- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02135354
Азитромицин при острых обострениях, требующих госпитализации (BACE)
Бельгийские испытания азитромицина при обострении ХОБЛ
В рамках этого проекта (финансируемого программой IWT-TBM) будет организовано рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование с участием 500 пациентов с ХОБЛ для изучения эффективности и безопасности терапии азитромицином при острых обострениях ХОБЛ, требующих госпитализации. Хотя доказана эффективность длительного применения азитромицина для предотвращения обострений, неотъемлемые риски перевешивают преимущества. Снижая дозу и продолжительность лечения азитромицином и ограничивая лечение острыми периодами с наивысшим риском неэффективности лечения, преимущества могут уравновесить потенциальные побочные эффекты, что может привести к новой стратегии лечения этих острых явлений.
Настоящее исследование разработано службами респираторной медицины университетских больниц Левена и Гента, но в общей сложности будет проводиться в 17 различных крупных больницах Бельгии, 12 из которых расположены во Фландрии.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Aalst, Бельгия, 9300
- Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis
-
Malmedy, Бельгия, 4960
- Clinique Reine Astrid
-
Namur, Бельгия, 5000
- Clinique Sainte-Elisabeth
-
-
Brussel Hoofdstedelijk Gewest
-
Brussel, Brussel Hoofdstedelijk Gewest, Бельгия, 1090
- UZ Brussel
-
-
Brussels Hoofdstedelijk Gewest
-
Brussel, Brussels Hoofdstedelijk Gewest, Бельгия, 1000
- St. Pieterziekenhuis
-
-
Vlaanderen
-
Antwerpen, Vlaanderen, Бельгия, 2020
- ZNA Middelheim
-
Antwerpen, Vlaanderen, Бельгия, 2610
- St. Augustinus Ziekenhuis
-
Bonheiden, Vlaanderen, Бельгия, 2820
- Imelda Ziekenhuis
-
Brugge, Vlaanderen, Бельгия, 8000
- St. Jan Brugge Ziekenhuis
-
Gent, Vlaanderen, Бельгия, 9000
- Maria Middelaresziekenhuis
-
Gent, Vlaanderen, Бельгия, 9000
- UZ Gent
-
Hasselt, Vlaanderen, Бельгия, 3500
- Jessa Ziekenhuis
-
Kortrijk, Vlaanderen, Бельгия, 8500
- AZ Groeninge Ziekenhuis
-
Leuven, Vlaanderen, Бельгия, 3000
- Uz Gasthuisberg
-
Roeselare, Vlaanderen, Бельгия, 8800
- Heilig Hart Ziekenhuis
-
Tielt, Vlaanderen, Бельгия, 8700
- St. Andriesziekenhuis
-
-
Wallonië
-
Charleroi, Wallonië, Бельгия, 6110
- Chu Charleroi
-
Gilly, Wallonië, Бельгия, 6060
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Liège, Wallonië, Бельгия, 4000
- CHU Liege
-
Yvoir, Wallonië, Бельгия, 5530
- CHU Mont-Godinne
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Установленный врачом диагноз ХОБЛ (на основании клинического анамнеза ИЛИ исследования функции легких)
- Стаж курения не менее 10 пачек-лет (10 пачек-лет определяются как 20 сигарет в день в течение 10 лет или 10 сигарет в день в течение 20 лет и т. д.)
- Текущая госпитализация по поводу потенциально инфекционного обострения ХОБЛ, получающая стандартную терапию
- История по крайней мере одного обострения в течение последнего года (до текущей госпитализации), по поводу которого принимались системные стероиды и/или антибиотики
- ЭКГ при поступлении
Критерий исключения:
- Механическая или неинвазивная вентиляция легких на момент рандомизации (D1)
- Длинный интервал QT на ЭКГ (QTc > 450 мс у мужчин или > 470 мс у женщин)
- История угрожающих жизни аритмий
- Инфаркт миокарда (NSTEMI или STEMI) менее чем за 6 недель до начала приема исследуемого препарата
- Нестабильная стенокардия или острый инфаркт миокарда (NSTEMI или STEMI) при поступлении
- Препараты с высоким риском удлинения интервала QT и пируэтной тахикардии (амиодарон, флекаинид, прокаинамид, соталол, дроперидол, галдол, циталопрам, другие макролиды)
- Документально подтвержденная некорригированная тяжелая гипокалиемия (K+ < 3,0 ммоль/л) или гипомагниемия (Mg2+ < 0,5 ммоль/л)
- Хронические системные стероиды (> 4 мг метилпреднизолона в день в течение ≥ 2 месяцев)
- Фактическое использование макролидов в течение не менее 2 недель
- Аллергия на макролиды
- Активное лечение рака
- Ожидаемая продолжительность жизни < 3 месяцев
- Беременные или кормящие матери. Женщина детородного возраста должна пройти тест на беременность, а отрицательный результат должен быть задокументирован до начала лечения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Азитромицин
N = 250
|
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
N = 250
|
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время до клинической неудачи
Временное ограничение: Будет оцениваться с 1-го дня (через 1 час после первого приема препарата) до 90-го дня (24 часа после последнего приема исследуемого препарата).
