Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Use of Direct Oral Anticoagulants in UK

16. dubna 2020 aktualizováno: Bayer

Pattern of Use of Direct Oral Anticoagulants in Non-valvular Atrial Fibrillation Patients in UK General Practices

Many people who suffer from irregular heartbeats (atrial fibrillation) which might cause stroke, need to take blood thinners to prevent it. It is important to prescribe the correct dose of blood thinners to the right patients to ensure the treatment works however avoiding complications. In the recent years, new blood thinners have been available; they require less laboratory tests and fewer visits to a doctor compared to older therapies. This study will look at how the general practitioners in the UK prescribe blood thinners according to the instructions given by the product manufacturer. We will use primary care data that is routinely collected by the general practitioners about their patients but without any possibility to identify individual patients. The results will help us to understand the magnitude of deviation from instructions in order to ensure that the patients benefit from the treatment.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

31336

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Population based on primary care databases representative of the UK population.

Popis

Inclusion Criteria:

  • All patients aged >= 18 years with at least one year of enrollment with the primary care practice and one year since first health contact recorded in the database THIN(The Health Improvement Network) or CPRD(Clinical Practice Research Datalink) prior to index prescription date will be included.
  • Patients with first prescription of DOACs (rivaroxaban, dabigatran, apixaban) during the study period.
  • Diagnosis NVAF (any time prior index date or within the 2 weeks after the index date)

Exclusion Criteria:

  • Patients having the history of valvular replacement or mitral stenosis (prior to index date or 2 weeks after index-date)
  • Patients who have any record of being prescribed their index drug prior to the enrolment period or who qualify as members of more than one cohort on the same day.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Stroke Prevention with Rivaroxaban in NVAF Patients
All NVAF patients above 18 years for age prescribed with Rivaroxaban during the study period
Oral direct factor Xa inhibitors, 15mg and 20mg tablets QD
Stroke Prevention with Dabigatran in NVAF Patients
All NVAF patients above 18 years for age prescribed with Dabigatran during the study period
Oral direct thrombin inhibitors, 75mg and 150mg capsules BID
Stroke Prevention with Apixaban in NVAF Patients
All NVAF patients above 18 years for age prescribed with Apixaban during the study period
Oral direct factor Xa inhibitors, 2.5mg and 5 mg tablets BID

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Demographic Characteristics
Časové okno: 6 years
  • Age
  • Sex
  • Smoking status (previous 6 months)
  • Body mass index (previous 6 months)
  • Blood pressure history (previous 12 months)
  • Number of patients that are naïve vs non-naïve For non-naïve: type and duration of anticoagulant used before index date
6 years
Risk factor categories
Časové okno: 6 years
  • C(Congestive heart failure) H(Hypertension)A(Age)D(Diabetes Mellitus)S2(Prior Stroke or TIA) score
  • C(Congestive heart failure) H(Hypertension)A2(Age ≥75 years)D(Diabetes Mellitus)S2 V(Vascular disease)A(Age 65-74 years)SC(Sex category)
  • H(Hypertension)A(Abnormal renal and liver function)S(Stroke)B(Bleeding)L(Labile INRs)E(Elderly)D(Drugs or alcohol) score
  • INR(International Normalized Ratio) measurement
6 years
Previous medical history
Časové okno: 12 months prior to index date
  • Acute MI(Myocardial Infarction)
  • Stroke or TIA(Transient Ischemic Attack)
  • Systemic peripheral arterial embolism
  • Coronary artery disease
  • Congestive heart disease
  • Hypertension
  • Diabetes Renal disease (eGFR) or ACR (Albumin/Creatinine Ratio)
12 months prior to index date
Previous medication history
Časové okno: 12 months prior to index date
  • Anti-arrhythmics
  • Statins
  • Anti-platelets
  • Beta-blockers
  • ACE(Angiotensin-Converting-Enzyme) inhibitors
  • Anti-diabetic agents
  • Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
  • Antacids
  • Histamine receptor antagonists
  • Proton pump inhibitors (PPIs)
  • Disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs)
  • Antidepressants
  • Antipsychotic agents
  • Oral contraceptives
  • Hormone replacement therapy (HRT)
  • Strong inhibitors of Cytochrome P450 or P-GP
  • Strong inducers of CYP3A4
12 months prior to index date
Previous use of VKA
Časové okno: Ever prior to index date
  • Warfarin
  • Other Vitamin K antagonist(s)
Ever prior to index date
Concurrent co-medication
Časové okno: 6 years
  • Anti-coagulants
  • Aspirin
  • Clopidogrel
  • Other
6 years
Daily dose
Časové okno: 6 years
DOACs(new oral anticoagulants ) for stroke prevention in NVAF(Non valvular Atrial Fibrillation) patients including those with renal impairment
6 years
Dose posology
Časové okno: 6 years
DOACs for stroke prevention in NVAF patients including those with renal impairment
6 years
Naive status and Non-naive status
Časové okno: 6 years
DOACs for stroke prevention in NVAF patients including those with renal impairment
6 years
Treatment Duration
Časové okno: 6 years
DOACs for stroke prevention in NVAF patients including those with renal impairment
6 years

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Time-trends
Časové okno: 6 years
Characteristics of first-time use of DOACs in NVAF patients
6 years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. května 2017

Primární dokončení (Aktuální)

16. října 2017

Dokončení studie (Aktuální)

16. dubna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. dubna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. dubna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

18. dubna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. dubna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. dubna 2020

Naposledy ověřeno

1. dubna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Availability of this study's data will be determined according to Bayer's commitment to the EFPIA/PhRMA "Principles for responsible clinical trial data sharing". This pertains to scope, timepoint and process of data access. As such, Bayer commits to sharing upon request from qualified researchers patient-level clinical trial data, study-level clinical trial data, and protocols from clinical trials in patients for medicines and indications approved in the US and EU as necessary for conducting legitimate research. This applies to data on new medicines and indications that have been approved by the EU and US regulatory agencies on or after January 01, 2014. Interested researchers can use www.clinicalstudydatarequest.com to request access to anonymized patient-level data and supporting documents from clinical studies to conduct research. Information on the Bayer criteria for listing studies and other relevant information is provided in the Study sponsors section of the portal.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rivaroxaban (Xarelto, BAY59-7939)

Předplatit