- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02524743
Forebyggelse af smerter forbundet med Rocuronium-injektion
Forebyggelse af smerter forbundet med Rocuronium-injektion: Effekt af forbehandling med acetaminophen og lidocain
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen blev udført på 150 patienter i alderen 18-70 år med ASA (American Society of Anesthesiologists) fysisk status I-II, som skulle gennemgå forskellige elektive operationer. Ingen af patienterne var præmedicineret før operationen. Patienterne blev overvåget med tre afledte elektrokardiogram, ikke-invasivt arterielt tryk og pulsoximeter.
Et 20-gauge kateter blev indsat i en overfladisk vene på ryggen af patientens ikke-dominante hånd. Den lakterede Ringers opløsning blev infunderet ved 100 ml/t i fem minutter, Infusionen blev stoppet og armen med IV-slangen blev hævet i 15 sekunder for gravitationsdræning af venøst blod. Venedræningen blev lukket i 120 sekunder ved at bruge en gummi tourniquet på overarmen, og patienterne blev forbehandlet med enten lidocain (20 mg og 40 mg IV) eller acetaminophen (50 mg og 25 mg IV) før injektionen af rocuronium. Nogle patienter fik 5 ml normalt saltvand. Patienterne blev tilfældigt fordelt i fem grupper. Til forbehandling fik patienterne administreret 5 ml normalt saltvand i gruppe I (kontrol); acetaminophen 50 mg i gruppe II, acetaminophen 25 mg i gruppe III, lidocain 20 mg i gruppe IV og lidocain 40 mg i gruppe V, fortyndet i 5 ml saltvand IV. Okklusionen blev frigivet efter 120 s, og 0,6 mg/kg rocuronium 1% blev injiceret IV over 5 sekunder. Under og efter injektionen af rocuronium blev smerte graderet med firepunktsskalaen (TEST 1), og tilbagetrækningsbevægelsen blev evalueret (TEST 2) af den undersøgelsesblindede investigator. Tyve sekunder efter indgivelsen af rocuronium blev 5 mg/kg thiopental indgivet IV. Efter orotracheal intubation blev bedøvelsen fortsat med sevofluoran under 40 % oxygen og 60 % luft. Fireogtyve timer efter operationen blev injektionsstedet tjekket for eventuelle komplikationer, såsom smerter (fraværende/tilstede), hævelse eller allergisk reaktion af en anæstesiolog, som ikke vidste, hvilket lægemiddel der blev givet.
Tabel 1: Four Point Scala (TEST 1) Grad af smerte Respons Smertescore
- Ingen: Negativt svar på spørgsmål: 0
- Mild: Smerter rapporteret kun som svar på afhøring, uden nogen adfærdsmæssige tegn: 1
- Moderat: Smerter rapporteret som svar på spørgsmål og ledsaget af et adfærdstegn, eller smerte rapporteret spontant uden spørgsmål: 2
- Alvorlig: Stærk vokal respons eller respons ledsaget af ansigtsgrimasser, tilbagetrækning af arme eller tårer: 3
Tabel 2: Evaluering af abstinensbevægelser under Rocuronium-injektion (TEST2) Smertescorerespons
- Ingen reaktion
- Kun bevægelse ved håndleddet
- Bevægelse/tilbagetrækning, der kun involverer arm (albue/skulder)
- Generaliseret respons (bevægelse/tilbagetrækning i mere end én ekstremitet, hoste eller vejrtrækning)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18- 70 år med ASA fysisk status I- II, der skulle gennemgå forskellige elektive operationer.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kronisk smertesyndrom,
- Patienter med neurologiske mangler,
- Patienter med tromboflebitis,
- Patienter med vanskelig venøs adgang,
- Patienter med allergi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo (gruppe I)
Til forbehandling fik patienterne indgivet IV 5 ml normalt saltvand. Et 20-gauge kateter blev indsat i en overfladisk vene på ryggen af patientens ikke-dominante hånd. Den lakterede Ringers opløsning blev infunderet ved 100 ml/t i fem minutter. Infusionen blev standset, og armen med IV-linjen blev hævet i 15 sekunder for gravitationsdræning af venøst blod. Den venøse dræning blev tillukket i 120 sekunder ved at bruge en gummistæppe på overarmen. Under og efter injektionen af rocuromum blev smerte graderet med firepunktsskalaen (TEST 1), og tilbagetrækningsbevægelsen blev evalueret (TEST 2) af den undersøgelsesblindede investigator |
Den venøse dræning blev tillukket i 120 sekunder ved at bruge en gummistøvle på overarmen, og patienterne blev forbehandlet 5 ml iv normalt saltvand før injektionen af rocuronium. Tyve sekunder efter administrationen af rocuronium blev 5 mg/kg thiopental administreret IV. .