|
Клиническая неудача является комбинированной конечной точкой, поскольку несколько клинических вмешательств могут указывать на неэффективность начатой терапии. Клиническая неудача определяется как сочетание смерти, интенсификации лечения (дополнительная доза системных стероидов, смена антибиотиков по респираторным показаниям или новый курс системных стероидов и/или антибиотиков) и усиления стационарной помощи по респираторным причинам (из палаты в отделение интенсивной терапии во время лечения). индексное событие, или из дома в палату или отделение интенсивной терапии (новая госпитализация) после выписки). Измерение первичного результата также будет проанализировано в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться с 1-го дня (через 1 час после первого приема препарата) до 90-го дня (24 часа после последнего приема исследуемого препарата).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество клинических неудач до 90-го дня (ключевой вторичный № 1)
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения)
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения)
|
Оценочный тест ХОБЛ (CAT) на 90-й день (ключевой вторичный № 2)
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения)
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения)
|
Общее количество дней дополнительного/длительного применения системных стероидов на 90-й день (ключевой вторичный показатель № 3)
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения)
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения)
|
Количество клинических неудач до 270-го дня
Временное ограничение: Будет оцениваться на 270-й день (последний день фазы наблюдения)
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 270-й день (последний день фазы наблюдения)
|
Время до клинической неудачи до 90-го дня и до 270-го дня
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Время до нового обострения в течение 90 и 270 дней
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Новое обострение определяется как сочетание нового курса системных стероидов и/или антибиотиков и госпитализации по респираторным причинам после исходного события. Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Количество новых обострений до 90 дней и до 270 дней
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Общее количество дней госпитализации в течение 90 и 270 дней
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Общее количество дней в реанимации в течение 90 и 270 дней
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Оценка качества жизни по 5 параметрам (EQ5D) на 90-й и 270-й день
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Оценочный тест ХОБЛ (CAT) на 270-й день
Временное ограничение: Будет оцениваться на 270-й день (последний день фазы наблюдения)
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 270-й день (последний день фазы наблюдения)
|
Модифицированная оценка Совета медицинских исследований (mMRC) на 90-й и 270-й день
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Оценка речи, пространственного восприятия и качества слуха (SSQ5) на 90-й и 270-й день
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Объем форсированного выдоха до введения бронходилататора за 1 секунду (ОФВ1) на 90-й и 270-й день
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Общая доза дополнительных/пролонгированных системных стероидов на 270-й день
Временное ограничение: Будет оцениваться на 270-й день (последний день фазы наблюдения)
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 270-й день (последний день фазы наблюдения)
|
Общее количество дней дополнительного/длительного применения системных стероидов на 270-й день
Временное ограничение: Будет оцениваться на 270-й день (последний день фазы наблюдения)
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 270-й день (последний день фазы наблюдения)
|
Общее количество дней неиспытательного применения антибиотиков на 90-й и 270-й день
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Количество обращений к врачу на дому на 90-й и 270-й день
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Средняя стоимость госпитализации на 90-й и 270-й день, включая индексную госпитализацию
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Время до смерти в течение 90 и 270 дней
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Время до первой интенсификации лечения в течение 90 и 270 дней
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Время до начала оказания стационарной помощи по поводу респираторных заболеваний в течение 90 и 270 дней
Временное ограничение: Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Вторичная мера результата также будет проанализирована в следующих подгруппах в качестве исследовательского анализа:
|
Будет оцениваться на 90-й день (последний день фазы лечения) и на 270-й день (последний день фазы последующего наблюдения).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Vermeersch K, Belmans A, Bogaerts K, Gyselinck I, Cardinaels N, Gabrovska M, Aumann J, Demedts IK, Corhay JL, Marchand E, Slabbynck H, Haenebalcke C, Vermeersch S, Verleden GM, Troosters T, Ninane V, Brusselle GG, Janssens W; BACE trial investigators. Treatment failure and hospital readmissions in severe COPD exacerbations treated with azithromycin versus placebo - a post-hoc analysis of the BACE randomized controlled trial. Respir Res. 2019 Oct 29;20(1):237. doi: 10.1186/s12931-019-1208-6.
- Vermeersch K, Gabrovska M, Deslypere G, Demedts IK, Slabbynck H, Aumann J, Ninane V, Verleden GM, Troosters T, Bogaerts K, Brusselle GG, Janssens W. The Belgian trial with azithromycin for acute COPD exacerbations requiring hospitalization: an investigator-initiated study protocol for a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016 Mar 31;11:687-96. doi: 10.2147/COPD.S95501. eCollection 2016.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- s55829 - BACE trial
- 2013-004420-11 (Номер EudraCT)
- IWT-TBM 130233 (Другой номер гранта/финансирования: Agentschap voor Innovatie door Wetenschap en Technologie)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .