Zkouška senzoru MiracleFeet Abduction ortézy (mFAB)

PEC je nejběžnější vrozená vada postihující 1 ze 750 živě narozených dětí, což je asi 200 000 dětí ročně na celém světě (80 % hlavně v rozvojových zemích). Odhaduje se, že průměrně 1 milion dětí v současnosti žije s neléčenou PEC. V Indii se každých 10 minut narodí dítě s PEC, tj. ročně se s touto deformací narodí více než 50 000 dětí (1 na 500 narozených). Ponsetiho metoda je nyní uznávána jako uznávaný standard pro lékařské ošetření PEC. Ponsetiho metoda je ideálně vhodná pro rozvojový svět, protože je levná, nechirurgická a odlitek může být dokončen vyškoleným lékařským a zdravotnickým personálem. PEC způsobuje, že chodidla postiženého jedince směřují dolů a dovnitř. Pokud se PEC neléčí, způsobuje trvalé fyzické postižení, brání jedinci normálně chodit a omezuje jeho pohyblivost. Snížená chůze může vést k neschopnosti vykonávat každodenní úkoly, jako je chodit do školy, což vede ke zvýšené závislosti a negativnímu ekonomickému dopadu na rodinu. Deformita způsobená zanedbávaným PEC může navíc vést k omezené sociální integraci a stigmatizaci jak pro jednotlivce, tak pro rodinu.

Zlatým standardem léčby PEC je Ponsetiho metoda, která sestává z 6-8 týdnů sériových odlitků následovaných ve většině případů perkutánní tenotomií Tendo Achilles. Po sádrování následuje používání abdukční ortézy nohy (FAB) po dobu přibližně 4 let. Cílem léčby je korigovat deformitu tak, aby pacient měl funkční, nebolestivé plantigrádní chodidlo s plnou pohyblivostí bez nutnosti ortézy. 6-8 týdnů sériového sádrování koriguje deformitu PEC, zatímco použití FAB po sádrování zabraňuje opětovnému výskytu deformity a je nezbytné pro úspěšnou léčbu. Nedodržení používání FAB zvyšuje riziko relapsu 17krát.

V současné době je Steenbeek Foot Abduction Brace (SFAB), verze dlahy Denis Browne, jediným dostupným levným FAB. SFAB je vyráběn ručně řemeslníky, což omezuje jeho velkovýrobu. Kromě toho může být obtížné nazout dítě, protože boty jsou připevněny k tyči a kromě tkaniček jim chybí také popruh, což může vést k neshodě.

Novější vyvinutý MiracleFeet Foot Abduction Brace (mFAB) je vyroben ze vstřikovaného plastu, což usnadňuje hromadnou výrobu, a zahrnuje odnímatelné boty s páskem, který drží patu na místě, tvrdí, že je pohodlnější a snadněji se používá. ke zlepšení souladu.

MiracleFeet Foot Abduction Brace (mFAB) je dlaha Denis Browne používaná k léčbě PEC. Použití Denis Browne Split je standardní při léčbě PEC a mFAB splňuje standardy pro abdukční rovnátka pro PEC pro PEC:

• Nastavitelný na 65 a 45 stupňů pro přizpůsobení jednostrannému a oboustrannému PEC
• 10 stupňů dorzální flexe

mFAB byl navržen s následujícími doplňkovými funkcemi na základě požadavků rodičů a poskytovatelů:

• Velké okno pro výhled na patu, které zajišťuje, že leží v botě rovně
• Hřbetní pásek pro zajištění paty, umožňující zavázání boty dvěma rukama
• Odnímatelné boty, aby bylo možné boty nasadit a poté zacvaknout do tyče
• Ploché dno
• Lišta je vyrobena ze silného vstřikovaného plastu, aby mohla být znovu použita
• Boty jsou určeny k nošení pouze 1 dítětem a poté vyřazeny

Boty mFAB jsou vyrobeny z plátna a polyesteru a tyč a desky boty jsou vyrobeny z ortholitu a T90 a jsou vyráběny procesem vstřikovaného plastu v Batavia, Illinois, USA.

mFAB byl testován v Nikaragui, Brazílii, Jižní Africe a na Filipínách a v současnosti se používá v 10 zemích. Obě rovnátka splňují specifikace uvedené v Ponsetiho metodě a pro obě se používá stejný protokol.

Tato studie bude porovnávat léčebné výsledky a compliance s použitím dvou designů ortéz, SFAB a mFAB. Porovnáme počet a dobu opakování, stejně jako hlášenou shodu a skutečnou shodu, které budou měřeny novými senzory. Existuje jen málo studií, které porovnávají typy ortéz nebo skutečné versus hlášené dodržování a FAB se senzory jsou novou technologií. Z literatury, která existuje, bylo prokázáno, že používání FAB během prvních 3 měsíců významně klesalo a skutečné opotřebení je menší než uváděné opotřebení.