Střevní mikrobiální dysbióza u čínských kojenců se syndromem krátkého střeva s různými komplikacemi (MSBS)
3. března 2016 aktualizováno: Jiang WU, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Multicentrický klinický výzkum standardní diagnostiky a léčby těžkých malformací trávicího systému novorozenců
Neexistují žádné zprávy týkající se střevní mikroflóry od čínských kojenců se syndromem krátkého střeva (SBS) v jiném klinickém stavu.
Změny v mikrobiotě úzce korelují s metabolismem žlučových kyselin a mastných kyselin s krátkým řetězcem a také se střevní imunitou.
Relativně komplexní profil složený z mikrobiální struktury, produktů mikrobiálního metabolismu a imunitních biomarkerů u SBS kojenců může usnadnit lepší strategii terapie komplikací, které se vyskytly u SBS dětí.
Přehled studie
Detailní popis
Výzkumníci celkem shromáždili 26 vzorků stolice od 18 kojenců s diagnostikovaným SBS během podávání parenterální výživy a tyto vzorky byly rozděleny do tří skupin podle komplikací zařazených pacientů v době odběru: asymptomatická skupina, skupina infekcí krevního řečiště související s centrálním katétrem a poškození jater skupina.
Jako kontrola bylo zařazeno 7 zdravých kojenců s doplňkovou stravou.
Fekální mikrobiota, sIgA a kalprotektin, žlučové kyseliny a mastné kyseliny s krátkým řetězcem byly také detekovány sekvenováním genu 16S ribozomální ribonukleové kyseliny (rRNA), enzymovým imunosorbentním testem a kapalinovou/plynovou chromatografií.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
33
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200092
- Ethics Committee of Xinhua Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Ne starší než 1 rok (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
18 kojenců s diagnózou SBS bylo zapsáno z divize trávení a výživy v nemocnici Xin Hua přidružené k lékařské fakultě univerzity v Šanghaji Jiao Tong.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kojenci se syndromem krátkého střeva
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
"Asymptomatický"
"Asymptomatičtí", což znamená, že pacienti vykazovali dobrou toleranci k parenterálnímu podávání živin (PN) a během dvou měsíců se nevyskytly žádné komplikace (n=7);
|
Nezapojeno
|
|
CLABSI
s infekcemi krevního řečiště souvisejícími s centrálním katetrem (CLABSI), což znamená, že pacienti měli horečku, zvýšený počet neutrofilů, zdokumentovanou pozitivní hemokulturu katetru, ale vylučovali jiný zdroj infekce (n=5)
|
Nezapojeno
|
|
PNALD
s parenterálním nutričním onemocněním jater (PNALD), což znamená, že pacienti s SBS vykazovali zvýšené jaterní enzymy a bilirubin (n=14).
|
Nezapojeno
|
|
zdravé kontroly
Sedm zdravých kojenců, kterým bylo přidáno doplňkové krmivo, sloužilo jako kontroly (n=7).
|
Nezapojeno
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mikrobiální struktura u SBS kojenců
Časové okno: až 4 měsíce
|
Fekální mikroflóra byla detekována sekvenováním genu 16S rRNA.
|
až 4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Produkty metabolismu u SBS kojenců
Časové okno: až 4 měsíce
|
Žlučové kyseliny a mastné kyseliny s krátkým řetězcem byly detekovány kapalinovou/plynovou chromatografií.
|
až 4 měsíce
|
|
Imunitní biomarkery u SBS kojenců
Časové okno: až 4 měsíce
|
Sekretární IgA a kalprotektin byly detekovány enzymatickým imunosorbentním testem.
|
až 4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Guangyu Chen, PhD, Science and Technology Commission of Shanghai Municipality
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Vanderhoof JA, Langnas AN. Short-bowel syndrome in children and adults. Gastroenterology. 1997 Nov;113(5):1767-78. doi: 10.1053/gast.1997.v113.pm9352883.
- Wales PW, de Silva N, Kim J, Lecce L, To T, Moore A. Neonatal short bowel syndrome: population-based estimates of incidence and mortality rates. J Pediatr Surg. 2004 May;39(5):690-5. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2004.01.036.
