- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02524743
Zapobieganie bólowi związanemu z iniekcją rokuronium
Zapobieganie bólowi związanemu z iniekcją rokuronium: wpływ wstępnego leczenia acetaminofenem i lidokainą
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badaniem objęto 150 pacjentów w wieku 18-70 lat, o stanie fizycznym I-II według ASA (Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego), którzy mieli zostać poddani różnym zabiegom planowym. Żaden z pacjentów nie był premedykowany przed operacją. Pacjentów monitorowano za pomocą elektrokardiogramu z trzech wyprowadzeń, nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczego i pulsoksymetru.
Cewnik o średnicy 20 G wprowadzono do żyły powierzchownej na grzbiecie ręki niedominującej pacjenta. Roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu podawano w infuzji z szybkością 100 ml/h przez 5 minut. Infuzję przerwano i ramię z wkłuciem dożylnym uniesiono na 15 sekund w celu grawitacyjnego drenażu krwi żylnej. Dren żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumki stazę uciskową na ramieniu, a przed wstrzyknięciem rokuronium pacjentom podano lidokainę (20 mg i 40 mg dożylnie) lub acetaminofen (50 mg i 25 mg dożylnie). Niektórzy pacjenci otrzymali 5 ml normalnej soli fizjologicznej. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do pięciu grup. W celu wstępnego leczenia pacjentom podano 5 ml normalnej soli fizjologicznej w grupie I (kontrola); acetaminofen 50 mg w grupie II, acetaminofen 25 mg w grupie III, lidokaina 20 mg w grupie IV i lidokaina 40 mg w grupie V, rozcieńczone w 5 ml soli fizjologicznej IV. Okluzję zwolniono po 120 s i wstrzyknięto dożylnie 0,6 mg/kg 1% rokuronium w ciągu 5 sekund. W trakcie i po wstrzyknięciu rokuronium ból oceniano w czteropunktowej skali (TEST 1), a ruch odstawienny oceniano (TEST 2) przez badacza zaślepionego w badaniu. Dwadzieścia sekund po podaniu rokuronium podano dożylnie 5 mg/kg tiopentalu. Po intubacji ustno-tchawiczej kontynuowano znieczulenie sewofluoranem przy 40% tlenu i 60% powietrza. Dwadzieścia cztery godziny po operacji miejsce wstrzyknięcia zostało sprawdzone pod kątem ewentualnych powikłań, takich jak ból (brak/obecność), obrzęk lub reakcja alergiczna przez anestezjologa, który nie wiedział, jaki lek został podany.
Tabela 1: Czteropunktowa skala (TEST 1) Stopień bólu Odpowiedź Ocena bólu
- Brak: Negatywna odpowiedź na pytanie: 0
- Łagodny: ból zgłaszany tylko w odpowiedzi na pytania, bez żadnych objawów behawioralnych: 1
- Umiarkowane: Ból zgłaszany w odpowiedzi na pytanie, któremu towarzyszą objawy behawioralne lub ból zgłaszany spontanicznie bez kwestionowania: 2
- Ciężkie: Silna reakcja głosowa lub reakcja, której towarzyszy grymas twarzy, cofnięcie ramienia lub łzy: 3
Tabela 2: Ocena ruchów wycofywania podczas wstrzyknięcia rokuronium (TEST2) Odpowiedź w skali bólu
- Brak odpowiedzi
- Ruch tylko w nadgarstku
- Ruch/wycofanie obejmujące tylko ramię (łokieć/bark)
- Reakcja uogólniona (ruch/cofnięcie w więcej niż jednej kończynie, kaszel lub wstrzymywanie oddechu)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18-70 lat stanu fizycznego ASA I-II, którzy mieli przejść różne planowane operacje.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z przewlekłym zespołem bólowym,
- Pacjenci z deficytami neurologicznymi,
- Pacjenci z zakrzepowym zapaleniem żył,
- Pacjenci z utrudnionym dostępem żylnym,
- Pacjenci z alergią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo (grupa I)
W celu wstępnego leczenia pacjentom podano dożylnie 5 ml normalnej soli fizjologicznej. Cewnik o średnicy 20 G wprowadzono do żyły powierzchownej na grzbiecie ręki niedominującej pacjenta. Roztwór Ringera z mleczanem podawano we wlewie z szybkością 100 ml/h przez pięć minut. Wlew zatrzymano i ramię z linią IV uniesiono na 15 sekund w celu grawitacyjnego drenażu krwi żylnej. Drenaż żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumowej opaski uciskowej na ramieniu. Podczas i po wstrzyknięciu rokurumum ból był oceniany w czteropunktowej skali (TEST 1), a ruch wycofywania był oceniany (TEST 2) przez badacza zaślepionego w badaniu |
Drenaż żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumowej opaski uciskowej na ramieniu, a przed wstrzyknięciem rokuronium pacjentom podano dożylnie 5 ml roztworu soli fizjologicznej. Dwadzieścia sekund po podaniu rokuronium podano dożylnie 5 mg/kg tiopentalu .
Po intubacji ustno-tchawiczej kontynuowano znieczulenie sewofluoranem przy 40% tlenu i 60% powietrza.
Dwadzieścia cztery godziny po operacji miejsce wstrzyknięcia zostało sprawdzone pod kątem ewentualnych powikłań, takich jak ból (brak/obecność), obrzęk lub reakcja alergiczna przez anestezjologa, który nie wiedział, jaki lek został podany.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa II
W celu wstępnego leczenia pacjentom podano dożylnie 50 mg acetaminofenu Cewnik o średnicy 20 G wprowadzono do żyły powierzchownej na grzbiecie ręki niedominującej pacjenta. Roztwór Ringera z mleczanem podawano we wlewie z szybkością 100 ml/h przez pięć minut. Wlew zatrzymano i ramię z linią IV uniesiono na 15 sekund w celu grawitacyjnego drenażu krwi żylnej. Drenaż żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumowej opaski uciskowej na ramieniu. Podczas i po wstrzyknięciu rokurumum ból był oceniany w czteropunktowej skali (TEST 1), a ruch wycofywania był oceniany (TEST 2) przez badacza zaślepionego w badaniu |
Drenaż żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumowej opaski uciskowej na ramieniu, a przed wstrzyknięciem rokuronium pacjentom podano acetaminofen (50 mg i 25 mg dożylnie). Dwadzieścia sekund po podaniu rokuronium podano 5 mg/kg tiopentalu podano IV.
Po intubacji ustno-tchawiczej kontynuowano znieczulenie sewofluoranem przy 40% tlenu i 60% powietrza.
Dwadzieścia cztery godziny po operacji miejsce wstrzyknięcia zostało sprawdzone pod kątem ewentualnych powikłań, takich jak ból (brak/obecność), obrzęk lub reakcja alergiczna przez anestezjologa, który nie wiedział, jaki lek został podany.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa III
W celu wstępnego leczenia pacjentom podano dożylnie 25 mg acetaminofenu. Cewnik o średnicy 20 G wprowadzono do żyły powierzchownej na grzbiecie ręki niedominującej pacjenta. Roztwór Ringera z mleczanem podawano we wlewie z szybkością 100 ml/h przez pięć minut. Wlew zatrzymano i ramię z linią IV uniesiono na 15 sekund w celu grawitacyjnego drenażu krwi żylnej. Drenaż żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumowej opaski uciskowej na ramieniu. Podczas i po wstrzyknięciu rokurumum ból był oceniany w czteropunktowej skali (TEST 1), a ruch wycofywania był oceniany (TEST 2) przez badacza zaślepionego w badaniu |
Drenaż żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumowej opaski uciskowej na ramieniu, a przed wstrzyknięciem rokuronium pacjentom podano acetaminofen (50 mg i 25 mg dożylnie). Dwadzieścia sekund po podaniu rokuronium podano 5 mg/kg tiopentalu podano IV.
Po intubacji ustno-tchawiczej kontynuowano znieczulenie sewofluoranem przy 40% tlenu i 60% powietrza.
Dwadzieścia cztery godziny po operacji miejsce wstrzyknięcia zostało sprawdzone pod kątem ewentualnych powikłań, takich jak ból (brak/obecność), obrzęk lub reakcja alergiczna przez anestezjologa, który nie wiedział, jaki lek został podany.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa IV
W ramach leczenia wstępnego pacjentom podawano dożylnie lidokainę w dawce 20 mg Drenaż żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumowej opaski uciskowej na ramieniu. Podczas i po wstrzyknięciu rokurumum ból był oceniany w czteropunktowej skali (TEST 1), a ruch wycofywania był oceniany (TEST 2) przez badacza zaślepionego w badaniu |
Drenaż żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumowej opaski uciskowej na ramieniu, a przed wstrzyknięciem rokuronium pacjentom podano lidokainę (20 mg i 40 mg dożylnie). Dwadzieścia sekund po podaniu rokuronium podano 5 mg/kg mc. tiopental podawano IV.
Po intubacji ustno-tchawiczej kontynuowano znieczulenie sewofluoranem przy 40% tlenu i 60% powietrza.
Dwadzieścia cztery godziny po operacji miejsce wstrzyknięcia zostało sprawdzone pod kątem ewentualnych powikłań, takich jak ból (brak/obecność), obrzęk lub reakcja alergiczna przez anestezjologa, który nie wiedział, jaki lek został podany.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa V
W ramach leczenia wstępnego pacjentom podawano dożylnie lidokainę w dawce 40 mg. Cewnik o średnicy 20 G wprowadzono do żyły powierzchownej na grzbiecie ręki niedominującej pacjenta. Roztwór Ringera z mleczanem podawano we wlewie z szybkością 100 ml/h przez pięć minut. Wlew zatrzymano i ramię z linią IV uniesiono na 15 sekund w celu grawitacyjnego drenażu krwi żylnej. Drenaż żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumowej opaski uciskowej na ramieniu. Podczas i po wstrzyknięciu rokurumum ból był oceniany w czteropunktowej skali (TEST 1), a ruch wycofywania był oceniany (TEST 2) przez badacza zaślepionego w badaniu |
Drenaż żylny zamknięto na 120 sekund za pomocą gumowej opaski uciskowej na ramieniu, a przed wstrzyknięciem rokuronium pacjentom podano lidokainę (20 mg i 40 mg dożylnie). Dwadzieścia sekund po podaniu rokuronium podano 5 mg/kg mc. tiopental podawano IV.
Po intubacji ustno-tchawiczej kontynuowano znieczulenie sewofluoranem przy 40% tlenu i 60% powietrza.
Dwadzieścia cztery godziny po operacji miejsce wstrzyknięcia zostało sprawdzone pod kątem ewentualnych powikłań, takich jak ból (brak/obecność), obrzęk lub reakcja alergiczna przez anestezjologa, który nie wiedział, jaki lek został podany.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu śródoperacyjnego
Ramy czasowe: 10 sekund
|
ból oceniano w czteropunktowej skali (TEST 1) i oceniano ruch wycofujący (TEST 2)
|
10 sekund
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Po 24 godzinach od operacji sprawdzono miejsce wkłucia pod kątem ewentualnych powikłań, takich jak ból, obrzęk czy reakcja alergiczna
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Filiz Alkaya Solmaz, Suleyman Demirel University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Steegers MA, Robertson EN. Pain on injection of rocuronium bromide. Anesth Analg. 1996 Jul;83(1):203. doi: 10.1097/00000539-199607000-00065. No abstract available.
- Kwak HJ, Kim JY, Kim YB, Min SK, Moon BK, Kim JY. Pharmacological prevention of rocuronium-induced injection pain or withdrawal movements: a meta-analysis. J Anesth. 2013 Oct;27(5):742-9. doi: 10.1007/s00540-013-1595-7. Epub 2013 Mar 22.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Leki przeciwgorączkowe
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Lidokaina
- Paracetamol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 02.04.2014/48
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone