Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning mellom to strategier for utskrivningsplanlegging for reduksjon av korttidsreinnleggelser på sykehus (PROMENADE)

Sammenligning mellom to strategier for utskrivningsplanlegging for reduksjon av korttidsreinnleggelser på sykehus: En klyngerandomisert cross-over-forsøk

Hensikten med denne studien er å forbedre utskrivningsplanleggingseffektiviteten ved å sammenligne to strategier [on-Demand Discharge Planning (DDP) vs. Rutine Discharge Planning (RDP)], når det gjelder reduksjon av sykehusreinnleggelser for inneliggende pasienter klassifisert med middels risiko for kompleks utskrivning ved å bruke den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hensikten med denne studien er å forbedre utskrivningsplanleggingseffektiviteten ved å sammenligne to strategier [on-Demand Discharge Planning (DDP) vs. Rutine Discharge Planning (RDP)], når det gjelder reduksjon av sykehusreinnleggelser for inneliggende pasienter klassifisert med middels risiko for kompleks utskrivning ved å bruke den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS).

Fem indremedisinske enheter og fire nevrologiske enheter vil bli randomisert til de to ulike strategiene for utskrivningsplanlegging (RDP eller DDP), basert på to forskjellige alternerende sekvenser på fire perioder (hver periode på tre måneder). Randomiseringen vil bli stratifisert etter type enhet.

Pasienter med risiko for kompleks utskrivning, i henhold til den forenklede BRASS-skåren, tilordnes Hospital Unit of Continuity of Care (NOCC)-teamet ved å bruke sykehusets telematikksystem. Etterpå foreslår NOCC-teamet en passende utskrivningsplanlegging, med tanke på kliniske og sosiale behov.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

802

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Torino, Italia, 10100
        • AOU Città della Salute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne pasienter (alder ≥ 18 år);
  • Innbyggere i Piemonte, Italia;
  • Pasienter innlagt ved generell indremedisinsk eller nevrologisk enhet ved Molinette sykehus (Torino)
  • Pasienter med skår i forenklet BRASS mellom 4 og 6 ved innleggelse

Ingen spesifikke eksklusjonskriterier ble brukt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: On Demand Discharge Planning (DDP)
Pasienter med en middels skåre, i henhold til den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score, er adressert til NOCC-teamet kun i tilfelle en spesifikk forespørsel fra sykehusinnleggelsesenheten.
Pasienter med en middels skåre, i henhold til den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score, er adressert til NOCC-teamet (hospital Continuity of Care-teamet) kun i tilfelle en spesifikk forespørsel fra sykehusinnleggelsesenheten.
Eksperimentell: Rutinemessig utslippsplanlegging (RDP)
Alle pasienter med en middels terskelverdi for den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score sendes til utskrivningsplanlegging av NOCC-teamet (Hospital Unit of Continuity of Care)
Alle pasienter med en middels terskelverdi for den forenklede Blaylock Risk Assessment Screening Score sendes til utskrivningsplanlegging av NOCC-teamet (Hospital Unit of Continuity of Care)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Uventet reinnleggelse innen 90 dager etter utskrivning
Tidsramme: 90 dager
Andel sykehusinnleggelser i standard innleggelsesregime innen 90 dager fra utskrivningsdato. Endepunktet vil kun beregnes for pasienter som skrives ut i live. Gjeninnleggelser uansett årsak under ordinære innleggelser vil bli betraktet som begivenhet. Dagsykehusets reinnleggelser vil ikke bli vurdert for endepunktsberegningen.
90 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel av lang oppholdstid (LLOS)
Tidsramme: 150 dager
Andel innleggelser med lang varighet av innleggelse (LLOS - Long Length of Stay). Endepunktet vil bli beregnet for alle innlagte pasienter. En innleggelse vil bli betraktet som LLOS hvis varigheten vil være høyere enn den 90. spesifikke persentilen for Diagnostic Related Group (DRG) oppdaget på regionalt nivå i Piemonte i 2016.
150 dager
Død innen 90 dager etter utskrivning
Tidsramme: 90 dager
Andel dødsfall innen 90 dager etter utskrivningsdato. Endepunktet vil kun beregnes for pasienter som skrives ut i live. Død uansett årsak vil bli betraktet som en hendelse.
90 dager
Andel pasienter rapportert til NOCC-teamet under DDP-eksperimentfasen
Tidsramme: 150 dager
Forekomst av aktiveringer av NOCC i periodene for vedtakelse av DDP-strategien (bare for innleggelser behandlet med DDP-strategi)
150 dager
Helsekostnader inntil 90 dager fra utskrivelsen
Tidsramme: 90 dager
Helsekostnader belastet National Health Service (NHS) mellom innleggelsesdatoen og 90 dager fra utskrivningsdatoen eller pasientens død.
90 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Daniela Corsi, MD, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2018

Primær fullføring (Faktiske)

12. oktober 2019

Studiet fullført (Faktiske)

13. oktober 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. februar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. februar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

19. februar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. mars 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. mars 2022

Sist bekreftet

1. mars 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • CS2/378/2017

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på On Demand Discharge Planning (DDP)

Abonnere