- Howard L, Ashley C. Management of complications in patients receiving home parenteral nutrition. Gastroenterology. 2003 May;124(6):1651-61. doi: 10.1016/s0016-5085(03)00326-3.
- Bull MJ, Plummer NT. Part 1: The Human Gut Microbiome in Health and Disease. Integr Med (Encinitas). 2014 Dec;13(6):17-22.
- Caldarini MI, Pons S, D'Agostino D, DePaula JA, Greco G, Negri G, Ascione A, Bustos D. Abnormal fecal flora in a patient with short bowel syndrome. An in vitro study on effect of pH on D-lactic acid production. Dig Dis Sci. 1996 Aug;41(8):1649-52. doi: 10.1007/BF02087915.
- Sondheimer JM, Asturias E, Cadnapaphornchai M. Infection and cholestasis in neonates with intestinal resection and long-term parenteral nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1998 Aug;27(2):131-7. doi: 10.1097/00005176-199808000-00001.
- Winter SE, Baumler AJ. Dysbiosis in the inflamed intestine: chance favors the prepared microbe. Gut Microbes. 2014 Jan-Feb;5(1):71-3. doi: 10.4161/gmic.27129. Epub 2014 Jan 29.
- Halmos T, Suba I. [Physiological patterns of intestinal microbiota. The role of dysbacteriosis in obesity, insulin resistance, diabetes and metabolic syndrome]. Orv Hetil. 2016 Jan 3;157(1):13-22. doi: 10.1556/650.2015.30296. Hungarian.
- Furtado Ede C, Marchini JS, Fonseca CK, Coelho PS, Menegueti MG, Auxiliadora-Martins M, Basile-Filho A, Suen VM. Cyclic parenteral nutrition does not change the intestinal microbiota in patients with short bowel syndrome. Acta Cir Bras. 2013;28 Suppl 1:26-32. doi: 10.1590/s0102-86502013001300006.
- Joly F, Mayeur C, Bruneau A, Noordine ML, Meylheuc T, Langella P, Messing B, Duee PH, Cherbuy C, Thomas M. Drastic changes in fecal and mucosa-associated microbiota in adult patients with short bowel syndrome. Biochimie. 2010 Jul;92(7):753-61. doi: 10.1016/j.biochi.2010.02.015. Epub 2010 Feb 19.
- Engstrand Lilja H, Wefer H, Nystrom N, Finkel Y, Engstrand L. Intestinal dysbiosis in children with short bowel syndrome is associated with impaired outcome. Microbiome. 2015 May 4;3:18. doi: 10.1186/s40168-015-0084-7. eCollection 2015.
- Davidovics ZH, Carter BA, Luna RA, Hollister EB, Shulman RJ, Versalovic J. The Fecal Microbiome in Pediatric Patients With Short Bowel Syndrome. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016 Nov;40(8):1106-1113. doi: 10.1177/0148607115591216. Epub 2015 Jun 9.
- Bharadwaj S, Gohel T, Deen OJ, DeChicco R, Shatnawei A. Fish oil-based lipid emulsion: current updates on a promising novel therapy for the management of parenteral nutrition-associated liver disease. Gastroenterol Rep (Oxf). 2015 May;3(2):110-4. doi: 10.1093/gastro/gov011. Epub 2015 Apr 8.
- Raphael BP, Mitchell PD, Finkton D, Jiang H, Jaksic T, Duggan C. Necrotizing Enterocolitis and Central Line Associated Blood Stream Infection Are Predictors of Growth Outcomes in Infants with Short Bowel Syndrome. J Pediatr. 2015 Jul;167(1):35-40.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.02.053. Epub 2015 Apr 1.
- Greenberg RG, Moran C, Ulshen M, Smith PB, Benjamin DK Jr, Cohen-Wolkowiez M. Outcomes of catheter-associated infections in pediatric patients with short bowel syndrome. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010 Apr;50(4):460-2. doi: 10.1097/MPG.0b013e3181b99d07.