Efter orotracheal intubation blev bedøvelsen fortsat med sevofluoran under 40 % oxygen og 60 % luft.
Fireogtyve timer efter operationen blev injektionsstedet tjekket for eventuelle komplikationer, såsom smerter (fraværende/tilstede), hævelse eller allergisk reaktion af en anæstesiolog, som ikke vidste, hvilket lægemiddel der blev givet.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe II
Til forbehandling fik patienterne indgivet IV acetaminophen 50 mg Et 20-gauge kateter blev indsat i en overfladisk vene på ryggen af patientens ikke-dominante hånd. Den lakterede Ringers opløsning blev infunderet ved 100 ml/t i fem minutter. Infusionen blev standset, og armen med IV-linjen blev hævet i 15 sekunder for gravitationsdræning af venøst blod. Den venøse dræning blev tillukket i 120 sekunder ved at bruge en gummistæppe på overarmen. Under og efter injektionen af rocuromum blev smerte graderet med firepunktsskalaen (TEST 1), og tilbagetrækningsbevægelsen blev evalueret (TEST 2) af den undersøgelsesblindede investigator |
Den venøse dræning blev tilstoppet i 120 sekunder ved at bruge en gummistøvle på overarmen, og patienterne blev forbehandlet acetaminophen (50 mg og 25 mg IV) før injektionen af rocuronium. Tyve sekunder efter administrationen af rocuronium, 5 mg/kg thiopental blev administreret IV.
Efter orotracheal intubation blev bedøvelsen fortsat med sevofluoran under 40 % oxygen og 60 % luft.
Fireogtyve timer efter operationen blev injektionsstedet tjekket for eventuelle komplikationer, såsom smerter (fraværende/tilstede), hævelse eller allergisk reaktion af en anæstesiolog, som ikke vidste, hvilket lægemiddel der blev givet.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe III
Til forbehandling fik patienterne indgivet IV acetaminophen 25 mg. Et 20-gauge kateter blev indsat i en overfladisk vene på ryggen af patientens ikke-dominante hånd. Den lakterede Ringers opløsning blev infunderet ved 100 ml/t i fem minutter. Infusionen blev standset, og armen med IV-linjen blev hævet i 15 sekunder for gravitationsdræning af venøst blod. Den venøse dræning blev tillukket i 120 sekunder ved at bruge en gummistæppe på overarmen. Under og efter injektionen af rocuromum blev smerte graderet med firepunktsskalaen (TEST 1), og tilbagetrækningsbevægelsen blev evalueret (TEST 2) af den undersøgelsesblindede investigator |
Den venøse dræning blev tilstoppet i 120 sekunder ved at bruge en gummistøvle på overarmen, og patienterne blev forbehandlet acetaminophen (50 mg og 25 mg IV) før injektionen af rocuronium. Tyve sekunder efter administrationen af rocuronium, 5 mg/kg thiopental blev administreret IV.
Efter orotracheal intubation blev bedøvelsen fortsat med sevofluoran under 40 % oxygen og 60 % luft.
Fireogtyve timer efter operationen blev injektionsstedet tjekket for eventuelle komplikationer, såsom smerter (fraværende/tilstede), hævelse eller allergisk reaktion af en anæstesiolog, som ikke vidste, hvilket lægemiddel der blev givet.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe IV
Til forbehandling fik patienterne indgivet IV lidocain 20 mg Den venøse dræning blev tillukket i 120 sekunder ved at bruge en gummistæppe på overarmen. Under og efter injektionen af rocuromum blev smerte graderet med firepunktsskalaen (TEST 1), og tilbagetrækningsbevægelsen blev evalueret (TEST 2) af den undersøgelsesblindede investigator |
Den venøse dræning blev tillukket i 120 sekunder ved at bruge en gummistøvle på overarmen, og patienterne blev forbehandlet lidocain (20 mg og 40 mg IV) før injektionen af rocuronium. Tyve sekunder efter administrationen af rocuronium, 5 mg/kg af thiopental blev administreret IV.
Efter orotracheal intubation blev bedøvelsen fortsat med sevofluoran under 40 % oxygen og 60 % luft.
Fireogtyve timer efter operationen blev injektionsstedet tjekket for eventuelle komplikationer, såsom smerter (fraværende/tilstede), hævelse eller allergisk reaktion af en anæstesiolog, som ikke vidste, hvilket lægemiddel der blev givet.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe V
Til forbehandling fik patienterne indgivet IV lidocain 40 mg. Et 20-gauge kateter blev indsat i en overfladisk vene på ryggen af patientens ikke-dominante hånd. Den lakterede Ringers opløsning blev infunderet ved 100 ml/t i fem minutter. Infusionen blev standset, og armen med IV-linjen blev hævet i 15 sekunder for gravitationsdræning af venøst blod. Den venøse dræning blev tillukket i 120 sekunder ved at bruge en gummistæppe på overarmen. Under og efter injektionen af rocuromum blev smerte graderet med firepunktsskalaen (TEST 1), og tilbagetrækningsbevægelsen blev evalueret (TEST 2) af den undersøgelsesblindede investigator |
Den venøse dræning blev tillukket i 120 sekunder ved at bruge en gummistøvle på overarmen, og patienterne blev forbehandlet lidocain (20 mg og 40 mg IV) før injektionen af rocuronium. Tyve sekunder efter administrationen af rocuronium, 5 mg/kg af thiopental blev administreret IV.
Efter orotracheal intubation blev bedøvelsen fortsat med sevofluoran under 40 % oxygen og 60 % luft.
Fireogtyve timer efter operationen blev injektionsstedet tjekket for eventuelle komplikationer, såsom smerter (fraværende/tilstede), hævelse eller allergisk reaktion af en anæstesiolog, som ikke vidste, hvilket lægemiddel der blev givet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i intraoperativ smerte
Tidsramme: 10 sekunder
|
smerter blev bedømt med firepunktsskala (TEST 1), og tilbagetrækningsbevægelse blev evalueret (TEST 2)
|
10 sekunder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i postoperativ smerte
Tidsramme: 24 timer
|
Fireogtyve timer efter operationen blev injektionsstedet undersøgt for eventuelle komplikationer, såsom smerte, hævelse eller allergisk reaktion
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Filiz Alkaya Solmaz, Suleyman Demirel University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Steegers MA, Robertson EN. Pain on injection of rocuronium bromide. Anesth Analg. 1996 Jul;83(1):203. doi: 10.1097/00000539-199607000-00065. No abstract available.
- Kwak HJ, Kim JY, Kim YB, Min SK, Moon BK, Kim JY. Pharmacological prevention of rocuronium-induced injection pain or withdrawal movements: a meta-analysis. J Anesth. 2013 Oct;27(5):742-9. doi: 10.1007/s00540-013-1595-7. Epub 2013 Mar 22.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antipyretika
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
- Acetaminophen
Andre undersøgelses-id-numre
- 02.04.2014/48
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Irritation på injektionsstedet
-
University of MinnesotaMayo ClinicAfsluttetSit-Stand arbejdsstationerForenede Stater
-
The Cleveland ClinicAfsluttetSacroiliac InjectionForenede Stater
-
Cairo UniversityUkendtInjection Frygt, Frygt, Undgåelse, Dental
-
Mohamed Mahmoud DohiemRekruttering
-
Amazentis SAPrinceton Consumer ResearchRekrutteringIrritation/Irriterende | SensibiliseringDet Forenede Kongerige
-
Amazentis SAPrinceton Research CorporationAfsluttetIrritation/Irriterende | SensibiliseringDet Forenede Kongerige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIn vitro befrugtning | ICSI Intracytoplasmatisk Spermatozoid InjectionFrankrig
-
LEO PharmaAfsluttet
-
Pulmatrix Inc.Afsluttet
-
Cedars-Sinai Medical CenterUniversity of Michigan; NestléAfsluttet
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering