- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02344277
Hodnocení subkutánního implantabilního srdečního defibrilátoru u pacientů v Brugadě (S-ICD Brugada)
Brugadův syndrom je dědičný syndrom arytmie se zvýšeným rizikem synkopy a náhlé smrti v důsledku epizod polymorfní komorové tachychardie a fibrilace. V současné době neexistuje žádná lékařská terapie pro syndrom Brugada a jedinou dostupnou léčbou je implantace ICD. O zájmu implantace ICD v sekundární prevenci au pacientů se synkopou se nediskutovalo, ale u asymptomatických pacientů je obtížnější najít nejlepší terapii. Nedávno jsme prokázali, že u asymptomatických pacientů se spontánním aspektem Brugadova syndromu 1. typu (i) existuje významné riziko ventrikulární arytmie, (ii) problém nevhodných výbojů lze vyřešit dobrým programováním ICD a (iii) problém selhání elektrody zůstává hlavním problémem této mladé velmi aktivní populace a představuje hlavní omezení větší indikace implantace ICD u této populace s velmi dlouhou očekávanou délkou života, protože tito pacienti měli normální délku života s výjimkou rizika komorové arytmie.
V tomto kontextu představuje systém S-ICD (Boston Scientific Inc.), což je technologie implantabilního defibrilátoru, která léčí komorové tachyarytmie pomocí subkutánního generátoru pulzů a elektrodového systému spíše než transvenózního elektrodového systému, velmi atraktivní příležitost, protože umožňuje chránit pacienty před rizikem ventrikulární arytmie bez rizika selhání elektrody. Jelikož se však jedná o novou technologii a pacienti s Brugadovým syndromem jsou velmi specifickou populací (velmi aktivní pacienti, specifický a v průběhu času se měnící aspekt EKG, u kterého existuje riziko nadměrného snímání T vlny a vysokého rizika SVT), zdá se důležité vyhodnotit účinnost a bezpečnost S-ICD v tomto konkrétním kontextu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Copenhagen University Hospital
-
Gentofte, Dánsko, 2900
- Gentofte University Hospital
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francie, 33604
- Bordeaux University Hospital
-
Brest, Francie, 29609
- Brest University Hospital
-
Grenoble, Francie, 38043
- Grenoble University Hospital
-
Lille, Francie, 59037
- Lille University Hospital
-
Lyon, Francie, 69394
- Hospices Civils de Lyon
-
Marseille, Francie, 13005
- AP-HM La Timone
-
Montpellier, Francie, 34295
- Montpellier University Hospital
-
Nancy, Francie, 54511
- Nancy University Hospital
-
Nantes, Francie, 44093
- Nantes University Hospital
-
Paris, Francie, 75018
- AP-HP Hôpital Bichat
-
Paris, Francie, 75651
- Paris University Hospital - La pitié-Salpétrière
-
Rennes, Francie, 35033
- Rennes University Hospital
-
Saint-Pierre, Francie, 97448
- La réunion university hospital
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Strasbourg University Hospital
-
Toulouse, Francie, 31059
- Toulouse University Hospital
-
Tours, Francie, 37044
- Tours University Hospital
-
-
-
-
-
Turin, Itálie, 10126
- University of Turin
-
-
-
-
-
Mannheim, Německo, D-68 167
- University Medical Centre Mannheim
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Hospital Clinic De Barcelona
-
Majadahonda, Španělsko, 28222
- Hospital Puerta de Hierro
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s Brugadovým syndromem typu I způsobilý k implantaci systému S-ICD:
Symptomatické: (anamnéza resuscitované náhlé smrti, synkopa) s EKG vykazujícím aspekt Brugadova syndromu typu I před nebo po farmakologických testech (ajmaline nebo flekainidový test) podle kritérií konsensuální konference a po validaci EKG Komisí pro klinické události Odborníci.
Asymptomatické: s aspektem spontánního syndromu Brugada I. typu po EKG validaci odborníky Komise pro klinické události.
- Pacient s Brugadovým syndromem s indikací k výměně ICD.
- Žádná kontraindikace pro implantaci S-ICD (anatomická nebo fyziologická kritéria) se zvláštní pozorností věnovanou validaci implantace před screeningem EKG. Pro tuto studii musí být pro implantaci S-ICD vhodné alespoň 2 vektory.
- Pacienti, jejichž věk je 18 let nebo více, nebo kteří dosáhli zákonného věku k poskytnutí informovaného souhlasu specifického pro státní a národní právo.
- Pacienti, kteří jsou ochotni a schopni poskytnout informovaný souhlas, účastnící se všech testování souvisejících s touto klinickou zkouškou ve schváleném centru klinického hodnocení.
Kritéria vyloučení:
- Neustálá komorová tachykardie (VT) a/nebo dokumentovaná spontánní, často se opakující VT, která je spolehlivě ukončena antitachykardickou stimulací.
- Pacienti s unipolárními kardiostimulátory nebo implantovanými zařízeními, kteří se vracejí k unipolární stimulaci.
- Přítomnost jakéhokoli závažného zdravotního stavu, u kterého se neočekává, že pacient přežije po plánovanou dobu sledování studie.
- Nezletilý, pacient pod opatrovnictvím nebo pod opatrovnictvím.
- Pacienti, kteří se v současné době účastní zkoušeného léku nebo zařízení, které klinicky interferuje s cílovými body a výsledky studie registru S-ICD-Brugada.
- Žena ve fertilním věku bez adekvátní antikoncepce v době implantace.
- Neschopnost dodržet navazující harmonogram.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
odpovídající počet výbojů k počtu výbojů zaznamenaných 5 let po implantaci S-ICD
Časové okno: 5 let
|
Primárním cílovým parametrem je míra úspěšných vhodných výbojů zaznamenaných 5 let po implantaci S-ICD u pacientů se syndromem Brugada.
V této populaci, která bude směsí symptomatických a asymptomatických pacientů, očekáváme 1,5% míru příhod za rok, což nám umožní mít na konci studie celkem 15 pacientů, kteří dostali odpovídající šok.
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
roční míra nepřiměřených šoků
Časové okno: 5 let
|
Sekundárním koncovým bodem bude roční míra nevhodných výbojů, komplikace implantace S-ICD a komplikace během sledování.
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vincent PROBST, Pr, Nantes University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RC14_0238
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Brugadův syndrom
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSyndrom toxického šokuFrancie
-
Mahidol UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom subakromiální bolesti | Subakromiální náraz | Impingement syndrom, ramenoIndonésie
-
Riphah International UniversityNáborSyndrom horního křížePákistán