- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03044743
PD-1 Knockout EBV-CTLs para Malignidades Associadas ao Vírus Epstein-Barr (EBV) em Estágio Avançado
Um estudo de Fase I/II de EBV-CTLs Knockout PD-1 para malignidades associadas a EBV em estágio avançado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210008
- Recrutamento
- The Comprehensive Cancer Center of Nanjing Drum Tower Hospital
-
Contato:
- Yang Yang
- Número de telefone: 18602568379
- E-mail: wing_young7@hotmail.com
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Carcinoma gástrico estágio IV patologicamente verificado, carcinoma nasofaríngeo e linfoma com lesões mensuráveis (Pelo menos uma lesão mensurável ou imunoterapia)
- Patologicamente verificado como malignidades positivas para EBV
- Genótipos do antígeno leucocitário humano (HLA): genótipos HLA-A02, HLA-A24 ou HLA-A11
- Progrediu após o tratamento padrão ou os pacientes se recusaram a aceitar o tratamento padrão
- Pontuação de desempenho: 0-1
- Vida útil esperada: >= 3 meses
- As toxicidades do tratamento anterior foram resolvidas. O período de washout é de 1 mês
- Os principais órgãos funcionam normalmente
- Mulheres em idade gestacional devem usar métodos contraceptivos
- Disposto e capaz de fornecer consentimento informado
Critério de exclusão:
- Pacientes com possível alergia a medicamentos de imunoterapia
- Pacientes com infecções bacterianas ou fúngicas ativas
- Coagulopatia ou trombolíticos em curso e/ou anticoagulação
- Doença infecciosa transmitida pelo sangue, por ex. hepatite B, hepatite C e HIV
- Histórico de doença arterial coronariana, asma ou doença vascular ou outra doença inapropriada para tratamento considerado pelo médico assistente
- Com outros tumores, exceto câncer cervical in situ, carcinoma de células escamosas tratado e câncer de bexiga (Ta e TIS) ou outras malignidades que foram tratadas com terapia radical (pelo menos por 5 anos antes da inscrição)
- Com outras doenças imunológicas ou uso crônico de imunossupressores ou esteróides
- Mulheres grávidas e lactantes
- A conformidade não pode ser esperada
- Outras condições que requerem exclusão consideradas pelo médico
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: PD-1 nocaute EBV-CTL
Linfócitos de sangue periférico serão coletados e o gene da proteína de morte celular programada 1 (PDCD1) será nocauteado pelo sistema CRISP-Cas9 e o EBV-CTL será gerado em laboratório (PD-1 Knockout EBV-CTL). Fludarabina a 30mg/m2 e Ciclofosfamida a 300mg/m2 dose única serão administrados 3 dias i.v. antes da infusão celular. Um total de 2 x 10^7/kg PD-1 Knockout CTL será infundido em um ciclo. Cada ciclo é dividido em três administrações, sendo 20% infundido na primeira administração, 30% na segunda e os 50% restantes na terceira. Interleucina-2 (IL-2) será administrada diariamente (iv) desde o primeiro dia da infusão celular por 5 dias consecutivos, 4.000.000 unidades internacionais (UI)/dia. Os pacientes receberão um total de quatro ciclos de tratamento. |
Para modificar o microambiente imunológico
Outros nomes:
Para modificar o microambiente imunológico
Outros nomes:
Para sustentar a sobrevivência de células T infundidas
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Número de participantes com eventos adversos usando critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE v4.0) em pacientes
Prazo: 6 meses
|
6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: até 3 anos
|
até 3 anos
|
|
Taxa de resposta
Prazo: 90 dias
|
90 dias
|
|
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: até 1 ano
|
até 1 ano
|
|
A duração da normalização do marcador tumoral
Prazo: até 3 anos
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até 3 anos
|
|
Alteração do interferon-γ nas células T do sangue periférico estimulada por antígenos tumorais
Prazo: Linha de base e 1 mês, 3 meses e 6 meses
|
Linha de base e 1 mês, 3 meses e 6 meses
|
|
Alteração Th1/Th2 no sangue periférico
Prazo: Linha de base e 1 mês, 3 meses e 6 meses
|
Linha de base e 1 mês, 3 meses e 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Baorui Liu, MD, The Comprehensive Cancer Centre of Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University and Clinical Cancer Institute of Nanjing University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kim SY, Park C, Kim HJ, Park J, Hwang J, Kim JI, Choi MG, Kim S, Kim KM, Kang MS. Deregulation of immune response genes in patients with Epstein-Barr virus-associated gastric cancer and outcomes. Gastroenterology. 2015 Jan;148(1):137-147.e9. doi: 10.1053/j.gastro.2014.09.020. Epub 2014 Sep 22.
- Quan L, Chen X, Liu A, Zhang Y, Guo X, Yan S, Liu Y. PD-1 Blockade Can Restore Functions of T-Cells in Epstein-Barr Virus-Positive Diffuse Large B-Cell Lymphoma In Vitro. PLoS One. 2015 Sep 11;10(9):e0136476. doi: 10.1371/journal.pone.0136476. eCollection 2015.
- Louis CU, Straathof K, Bollard CM, Ennamuri S, Gerken C, Lopez TT, Huls MH, Sheehan A, Wu MF, Liu H, Gee A, Brenner MK, Rooney CM, Heslop HE, Gottschalk S. Adoptive transfer of EBV-specific T cells results in sustained clinical responses in patients with locoregional nasopharyngeal carcinoma. J Immunother. 2010 Nov-Dec;33(9):983-90. doi: 10.1097/CJI.0b013e3181f3cbf4.
- Lloyd A, Vickery ON, Laugel B. Beyond the antigen receptor: editing the genome of T-cells for cancer adoptive cellular therapies. Front Immunol. 2013 Aug 5;4:221. doi: 10.3389/fimmu.2013.00221. eCollection 2013.
- Su S, Hu B, Shao J, Shen B, Du J, Du Y, Zhou J, Yu L, Zhang L, Chen F, Sha H, Cheng L, Meng F, Zou Z, Huang X, Liu B. CRISPR-Cas9 mediated efficient PD-1 disruption on human primary T cells from cancer patients. Sci Rep. 2016 Jan 28;6:20070. doi: 10.1038/srep20070. Erratum In: Sci Rep. 2017 Jan 19;7:40272.
- Mali P, Esvelt KM, Church GM. Cas9 as a versatile tool for engineering biology. Nat Methods. 2013 Oct;10(10):957-63. doi: 10.1038/nmeth.2649.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Ciclofosfamida
- Fludarabina
- Interleucina-2
Outros números de identificação do estudo
- PD-1-KO-EBV-CTL
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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