Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämförelse mellan två strategier för utskrivningsplanering för minskning av korttidsåterinläggningar på sjukhus (PROMENADE)

15 mars 2022 uppdaterad av: Daniela Corsi, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino

Jämförelse mellan två strategier för utskrivningsplanering för minskning av korttidsåterinläggningar på sjukhus: en klusterrandomiserad övergångsprövning

Syftet med denna studie är att förbättra utskrivningsplaneringens effektivitet genom att jämföra två strategier [on-Demand Discharge Planning (DDP) vs. Rutine Discharge Planning (RDP)], när det gäller minskning av sjukhusåterinläggningar för slutenvårdspatienter som klassificeras med medelrisk för komplex utskrivning med den förenklade Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna studie är att förbättra utskrivningsplaneringens effektivitet genom att jämföra två strategier [on-Demand Discharge Planning (DDP) vs. Rutine Discharge Planning (RDP)], när det gäller minskning av sjukhusåterinläggningar för slutenvårdspatienter som klassificeras med medelrisk för komplex utskrivning med den förenklade Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS).

Fem internmedicinska enheter och fyra enheter för neurologi kommer att randomiseras till två olika strategier för utskrivningsplanering (RDP eller DDP), baserat på två olika alternerande sekvenser av fyra perioder (varje period omfattar tre månader). Randomiseringen kommer att stratifieras efter typ av enhet.

Patienter med risk för komplex utskrivning, enligt den förenklade BRASS-poängen, tilldelas sjukhusenhetens team för kontinuitetsvård (NOCC) med hjälp av sjukhusets telematiksystem. Efteråt föreslår NOCC-teamet en lämplig utskrivningsplanering, med hänsyn till kliniska och sociala behov.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

802

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Italien
      • Torino, Italien, 10100
        • AOU Città della Salute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna patienter (ålder ≥ 18 år);
  • Invånare i Piemonte, Italien;
  • Patienter som tagits in på allmänna internmedicinska eller neurologiska enheter på Molinette Hospital (Turin)
  • Patienter med en poäng i den förenklade BRASS mellan 4 och 6 vid inläggning

Inga specifika uteslutningskriterier tillämpades.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: On Demand Discharge Planning (DDP)
Patienter med en mellanpoäng, enligt den förenklade Blaylock Risk Assessment Screening Score, vänds till NOCC-teamet endast vid en specifik begäran från sjukhusvårdsenheten.
Övrig: On Demand Discharge Planning (DDP)
Patienter med en mellanpoäng, enligt den förenklade Blaylock Risk Assessment Screening Score, vänds till NOCC-teamet (hospital Continuity of care team) endast vid en specifik begäran från sjukhusvårdsenheten.
Experimentell: Rutinmässig urladdningsplanering (RDP)
Alla patienter med ett mellanliggande tröskelvärde av det förenklade Blaylock Risk Assessment Screening Score skickas till utskrivningsplanering av NOCC-teamet (Hospital Unit of Continuity of Care)
Övrig: Rutinmässig urladdningsplanering (RDP)
Alla patienter med ett mellanliggande tröskelvärde av det förenklade Blaylock Risk Assessment Screening Score skickas till utskrivningsplanering av NOCC-teamet (Hospital Unit of Continuity of Care)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Oväntad återinläggning på sjukhus inom 90 dagar efter utskrivning
Tidsram: 90 dagar
Andel sjukhusinläggningar i standardintagningsregimen inom 90 dagar från utskrivningsdatumet. Endpoint beräknas endast för patienter som skrivs ut levande. Återtagningar av någon anledning under vanliga antagningar kommer att betraktas som händelse. Återinläggning av dagsjukhuset kommer inte att beaktas vid beräkningen av effektmåttet.
90 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel av lång vistelsetid (LLOS)
Tidsram: 150 dagar
Andel inläggningar med lång vårdtid (LLOS - Long Length of Stay). Endpoint kommer att beräknas för alla inlagda patienter. En antagning kommer att betraktas som LLOS om dess varaktighet kommer att vara längre än den 90:e specifika percentilen för Diagnostic Related Group (DRG) som upptäcktes på regional nivå i Piemonte 2016.
150 dagar
Död inom 90 dagar från utskrivning
Tidsram: 90 dagar
Andel dödsfall inom 90 dagar efter utskrivningsdatum. Endpoint beräknas endast för patienter som skrivs ut levande. Död oavsett orsak kommer att betraktas som en händelse.
90 dagar
Andel patienter som rapporterats till NOCC-teamet under DDP-experimentfasen
Tidsram: 150 dagar
Förekomst av aktivering av NOCC under antagandet av DDP-strategin (endast för antagningar som behandlas med DDP-strategin)
150 dagar
Vårdkostnader fram till 90 dagar från utskrivningen
Tidsram: 90 dagar
Sjukvårdskostnader som debiteras National Health Service (NHS) mellan intagningsdatum och 90 dagar från utskrivnings- eller dödsdatum för patienten.
90 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino

Utredare

  • Huvudutredare: Daniela Corsi, MD, Azienda Ospedaliera Citta Della Salute E Della Scienza Di Torino

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juni 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

12 oktober 2019

Avslutad studie (Faktisk)

13 oktober 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 februari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 februari 2018

Första postat (Faktisk)

19 februari 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 mars 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 mars 2022

Senast verifierad

1 mars 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • CS2/378/2017

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Patientutskrivning

Kliniska prövningar på On Demand Discharge Planning (DDP)

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Mauritius

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera