Externí pop-out technika versus klasická extrakce hlavy během císařského řezu

Císařský řez je celosvětově jednou z nejčastějších operací, jeho četnost celosvětově roste. Bylo vynaloženo mnoho úsilí zaměřených na snížení porodnosti matek souvisejících s císařským řezem; většina z nich souvisí s technickými úpravami způsobu otevírání a zavírání břišních a děložních řezů. Srovnávací studie tupého versus ostrého prodloužení děložní incize prokázaly snížení výskytu nechtěného prodloužení z 8,8 % na 4,8 %.

Zranitelnost dolního děložního segmentu kvůli slzám souvisí s fází porodu. Frekvence nechtěného prodloužení byla hlášena jako 15,5 % a 35,0 % v případech operovaných v první a druhé době porodní.

Původní techniky extrakce hlavičky plodu znamenají zavedení ruky porodníka nebo jiných nástrojů do dolního děložního segmentu. To vystavuje dolní děložní segment riziku poškození a rozšíření incize s následky zvýšených krevních ztrát, prodloužení operačního času, infekčních adhezí a krevní transfuze. Očekává se, že dodržování dostupné a kvalitní praxe založené na důkazech u císařského řezu takové morbidity zmírní.

Myšlenka předkládané techniky byla odvozena ze skutečnosti, že při vaginálním porodu je hlavním úkolem porodníka podepřít hráz, zatímco hlavička plodu se vysune, aby se dostala ven porodním kanálem.