- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03421262
Výsledky těhotenství a lékařské náklady podle diagnostických kritérií pro gestační diabetes mellitus (POMEC)
Výsledky těhotenství a léčebné náklady podle diagnostických kritérií gestačního diabetu melitus: Randomizovaná prospektivní studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vzhledem k výsledkům studie Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes byla definována nová diagnostická kritéria pro gestační diabetes mellitus (GDM) pomocí jednostupňového přístupu (75g orální glukózový toleranční test -OGTT-).
Ne všechny vědecké společnosti však přijaly a zavedly tato nová diagnostická kritéria. Nejnižší hranice glykémie z tohoto kritéria, pokud jde o dvoustupňový přístup, znamená zvýšení incidence GDM s nesouhlasnými studiemi o jeho nákladové efektivitě.
Bude posouzeno, zda se výsledky těhotenství a náklady na léčbu liší v závislosti na použitých diagnostických kritériích.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Barcelona
-
Terrassa, Barcelona, Španělsko, 08221
- Nábor
- Hospital Universitari Mutua Terrassa
-
Kontakt:
- Verónica Perea, MD
- Telefonní číslo: 11330 0034937365050
- E-mail: vperea@mutuaterrassa.cat
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-50 let
- Nepředpokládá se, že by se subjekt v průběhu příštího roku stěhoval z areálu klinického centra
- Formulář informovaného souhlasu podepsaný subjektem
Kritéria vyloučení:
- Preexistující diabetes typu 1 nebo 2
- Pokročilý HIV (na lécích, které způsobují hyperglykémii), závažné onemocnění jater, žaludeční bypass nebo jiné onemocnění/operace, které jim brání v pití roztoku glukózy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Jeden krok: Kritéria IADPSG
Screening těhotenského diabetu s hladověním 2 hodiny 75g.
Získejte 2 hodiny nalačno 75g orální glukózový toleranční test a diagnostikujte na základě IADPSG, což znamená, že jedna nebo více hodnot překročí následující diagnostický práh: Nalačno 92, 1 hodina 180 nebo 2 hodiny 153 mg/dl.
|
Jeden krok: 2 hodiny 75 g OGTT
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dvoustupňová: Kritéria NDDG
Krok 1: Proveďte 1h 50g zátěžový test glukózy (bez hladovění. Pokud je hladina glukózy v plazmě naměřená 1 hodinu po zátěži 140 mg/dl, pokračujte ke 100g OGTT. Krok 2: 100 g OGTT. Diagnóza GDM se stanoví, pokud jsou splněny nebo překročeny alespoň dvě z následujících čtyř hladin glukózy v plazmě (měřeno nalačno a 1 h, 2 h, 3 h po OGTT): 105 mg/dl, 190 mg/dl, 165 mg/dl a 145 mg/dl resp |
Osullivanův test + 3 h 100 g OGTT
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Velké pro gestační věk
Časové okno: Při narození miminka
|
Porodní váha kojence > 90. centil pomocí přizpůsobených růstových křivek
|
Při narození miminka
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Makrosomie
Časové okno: Při narození miminka
|
porodní hmotnost dítěte >=4 kg
|
Při narození miminka
|
|
Malé na gestační věk
Časové okno: Při narození miminka
|
porodní hmotnost kojence <10. centil pomocí přizpůsobených růstových křivek
|
Při narození miminka
|
|
Hypertenze u těhotných
Časové okno: První 3 měsíce po porodu
|
klasifikace podle American College of Obstetricians and Gynecologists (Task Force on Hypertension in Pregnancy).
|
První 3 měsíce po porodu
|
|
Novorozenecké porodnické trauma
Časové okno: Při narození miminka
|
četnost dystokie ramene, zlomeniny klíční kosti, poranění brachiálního plexu a intrapartální asfyxie
|
Při narození miminka
|
|
Vrozené anomálie
Časové okno: Při narození miminka
|
Kódování EUROCAT
|
Při narození miminka
|
|
Novorozenecká hypoglykémie
Časové okno: do 4 týdnů po porodu
|
hladiny glukózy v plazmě novorozenců <2,5 mmol/l během prvních 24 hodin života a <2,8 mmol/l poté.
