Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Use of Direct Oral Anticoagulants in UK

16 april 2020 bijgewerkt door: Bayer

Pattern of Use of Direct Oral Anticoagulants in Non-valvular Atrial Fibrillation Patients in UK General Practices

Many people who suffer from irregular heartbeats (atrial fibrillation) which might cause stroke, need to take blood thinners to prevent it. It is important to prescribe the correct dose of blood thinners to the right patients to ensure the treatment works however avoiding complications. In the recent years, new blood thinners have been available; they require less laboratory tests and fewer visits to a doctor compared to older therapies. This study will look at how the general practitioners in the UK prescribe blood thinners according to the instructions given by the product manufacturer. We will use primary care data that is routinely collected by the general practitioners about their patients but without any possibility to identify individual patients. The results will help us to understand the magnitude of deviation from instructions in order to ensure that the patients benefit from the treatment.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

31336

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Population based on primary care databases representative of the UK population.

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • All patients aged >= 18 years with at least one year of enrollment with the primary care practice and one year since first health contact recorded in the database THIN(The Health Improvement Network) or CPRD(Clinical Practice Research Datalink) prior to index prescription date will be included.
  • Patients with first prescription of DOACs (rivaroxaban, dabigatran, apixaban) during the study period.
  • Diagnosis NVAF (any time prior index date or within the 2 weeks after the index date)

Exclusion Criteria:

  • Patients having the history of valvular replacement or mitral stenosis (prior to index date or 2 weeks after index-date)
  • Patients who have any record of being prescribed their index drug prior to the enrolment period or who qualify as members of more than one cohort on the same day.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Stroke Prevention with Rivaroxaban in NVAF Patients
All NVAF patients above 18 years for age prescribed with Rivaroxaban during the study period
Oral direct factor Xa inhibitors, 15mg and 20mg tablets QD
Stroke Prevention with Dabigatran in NVAF Patients
All NVAF patients above 18 years for age prescribed with Dabigatran during the study period
Oral direct thrombin inhibitors, 75mg and 150mg capsules BID
Stroke Prevention with Apixaban in NVAF Patients
All NVAF patients above 18 years for age prescribed with Apixaban during the study period
Oral direct factor Xa inhibitors, 2.5mg and 5 mg tablets BID

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Demographic Characteristics
Tijdsspanne: 6 years
  • Age
  • Sex
  • Smoking status (previous 6 months)
  • Body mass index (previous 6 months)
  • Blood pressure history (previous 12 months)
  • Number of patients that are naïve vs non-naïve For non-naïve: type and duration of anticoagulant used before index date
6 years
Risk factor categories
Tijdsspanne: 6 years
  • C(Congestive heart failure) H(Hypertension)A(Age)D(Diabetes Mellitus)S2(Prior Stroke or TIA) score
  • C(Congestive heart failure) H(Hypertension)A2(Age ≥75 years)D(Diabetes Mellitus)S2 V(Vascular disease)A(Age 65-74 years)SC(Sex category)
  • H(Hypertension)A(Abnormal renal and liver function)S(Stroke)B(Bleeding)L(Labile INRs)E(Elderly)D(Drugs or alcohol) score
  • INR(International Normalized Ratio) measurement
6 years
Previous medical history
Tijdsspanne: 12 months prior to index date
  • Acute MI(Myocardial Infarction)
  • Stroke or TIA(Transient Ischemic Attack)
  • Systemic peripheral arterial embolism
  • Coronary artery disease
  • Congestive heart disease
  • Hypertension
  • Diabetes Renal disease (eGFR) or ACR (Albumin/Creatinine Ratio)
12 months prior to index date
Previous medication history
Tijdsspanne: 12 months prior to index date
  • Anti-arrhythmics
  • Statins
  • Anti-platelets
  • Beta-blockers
  • ACE(Angiotensin-Converting-Enzyme) inhibitors
  • Anti-diabetic agents
  • Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
  • Antacids
  • Histamine receptor antagonists
  • Proton pump inhibitors (PPIs)
  • Disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs)
  • Antidepressants
  • Antipsychotic agents
  • Oral contraceptives
  • Hormone replacement therapy (HRT)
  • Strong inhibitors of Cytochrome P450 or P-GP
  • Strong inducers of CYP3A4
12 months prior to index date
Previous use of VKA
Tijdsspanne: Ever prior to index date
  • Warfarin
  • Other Vitamin K antagonist(s)
Ever prior to index date
Concurrent co-medication
Tijdsspanne: 6 years
  • Anti-coagulants
  • Aspirin
  • Clopidogrel
  • Other
6 years
Daily dose
Tijdsspanne: 6 years
DOACs(new oral anticoagulants ) for stroke prevention in NVAF(Non valvular Atrial Fibrillation) patients including those with renal impairment
6 years
Dose posology
Tijdsspanne: 6 years
DOACs for stroke prevention in NVAF patients including those with renal impairment
6 years
Naive status and Non-naive status
Tijdsspanne: 6 years
DOACs for stroke prevention in NVAF patients including those with renal impairment
6 years
Treatment Duration
Tijdsspanne: 6 years
DOACs for stroke prevention in NVAF patients including those with renal impairment
6 years

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Time-trends
Tijdsspanne: 6 years
Characteristics of first-time use of DOACs in NVAF patients
6 years

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 mei 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

16 oktober 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

16 april 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 april 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 april 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 april 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

Availability of this study's data will be determined according to Bayer's commitment to the EFPIA/PhRMA "Principles for responsible clinical trial data sharing". This pertains to scope, timepoint and process of data access. As such, Bayer commits to sharing upon request from qualified researchers patient-level clinical trial data, study-level clinical trial data, and protocols from clinical trials in patients for medicines and indications approved in the US and EU as necessary for conducting legitimate research. This applies to data on new medicines and indications that have been approved by the EU and US regulatory agencies on or after January 01, 2014. Interested researchers can use www.clinicalstudydatarequest.com to request access to anonymized patient-level data and supporting documents from clinical studies to conduct research. Information on the Bayer criteria for listing studies and other relevant information is provided in the Study sponsors section of the portal.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Rivaroxaban (Xarelto, BAY59-7939)

Abonneren