dokumentovaná nekorigovaná těžká hypokalémie (K+ < 3,0 mmol/l) nebo hypomagnezémie (Mg2+ < 0,5 mmol/l)
- Chronické systémové steroidy (> 4 mg methylprednisolonu/den po dobu ≥ 2 měsíců)
- Skutečné užívání makrolidů po dobu nejméně 2 týdnů
- Alergie na makrolidy
- Aktivní léčba rakoviny
- Předpokládaná délka života < 3 měsíce
- Těhotné nebo kojící subjekty. Ženě ve fertilním věku musí být před zahájením léčby proveden těhotenský test a negativní výsledek musí být zdokumentován
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Azithromycin
N = 250
|
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Placebo
N = 250
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas do klinického selhání
Časové okno: Bude hodnoceno mezi dnem 1 (od 1 hodiny po prvním užití léku) do dne 90 (24 hodin po posledním užití léku ve studii)
|
Klinické selhání je složený cílový bod, protože více klinických intervencí může naznačovat, že zahájená terapie selhává. Klinické selhání je definováno jako kombinace úmrtí, intenzifikace léčby (dodatečná dávka systémových steroidů, změna antibiotik z respiračních důvodů nebo nová léčba systémovými steroidy a/nebo antibiotiky) a zesílení nemocniční péče z respiračních důvodů (z oddělení na JIP během indexová událost, nebo z domova na oddělení nebo JIP (nový příjem) po propuštění). Primární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno mezi dnem 1 (od 1 hodiny po prvním užití léku) do dne 90 (24 hodin po posledním užití léku ve studii)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet klinických selhání do 90. dne (klíčové sekundární číslo 1)
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze)
|
Skóre COPD Assessment Test (CAT) v den 90 (klíčové sekundární číslo 2)
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze)
|
Celkový počet dní dalšího/prodlouženého užívání systémových steroidů v den 90 (klíčový sekundární #3)
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze)
|
Počet klinických selhání do 270. dne
Časové okno: Bude posouzeno 270. den (poslední den fáze sledování)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude posouzeno 270. den (poslední den fáze sledování)
|
Doba do klinického selhání do 90. dne a do 270. dne
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Doba do nové exacerbace do 90 a do 270 dnů
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Nová exacerbace je definována jako složený nový průběh systémových steroidů a/nebo antibiotik a hospitalizace z respiračních důvodů, to vše po indexové události. Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Počet nových exacerbací do 90 dnů a do 270 dnů
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Celkový počet dnů hospitalizace za 90 a do 270 dnů
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Celkový počet dnů v intenzivní péči do 90 a do 270 dnů
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Skóre kvality života – 5 dimenzí (EQ5D) v den 90 a v den 270
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Skóre COPD Assessment Test (CAT) v den 270
Časové okno: Bude posouzeno 270. den (poslední den fáze sledování)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude posouzeno 270. den (poslední den fáze sledování)
|
Modifikované skóre Medical Research Council (mMRC) v den 90 a den 270
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Skóre řeči, prostoru a kvality sluchu (SSQ5) v 90. a 270. dni
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Předbronchodilatační usilovný výdechový objem za 1 sekundu (FEV1) v den 90 a den 270
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Celková dávka dalších/prodloužených systémových steroidů v den 270
Časové okno: Bude posouzeno 270. den (poslední den fáze sledování)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude posouzeno 270. den (poslední den fáze sledování)
|
Celkový počet dní dalšího/prodlouženého užívání systémových steroidů v den 270
Časové okno: Bude posouzeno 270. den (poslední den fáze sledování)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude posouzeno 270. den (poslední den fáze sledování)
|
Celkový počet dnů nestudovaného užívání antibiotik v den 90 a den 270
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Počet kontaktů domácího lékaře v den 90 a den 270
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Průměrné náklady na hospitalizaci v den 90 a den 270 včetně indexu hospitalizace
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Doba smrti do 90 a do 270 dnů
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Doba do první intenzifikace ošetření do 90 a do 270 dnů
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Čas na první krok v nemocniční péči z respiračních důvodů do 90 a do 270 dnů
Časové okno: Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Sekundární výsledná míra bude také analyzována v následujících podskupinách jako průzkumná analýza:
|
Bude hodnoceno 90. den (poslední den léčebné fáze) a 270. den (poslední den sledovací fáze)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vermeersch K, Belmans A, Bogaerts K, Gyselinck I, Cardinaels N, Gabrovska M, Aumann J, Demedts IK, Corhay JL, Marchand E, Slabbynck H, Haenebalcke C, Vermeersch S, Verleden GM, Troosters T, Ninane V, Brusselle GG, Janssens W; BACE trial investigators. Treatment failure and hospital readmissions in severe COPD exacerbations treated with azithromycin versus placebo - a post-hoc analysis of the BACE randomized controlled trial. Respir Res. 2019 Oct 29;20(1):237. doi: 10.1186/s12931-019-1208-6.
- Vermeersch K, Gabrovska M, Deslypere G, Demedts IK, Slabbynck H, Aumann J, Ninane V, Verleden GM, Troosters T, Bogaerts K, Brusselle GG, Janssens W. The Belgian trial with azithromycin for acute COPD exacerbations requiring hospitalization: an investigator-initiated study protocol for a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016 Mar 31;11:687-96. doi: 10.2147/COPD.S95501. eCollection 2016.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- s55829 - BACE trial
- 2013-004420-11 (Číslo EudraCT)
- IWT-TBM 130233 (Jiné číslo grantu/financování: Agentschap voor Innovatie door Wetenschap en Technologie)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .