Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning mellem to strategier for udskrivningsplanlægning for reduktion af kortvarige hospitalsgenindlæggelser (PROMENADE)

15. marts 2022 opdateret af: Daniela Corsi, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino

Sammenligning mellem to strategier for udskrivelsesplanlægning for reduktion af kortvarige hospitalsgenindlæggelser: En klyngerandomiseret cross-over-undersøgelse

Formålet med denne undersøgelse er at forbedre effektiviteten af ​​udskrivelsesplanlægningen ved at sammenligne to strategier [on-Demand Discharge Planning (DDP) vs. Rutine Discharge Planning (RDP)], med hensyn til reduktion af hospitalsgenindlæggelser for indlagte patienter klassificeret med mellemrisiko for kompleks udskrivning ved hjælp af den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne undersøgelse er at forbedre effektiviteten af ​​udskrivelsesplanlægningen ved at sammenligne to strategier [on-Demand Discharge Planning (DDP) vs. Rutine Discharge Planning (RDP)], med hensyn til reduktion af hospitalsgenindlæggelser for indlagte patienter klassificeret med mellemrisiko for kompleks udskrivning ved hjælp af den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS).

Fem internmedicinske afdelinger og fire neurologiske enheder vil blive randomiseret til de to forskellige strategier for udskrivningsplanlægning (RDP eller DDP), baseret på to forskellige alternerende sekvenser af fire perioder (hver periode på tre måneder). Randomiseringen vil blive stratificeret efter enhedstype.

Patienter med risiko for kompleks udledning, ifølge den forenklede BRASS-score, tildeles Hospital Unit of Continuity of Care-teamet (NOCC) ved hjælp af hospitalets telematiksystem. Bagefter foreslår NOCC-teamet en passende udskrivningsplanlægning under hensyntagen til kliniske og sociale behov.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

802

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Torino, Italien, 10100
        • AOU Città della Salute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne patienter (alder ≥ 18 år);
  • Beboere i Piemonte, Italien;
  • Patienter indlagt på generel intern medicin eller neurologiske enheder på Molinette Hospital (Torino)
  • Patienter med en score i den forenklede BRASS mellem 4 og 6 ved indlæggelsen

Der blev ikke anvendt specifikke eksklusionskriterier.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: On Demand Discharge Planning (DDP)
Patienter med en mellemscore, ifølge den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score, henvendes kun til NOCC-teamet i tilfælde af en specifik anmodning fra hospitalsenheden.
Patienter med en mellemscore, ifølge den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score, henvender sig kun til NOCC-teamet (hospital Continuity of care-team) i tilfælde af en specifik anmodning fra hospitalsenheden.
Eksperimentel: Rutineudledningsplanlægning (RDP)
Alle patienter med en mellemliggende tærskelværdi for den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score underkastes udskrivningsplanlægning af NOCC-teamet (Hospital Unit of Continuity of Care)
Alle patienter med en mellemliggende tærskelværdi for den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score underkastes udskrivningsplanlægning af NOCC-teamet (Hospital Unit of Continuity of Care)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uventet hospitalsgenindlæggelse inden for 90 dage fra udskrivelsen
Tidsramme: 90 dage
Andel af hospitalsindlæggelser i standardindlæggelsesregimet inden for 90 dage fra udskrivelsesdatoen. Endpointet vil kun blive beregnet for patienter, der udskrives i live. Genindlæggelser af enhver årsag under almindelige indlæggelser vil blive betragtet som en begivenhed. Daghospitalets genindlæggelser vil ikke blive taget i betragtning ved endepunktsberegningen.
90 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af langvarig ophold (LLOS)
Tidsramme: 150 dage
Andel af indlæggelser med lang varighed af indlæggelse (LLOS - Long Length of Stay). Endpointet vil blive beregnet for alle indlagte patienter. En indlæggelse vil blive betragtet som LLOS, hvis dens varighed vil være højere end den 90. specifikke percentil for Diagnostic Related Group (DRG) opdaget på regionalt niveau i Piemonte i 2016.
150 dage
Død inden for 90 dage fra udskrivelsen
Tidsramme: 90 dage
Andel af dødsfald inden for 90 dage efter udskrivelsesdato. Endpointet vil kun blive beregnet for patienter, der udskrives i live. Død af enhver årsag vil blive betragtet som en begivenhed.
90 dage
Andel af patienter rapporteret til NOCC-teamet i den DDP-eksperimentelle fase
Tidsramme: 150 dage
Forekomst af aktiveringer af NOCC i perioderne med vedtagelse af DDP-strategien (kun for indlæggelser behandlet med DDP-strategien)
150 dage
Sundhedsudgifter indtil 90 dage fra udskrivelsen
Tidsramme: 90 dage
Udgifter til sundhedspleje opkrævet af National Health Service (NHS) mellem indlæggelsesdatoen og 90 dage fra datoen for udskrivelsen eller patientens død.
90 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Daniela Corsi, MD, Azienda Ospedaliera Citta Della Salute E Della Scienza Di Torino

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

12. oktober 2019

Studieafslutning (Faktiske)

13. oktober 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. februar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. februar 2018

Først opslået (Faktiske)

19. februar 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. marts 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. marts 2022

Sidst verificeret

1. marts 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CS2/378/2017

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Patientudskrivning

Kliniske forsøg med On Demand Discharge Planning (DDP)

3
Abonner