|
do 4 týdnů po porodu
|
|
Novorozenecká hypokalcémie
Časové okno: do 4 týdnů po porodu
|
novorozenecké hladiny vápníku <7 mg/dl
|
do 4 týdnů po porodu
|
|
Novorozenecká hyperbilirubinémie
Časové okno: do 4 týdnů po porodu
|
hyperbilirubinémie léčená fototerapií
|
do 4 týdnů po porodu
|
|
Novorozenecká polycytémie
Časové okno: do 4 týdnů po porodu
|
hematokrit z periferního žilního vzorku je > 65 procent
|
do 4 týdnů po porodu
|
|
Syndrom respirační tísně
Časové okno: do 4 týdnů po porodu
|
nástup progresivního respiračního selhání krátce po narození ve spojení s charakteristickým rentgenovým snímkem hrudníku (po vyloučení jiných příčin).
|
do 4 týdnů po porodu
|
|
Výsledky kojenců
Časové okno: do 4 týdnů po porodu
|
Ztráta těhotenství (potrat, mrtvé narození, novorozenecká smrt)
|
do 4 týdnů po porodu
|
|
Hypertrofické kardiomyopatie
Časové okno: do 4 týdnů po porodu
|
zvětšená tloušťka stěny levé komory (LV) ≥15 mm se zobrazí kdekoli ve stěně LK (transtorakální echokardiografií)
|
do 4 týdnů po porodu
|
|
Polyhydramnion
Časové okno: Při narození miminka
|
Index plodové vody ≥25 cm
|
Při narození miminka
|
|
Gestační věk při porodu
Časové okno: Při narození miminka
|
Gestační věk byl definován jako dokončené týdny na základě poslední menstruace nebo nejčasnějšího ultrazvukového vyšetření, pokud bylo nesouhlasné.
|
Při narození miminka
|
|
Císařský řez
Časové okno: Při narození miminka
|
porodu dítěte chirurgickým řezem v matčině břiše a děloze
|
Při narození miminka
|
|
Perinatální mortalita
Časové okno: Prvních 7 dní po porodu
|
úmrtí kojenců, ke kterým dojde ve věku méně než 7 dnů, a úmrtí plodu s gestačním věkem 28 týdnů nebo více.
|
Prvních 7 dní po porodu
|
|
Vstup na NICU
Časové okno: do 4 týdnů po porodu
|
Přijetí na NICU k léčbě nebo sledování
|
do 4 týdnů po porodu
|
|
Pobyt v mateřské nemocnici
Časové okno: do 4 týdnů od propuštění matky
|
Délka pobytu v nemocnici (dny)
|
do 4 týdnů od propuštění matky
|
|
Pobyt v novorozenecké nemocnici
Časové okno: do 4 týdnů od propuštění novorozence
|
Délka pobytu v nemocnici (dny)
|
do 4 týdnů od propuštění novorozence
|
|
Hodnocení dodržování středomořské diety
Časové okno: do 12-14 týdnů od poslední menstruace.
|
za použití dotazníku Středomořská dieta Adherence Screener (MEDAS).
Skóre mezi 0-14; vysoké skóre ukazuje na maximální dodržování středomořské diety.
|
do 12-14 týdnů od poslední menstruace.
|
|
Hodnocení pohybové aktivity související se zdravím
Časové okno: do 12-14 týdnů od poslední menstruace.
|
pomocí International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
Data shromážděná pomocí IPAQ lze použít jako kontinuální měření (metabolický ekvivalent úkolu [MET]-minuty/týden) nebo kateorické měření (nízká, střední nebo vysoká fyzická aktivita)
|
do 12-14 týdnů od poslední menstruace.
|
|
Lékařské náklady
Časové okno: První 3 měsíce po porodu
|
Ekonomické náklady zahrnují: laboratorní náklady; glukózové lahvičky (50 g, 100 g a 75 g); farmaceutické výdaje (přesné spotřebované dávky inzulínu, celková pera, jehly, proužky); lékařské návštěvy během těhotenství a po porodu (endokrinolog, pedagogické sestry, porodník a porodní asistentky); celkový počet testů (ultrasondy, kardiotokografický záznam); náklady na přijetí na jednotku intenzivní péče (délka pobytu a složitost) a celkové náklady na přijetí do nemocnice. Všechny tyto proměnné budou vyjádřeny jako náklady (€). |
První 3 měsíce po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Verónica Perea, MD, Hospital Universitari Mutua Terrassa
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 00003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gestační diabetes
-
State University of New York at BuffaloNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)NáborGestační nárůst hmotnosti | Duální použití cigaret a e-cigaret | Skóre z narození-váha-gestational-ageSpojené státy
Klinické studie na Kritéria IADPSG
-
Qatar UniversityHamad Medical CorporationZatím nenabírámeTěhotenství | Gestační diabetes | Diagnóza
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreNeznámýGestační diabetes mellitusMalajsie