- Kurkchubasche AG, Smith SD, Rowe MI. Catheter sepsis in short-bowel syndrome. Arch Surg. 1992 Jan;127(1):21-4; discussion 24-5. doi: 10.1001/archsurg.1992.01420010027004.
- Sayin SI, Wahlstrom A, Felin J, Jantti S, Marschall HU, Bamberg K, Angelin B, Hyotylainen T, Oresic M, Backhed F. Gut microbiota regulates bile acid metabolism by reducing the levels of tauro-beta-muricholic acid, a naturally occurring FXR antagonist. Cell Metab. 2013 Feb 5;17(2):225-35. doi: 10.1016/j.cmet.2013.01.003.
- Pereira-Fantini PM, Lapthorne S, Joyce SA, Dellios NL, Wilson G, Fouhy F, Thomas SL, Scurr M, Hill C, Gahan CG, Cotter PD, Fuller PJ, Hardikar W, Bines JE. Altered FXR signalling is associated with bile acid dysmetabolism in short bowel syndrome-associated liver disease. J Hepatol. 2014 Nov;61(5):1115-25. doi: 10.1016/j.jhep.2014.06.025. Epub 2014 Jul 3.
- Amato KR, Yeoman CJ, Kent A, Righini N, Carbonero F, Estrada A, Gaskins HR, Stumpf RM, Yildirim S, Torralba M, Gillis M, Wilson BA, Nelson KE, White BA, Leigh SR. Habitat degradation impacts black howler monkey (Alouatta pigra) gastrointestinal microbiomes. ISME J. 2013 Jul;7(7):1344-53. doi: 10.1038/ismej.2013.16. Epub 2013 Mar 14.
- Treem WR, Ahsan N, Shoup M, Hyams JS. Fecal short-chain fatty acids in children with inflammatory bowel disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1994 Feb;18(2):159-64. doi: 10.1097/00005176-199402000-00007.
- Michon AL, Aujoulat F, Roudiere L, Soulier O, Zorgniotti I, Jumas-Bilak E, Marchandin H. Intragenomic and intraspecific heterogeneity in rrs may surpass interspecific variability in a natural population of Veillonella. Microbiology (Reading). 2010 Jul;156(Pt 7):2080-2091. doi: 10.1099/mic.0.038224-0. Epub 2010 Apr 22.
- Delwiche EA, Pestka JJ, Tortorello ML. The veillonellae: gram-negative cocci with a unique physiology. Annu Rev Microbiol. 1985;39:175-93. doi: 10.1146/annurev.mi.39.100185.001135. No abstract available.
- Bhatti MA, Frank MO. Veillonella parvula meningitis: case report and review of Veillonella infections. Clin Infect Dis. 2000 Sep;31(3):839-40. doi: 10.1086/314046.
- Chichlowski M, Hale LP. Bacterial-mucosal interactions in inflammatory bowel disease: an alliance gone bad. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2008 Dec;295(6):G1139-49. doi: 10.1152/ajpgi.90516.2008. Epub 2008 Oct 16.
- Demehri FR, Barrett M, Ralls MW, Miyasaka EA, Feng Y, Teitelbaum DH. Intestinal epithelial cell apoptosis and loss of barrier function in the setting of altered microbiota with enteral nutrient deprivation. Front Cell Infect Microbiol. 2013 Dec 23;3:105. doi: 10.3389/fcimb.2013.00105. eCollection 2013.
- Nolan JP. Intestinal endotoxins as mediators of hepatic injury--an idea whose time has come again. Hepatology. 1989 Nov;10(5):887-91. doi: 10.1002/hep.1840100523. No abstract available.
- Guarner F, Wallace JL, MacNaughton WK, Ibbotson GC, Arroyo V, Rodes J. Endotoxin-induced ascites formation in the rat: partial mediation by platelet-activating factor. Hepatology. 1989 Nov;10(5):788-94. doi: 10.1002/hep.1840100507.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. června 2015
Primární dokončení (Aktuální)
1. ledna 2016
Dokončení studie (Aktuální)
1. ledna 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. února 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. března 2016
První zveřejněno (Odhad)
4. března 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
4. března 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. března 2016
Naposledy ověřeno
1. února 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- XH-16-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .