Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání dvou strategií plánování propuštění pro snížení krátkodobých hospitalizací (PROMENADE)

15. března 2022 aktualizováno: Daniela Corsi, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino

Srovnání dvou strategií plánování propuštění pro snížení počtu krátkodobých hospitalizací: klastrový randomizovaný křížový pokus

Účelem této studie je zlepšit účinnost plánování propuštění pomocí srovnání dvou strategií [plánování propuštění na požádání (DDP) vs. rutinní plánování propuštění (RDP)], pokud jde o snížení počtu hospitalizací u hospitalizovaných pacientů se středním rizikem komplexního propuštění. pomocí zjednodušeného Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS).

Přehled studie

Detailní popis

Účelem této studie je zlepšit účinnost plánování propuštění pomocí srovnání dvou strategií [plánování propuštění na požádání (DDP) vs. rutinní plánování propuštění (RDP)], pokud jde o snížení počtu hospitalizací u hospitalizovaných pacientů se středním rizikem komplexního propuštění. pomocí zjednodušeného Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS).

Pět interních jednotek a čtyři jednotky neurologie budou náhodně rozděleny do dvou různých strategií plánování propuštění (RDP nebo DDP), založených na dvou různých střídajících se sekvencích čtyř období (každé období zahrnuje tři měsíce). Randomizace bude stratifikována podle typu jednotky.

Pacienti s rizikem komplexního propuštění jsou podle zjednodušeného skóre BRASS zařazeni do týmu Hospital Unit of Continuity of Care (NOCC) pomocí nemocničního telematického systému. Poté tým NOCC navrhne vhodné plánování propuštění s ohledem na klinické a sociální potřeby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

802

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Torino, Itálie, 10100
        • AOU Città della Salute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti (věk ≥ 18 let);
  • Obyvatelé v Piemontu, Itálie;
  • Pacienti přijatí na oddělení všeobecného interního lékařství nebo neurologické oddělení nemocnice Molinette (Turín)
  • Pacienti se skóre ve zjednodušeném BRASS mezi 4 a 6 při přijetí

Nebyla použita žádná specifická kritéria vyloučení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Plánování vybíjení na vyžádání (DDP)
Pacienti se středním skóre, podle zjednodušeného Blaylock Risk Assessment Screening Score, jsou týmu NOCC oslovováni pouze v případě konkrétního požadavku oddělení hospitalizace.
Pacienti se středním skóre, podle zjednodušeného Blaylock Risk Assessment Screening Score, jsou oslovováni týmem NOCC (nemocniční Continuity of Care team) pouze v případě konkrétního požadavku ze strany hospitalizační jednotky.
Experimentální: Rutinní plánování vybíjení (RDP)
Všichni pacienti se střední prahovou hodnotou zjednodušeného screeningového skóre Blaylock Risk Assessment jsou podrobeni plánování propuštění týmem NOCC (nemocniční jednotka kontinuity péče).
Všichni pacienti se střední prahovou hodnotou zjednodušeného screeningového skóre Blaylock Risk Assessment jsou podrobeni plánování propuštění týmem NOCC (nemocniční jednotka kontinuity péče).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neočekávané opětovné přijetí do nemocnice do 90 dnů od propuštění
Časové okno: 90 dní
Podíl hospitalizací ve standardním režimu příjmu do 90 dnů od data propuštění. Koncový bod bude vypočítán pouze pro pacienty propuštěné živé. Opětovné přijetí z jakéhokoli důvodu v rámci běžného přijetí bude považováno za událost. Opětovné přijetí do denní nemocnice nebude při výpočtu koncového bodu zohledněno.
90 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl dlouhé délky pobytu (LLOS)
Časové okno: 150 dní
Podíl přijetí s dlouhou dobou hospitalizace (LLOS - Long Length of Stay). Koncový bod bude vypočítán pro všechny hospitalizované pacienty. Přijetí bude považováno za LLOS, pokud jeho trvání bude vyšší než 90. specifický percentil pro Diagnostic Related Group (DRG) zjištěný na regionální úrovni v Piemontu v roce 2016.
150 dní
Smrt do 90 dnů od propuštění
Časové okno: 90 dní
Podíl úmrtí do 90 dnů od data propuštění. Koncový bod bude vypočítán pouze pro pacienty propuštěné živé. Smrt z jakékoli příčiny bude považována za událost.
90 dní
Podíl pacientů hlášených týmu NOCC během DDP-experimentální fáze
Časové okno: 150 dní
Výskyt aktivací NOCC v obdobích přijetí strategie DDP (pouze u přijetí ošetřených strategií DDP)
150 dní
Náklady na zdravotní péči do 90 dnů od propuštění
Časové okno: 90 dní
Náklady na zdravotní péči účtované Národní zdravotní službě (NHS) mezi datem přijetí a 90 dny od data propuštění nebo úmrtí pacienta.
90 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Daniela Corsi, MD, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2018

Primární dokončení (Aktuální)

12. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

13. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. února 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. února 2018

První zveřejněno (Aktuální)

19. února 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CS2/378/2017

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Propuštění pacienta

Předplatit