- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03044743
PD-1 knockout EBV-CTL pro pokročilé stadium viru Epstein-Barrové (EBV) spojené s malignitami
Fáze I/II zkušební fáze PD-1 knockout EBV-CTL pro pokročilé stadium EBV související malignity
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210008
- Nábor
- The Comprehensive Cancer Center of Nanjing Drum Tower Hospital
-
Kontakt:
- Yang Yang
- Telefonní číslo: 18602568379
- E-mail: wing_young7@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patologicky ověřený karcinom žaludku stadia IV, karcinom nosohltanu a lymfom s měřitelnými lézemi (alespoň jedna měřitelná léze nebo imunoterapie)
- Patologicky ověřeno jako EBV pozitivní malignity
- Genotypy lidského leukocytárního antigenu (HLA): genotypy HLA-A02, HLA-A24 nebo HLA-A11
- Progrese po standardní léčbě nebo pacienti odmítli přijmout standardní léčbu
- Skóre výkonu: 0-1
- Očekávaná životnost: >= 3 měsíce
- Toxicita z předchozí léčby vymizela. Doba vymývání je 1 měsíc
- Hlavní orgány fungují normálně
- Ženy v těhotném věku by měly užívat antikoncepci
- Ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s možnou lékovou alergií na imunoterapii
- Pacienti s aktivními bakteriálními nebo plísňovými infekcemi
- Koagulopatie nebo probíhající trombolytika a/nebo antikoagulace
- Infekční onemocnění přenášené krví, např. hepatitida B, hepatitida C a HIV
- Anamnéza onemocnění koronárních tepen, astmatu nebo cévního onemocnění nebo jiného onemocnění nevhodného pro léčbu, kterou ošetřující lékař považuje za
- S jinými nádory kromě in situ karcinomu děložního čípku, léčeného spinocelulárního karcinomu a karcinomu močového měchýře (Ta a TIS) nebo jiných malignit, které byly léčeny radikální terapií (alespoň 5 let před zařazením)
- S jinými imunitními onemocněními nebo chronickým užíváním imunosupresiv nebo steroidů
- Těhotné a kojící ženy
- Dodržování nelze očekávat
- Jiné stavy vyžadující vyloučení posoudí lékař
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: PD-1 knockout EBV-CTL
Budou odebrány lymfocyty z periferní krve a gen pro protein 1 programované buněčné smrti (PDCD1) bude vyřazen systémem CRISP-Cas9 a EBV-CTL bude generován v laboratoři (PD-1 Knockout EBV-CTL). Fludarabin v dávce 30 mg/m2 a cyklofosfamid v dávce 300 mg/m2 v jedné dávce budou podávány 3 dny i.v. před infuzí buněk. V jednom cyklu bude podáno celkem 2 x 10^7/kg PD-1 Knockout CTL. Každý cyklus je rozdělen do tří podání, přičemž 20 % se podává v infuzi v prvním podání, 30 % ve druhém a zbývajících 50 % ve třetím. Interleukin-2 (IL-2) bude podáván denně (iv) od prvního dne buněčné infuze po dobu 5 po sobě jdoucích dnů, 4000 000 mezinárodních jednotek (IU)/den. Pacienti dostanou celkem čtyři cykly léčby. |
Změnit imunitní mikroprostředí
Ostatní jména:
Změnit imunitní mikroprostředí
Ostatní jména:
K udržení přežití infundovaných T buněk
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami pomocí společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody (CTCAE v4.0) u pacientů
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: do 3 let
|
do 3 let
|
|
Rychlost odezvy
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: do 1 roku
|
do 1 roku
|
|
Doba trvání normalizace nádorového markeru
Časové okno: do 3 let
|
do 3 let
|
|
Změna interferonu-γ T buněk v periferní krvi stimulovaná nádorovými antigeny
Časové okno: Výchozí stav a 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Výchozí stav a 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Změna Th1/Th2 v periferní krvi
Časové okno: Výchozí stav a 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Výchozí stav a 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Baorui Liu, MD, The Comprehensive Cancer Centre of Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University and Clinical Cancer Institute of Nanjing University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kim SY, Park C, Kim HJ, Park J, Hwang J, Kim JI, Choi MG, Kim S, Kim KM, Kang MS. Deregulation of immune response genes in patients with Epstein-Barr virus-associated gastric cancer and outcomes. Gastroenterology. 2015 Jan;148(1):137-147.e9. doi: 10.1053/j.gastro.2014.09.020. Epub 2014 Sep 22.
- Quan L, Chen X, Liu A, Zhang Y, Guo X, Yan S, Liu Y. PD-1 Blockade Can Restore Functions of T-Cells in Epstein-Barr Virus-Positive Diffuse Large B-Cell Lymphoma In Vitro. PLoS One. 2015 Sep 11;10(9):e0136476. doi: 10.1371/journal.pone.0136476. eCollection 2015.
- Louis CU, Straathof K, Bollard CM, Ennamuri S, Gerken C, Lopez TT, Huls MH, Sheehan A, Wu MF, Liu H, Gee A, Brenner MK, Rooney CM, Heslop HE, Gottschalk S. Adoptive transfer of EBV-specific T cells results in sustained clinical responses in patients with locoregional nasopharyngeal carcinoma. J Immunother. 2010 Nov-Dec;33(9):983-90. doi: 10.1097/CJI.0b013e3181f3cbf4.
- Lloyd A, Vickery ON, Laugel B. Beyond the antigen receptor: editing the genome of T-cells for cancer adoptive cellular therapies. Front Immunol. 2013 Aug 5;4:221. doi: 10.3389/fimmu.2013.00221. eCollection 2013.
- Su S, Hu B, Shao J, Shen B, Du J, Du Y, Zhou J, Yu L, Zhang L, Chen F, Sha H, Cheng L, Meng F, Zou Z, Huang X, Liu B. CRISPR-Cas9 mediated efficient PD-1 disruption on human primary T cells from cancer patients. Sci Rep. 2016 Jan 28;6:20070. doi: 10.1038/srep20070. Erratum In: Sci Rep. 2017 Jan 19;7:40272.
- Mali P, Esvelt KM, Church GM. Cas9 as a versatile tool for engineering biology. Nat Methods. 2013 Oct;10(10):957-63. doi: 10.1038/nmeth.2649.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Novotvary hltanu
- Otorinolaryngologické novotvary
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci nosohltanu
- Faryngeální onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Lymfom, B-buňka
- Novotvary nosohltanu
- Novotvary
- Lymfom
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Novotvary žaludku
- Karcinom
- Karcinom nosohltanu
- Hodgkinova nemoc
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
- Interleukin-2
Další identifikační čísla studie
- PD-1-KO-EBV-CTL
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .