- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02524743
Prevence bolesti spojené s injekcí rokuronia
Prevence bolesti spojené s injekcí rokuronia: Účinek předběžné léčby acetaminofenem a lidokainem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie byla provedena na 150 pacientech ve věku 18-70 let s fyzickým stavem ASA (Americká společnost anesteziologů) I-II, kteří měli podstoupit různé elektivní operace. Žádný z pacientů nebyl před operací premedikován. Pacienti byli sledováni třemi derivačními elektrokardiogramy, neinvazivním arteriálním tlakem a pulzním oxymetrem.
Do povrchové žíly na dorzu pacientovy nedominantní ruky byl zaveden katétr 20 gauge. Ringerův roztok s laktátem byl podáván infuzí rychlostí 100 ml/h po dobu pěti minut, infuze byla zastavena a paže s IV linkou byla zvednuta na 15 sekund pro gravitační drenáž žilní krve, venózní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí gumy turniket na horní část paže a pacienti byli před injekcí rokuronia předléčeni buď lidokainem (20 mg a 40 mg IV) nebo acetaminofenem (50 mg a 25 mg IV). Někteří pacienti dostali 5 ml normálního fyziologického roztoku. Pacienti byli náhodně rozděleni do pěti skupin. Pro předléčení bylo pacientům podáno 5 ml normálního fyziologického roztoku ve skupině I (kontrola); acetaminofen 50 mg ve skupině II, acetaminofen 25 mg ve skupině III, lidokain 20 mg ve skupině IV a lidokain 40 mg ve skupině V, zředěné do 5 ml fyziologického roztoku IV. Okluze byla uvolněna po 120 s a 0,6 mg/kg rokuronia 1% bylo injikováno IV během 5 sekund. Během a po injekci rokuronia byla bolest hodnocena čtyřbodovou stupnicí (TEST 1) a pohyb stažení byl hodnocen (TEST 2) výzkumným pracovníkem zaslepeným studiem. Dvacet sekund po podání rokuronia bylo intravenózně podáno 5 mg/kg thiopentalu. Po orotracheální intubaci pokračovala anestezie sevofluoranem při 40 % kyslíku a 60 % vzduchu. Dvacet čtyři hodin po operaci zkontroloval místo vpichu případné komplikace, jako je bolest (nepřítomná/přítomná), otok nebo alergická reakce, anesteziologem, který nevěděl, jaký lék byl podán.
Tabulka 1: Four Point Scala (TEST 1) Stupeň bolesti Reakce Skóre bolesti
- Žádná: Negativní odpověď na dotaz: 0
- Mírná: Bolest hlášená pouze jako odpověď na dotaz, bez jakýchkoliv projevů chování: 1
- Střední: Bolest hlášená jako odpověď na dotaz a doprovázená znakem chování nebo bolest hlášená spontánně bez dotazu: 2
- Závažné: Silná hlasová odezva nebo reakce doprovázená grimasou obličeje, stažením paží nebo slzami: 3
Tabulka 2: Vyhodnocení abstinenčních pohybů během injekce rokuronia (TEST2) Skóre bolesti Odpověď
- Žádná odpověď
- Pohyb pouze na zápěstí
- Pohyb/odtažení zahrnující pouze paži (loket/rameno)
- Generalizovaná odpověď (pohyb/odtažení na více než jedné končetině, kašel nebo zadržování dechu)
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-70 let fyzického stavu ASA I-II, kteří měli podstoupit různé elektivní operace.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se syndromem chronické bolesti,
- Pacienti s neurologickým deficitem,
- Pacienti s tromboflebitidou,
- Pacienti s obtížným žilním přístupem,
- Pacienti s alergií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo (skupina I)
Pro předléčení bylo pacientům podáváno IV 5 ml normálního fyziologického roztoku. Do povrchové žíly na dorzu pacientovy nedominantní ruky byl zaveden katétr 20 gauge. Ringerův roztok s laktátem byl podáván infuzí rychlostí 100 ml/h po dobu pěti minut. Infuze byla zastavena a paže s IV linkou byla zvednuta na 15 sekund pro gravitační drenáž venózní krve. Venózní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí gumového turniketu na horní části paže. Během a po injekci rokuromu byla bolest hodnocena čtyřbodovou stupnicí (TEST 1) a pohyb při stažení byl hodnocen (TEST 2) výzkumným pracovníkem zaslepeným studiem. |
Venózní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí pryžového turniketu na horní části paže a pacientům bylo před injekcí rokuronia podáno 5 ml iv normálního fyziologického roztoku. Dvacet sekund po podání rokuronia bylo intravenózně podáno 5 mg/kg thiopentalu .
Po orotracheální intubaci pokračovala anestezie sevofluoranem při 40 % kyslíku a 60 % vzduchu.
Dvacet čtyři hodin po operaci zkontroloval místo vpichu případné komplikace, jako je bolest (nepřítomná/přítomná), otok nebo alergická reakce, anesteziologem, který nevěděl, jaký lék byl podán.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina II
Pro předléčení byl pacientům podáván IV acetaminofen 50 mg Do povrchové žíly na dorzu pacientovy nedominantní ruky byl zaveden katétr 20 gauge. Ringerův roztok s laktátem byl podáván infuzí rychlostí 100 ml/h po dobu pěti minut. Infuze byla zastavena a paže s IV linkou byla zvednuta na 15 sekund pro gravitační drenáž venózní krve. Venózní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí gumového turniketu na horní části paže. Během a po injekci rokuromu byla bolest hodnocena čtyřbodovou stupnicí (TEST 1) a pohyb při stažení byl hodnocen (TEST 2) výzkumným pracovníkem zaslepeným studiem. |
Venózní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí gumového turniketu na horní části paže a pacienti byli před injekcí rokuronia předem ošetřeni acetaminofenem (50 mg a 25 mg IV). Dvacet sekund po podání rokuronia 5 mg/kg thiopentalu byla podána IV.
Po orotracheální intubaci pokračovala anestezie sevofluoranem při 40 % kyslíku a 60 % vzduchu.
Dvacet čtyři hodin po operaci zkontroloval místo vpichu případné komplikace, jako je bolest (nepřítomná/přítomná), otok nebo alergická reakce, anesteziologem, který nevěděl, jaký lék byl podán.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina III
Pro předléčení byl pacientům podáván IV acetaminofen 25 mg. Do povrchové žíly na dorzu pacientovy nedominantní ruky byl zaveden katétr 20 gauge. Ringerův roztok s laktátem byl podáván infuzí rychlostí 100 ml/h po dobu pěti minut. Infuze byla zastavena a paže s IV linkou byla zvednuta na 15 sekund pro gravitační drenáž venózní krve. Venózní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí gumového turniketu na horní části paže. Během a po injekci rokuromu byla bolest hodnocena čtyřbodovou stupnicí (TEST 1) a pohyb při stažení byl hodnocen (TEST 2) výzkumným pracovníkem zaslepeným studiem. |
Venózní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí gumového turniketu na horní části paže a pacienti byli před injekcí rokuronia předem ošetřeni acetaminofenem (50 mg a 25 mg IV). Dvacet sekund po podání rokuronia 5 mg/kg thiopentalu byla podána IV.
Po orotracheální intubaci pokračovala anestezie sevofluoranem při 40 % kyslíku a 60 % vzduchu.
Dvacet čtyři hodin po operaci zkontroloval místo vpichu případné komplikace, jako je bolest (nepřítomná/přítomná), otok nebo alergická reakce, anesteziologem, který nevěděl, jaký lék byl podán.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina IV
Pro předléčení byl pacientům podáván IV lidokain 20 mg Venózní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí gumového turniketu na horní části paže. Během a po injekci rokuromu byla bolest hodnocena čtyřbodovou stupnicí (TEST 1) a pohyb při stažení byl hodnocen (TEST 2) výzkumným pracovníkem zaslepeným studiem. |
Žilní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí pryžového turniketu na horní části paže a pacientům byl před injekcí rokuronia předléčen lidokain (20 mg a 40 mg IV). thiopental byl podáván IV.
Po orotracheální intubaci pokračovala anestezie sevofluoranem při 40 % kyslíku a 60 % vzduchu.
Dvacet čtyři hodin po operaci zkontroloval místo vpichu případné komplikace, jako je bolest (nepřítomná/přítomná), otok nebo alergická reakce, anesteziologem, který nevěděl, jaký lék byl podán.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina V
Pro předléčení byl pacientům podáván IV lidokain 40 mg. Do povrchové žíly na dorzu pacientovy nedominantní ruky byl zaveden katétr 20 gauge. Ringerův roztok s laktátem byl podáván infuzí rychlostí 100 ml/h po dobu pěti minut. Infuze byla zastavena a paže s IV linkou byla zvednuta na 15 sekund pro gravitační drenáž venózní krve. Venózní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí gumového turniketu na horní části paže. Během a po injekci rokuromu byla bolest hodnocena čtyřbodovou stupnicí (TEST 1) a pohyb při stažení byl hodnocen (TEST 2) výzkumným pracovníkem zaslepeným studiem. |
Žilní drenáž byla uzavřena na 120 sekund pomocí pryžového turniketu na horní části paže a pacientům byl před injekcí rokuronia předléčen lidokain (20 mg a 40 mg IV). thiopental byl podáván IV.
Po orotracheální intubaci pokračovala anestezie sevofluoranem při 40 % kyslíku a 60 % vzduchu.
Dvacet čtyři hodin po operaci zkontroloval místo vpichu případné komplikace, jako je bolest (nepřítomná/přítomná), otok nebo alergická reakce, anesteziologem, který nevěděl, jaký lék byl podán.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna intraoperační bolesti
Časové okno: 10 sekund
|
bolest byla hodnocena čtyřbodovou stupnicí (TEST 1) a byl hodnocen pohyb při stažení (TEST 2)
|
10 sekund
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna pooperační bolesti
Časové okno: 24 hodin
|
24 hodin po operaci bylo místo vpichu zkontrolováno, zda nedošlo ke komplikacím, jako je bolest, otok nebo alergická reakce
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Filiz Alkaya Solmaz, Suleyman Demirel University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Steegers MA, Robertson EN. Pain on injection of rocuronium bromide. Anesth Analg. 1996 Jul;83(1):203. doi: 10.1097/00000539-199607000-00065. No abstract available.
- Kwak HJ, Kim JY, Kim YB, Min SK, Moon BK, Kim JY. Pharmacological prevention of rocuronium-induced injection pain or withdrawal movements: a meta-analysis. J Anesth. 2013 Oct;27(5):742-9. doi: 10.1007/s00540-013-1595-7. Epub 2013 Mar 22.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Analgetika, nenarkotika
- Antipyretika
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Lidokain
- Acetaminofen
Další identifikační čísla studie
- 02.04.2014/48
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Podráždění místa vpichu
-
Mohammed Gaber SaadAktivní, ne náborAductor Magnus Plain Injection pro sedací nervový blokEgypt
-
NYU Langone HealthMallinckrodtStaženoSystémový lupus erythematodes (SLE) | Repository Corticotropin Injection