Kahden kotiutussuunnittelustrategian vertailu lyhytaikaisten sairaaloiden takaisinoton vähentämiseksi (PROMENADE)
tiistai 15. maaliskuuta 2022 päivittänyt: Daniela Corsi, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino
Kahden kotiutuksen suunnittelustrategian vertailu lyhytaikaisten sairaalahoitojen vähentämiseksi: klusterin satunnaistettu cross-over -tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on parantaa kotiutuksen suunnittelun tehokkuutta vertaamalla kahta strategiaa [on-Demand Discharge Planning (DDP) vs. Rutine Discharge Planning (RDP)], kun tarkastellaan sairaalan takaisinoton vähentämistä potilailla, jotka on luokiteltu monimutkaisen kotiutuksen keskimääräiseen riskiin. käyttämällä yksinkertaistettua Blaylock Risk Assessment Screening Scorea (BRASS).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on parantaa kotiutuksen suunnittelun tehokkuutta vertaamalla kahta strategiaa [on-Demand Discharge Planning (DDP) vs. Rutine Discharge Planning (RDP)], kun tarkastellaan sairaalan takaisinoton vähentämistä potilailla, jotka on luokiteltu monimutkaisen kotiutuksen keskimääräiseen riskiin. käyttämällä yksinkertaistettua Blaylock Risk Assessment Screening Scorea (BRASS).
Viisi sisätautiyksikköä ja neljä neurologian yksikköä satunnaistetaan kahdelle eri kotiutuksen suunnittelustrategialle (RDP tai DDP), jotka perustuvat kahteen eri vuorottelevaan neljän jakson jaksoon (kukin jakso käsittää kolme kuukautta). Satunnaistaminen ositetaan yksikkötyypin mukaan.
Potilaat, joilla on monimutkaisen kotiutuksen riski yksinkertaistetun BRASS-pistemäärän mukaan, määrätään sairaalan hoidon jatkuvuuden yksikköön (NOCC) sairaalan telematiikkajärjestelmää käyttäen. Jälkeenpäin NOCC-tiimi ehdottaa asianmukaista kotiutussuunnitelmaa ottaen huomioon kliiniset ja sosiaaliset tarpeet.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
802
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Torino, Italia, 10100
- AOU Città della Salute
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat (ikä ≥ 18 vuotta);
- Asukkaat Piemontessa, Italiassa;
- Potilaat, jotka on otettu Molinette-sairaalan yleiseen sisätauti- tai neurologiseen yksikköön (Torino)
- Potilaat, joiden pisteet yksinkertaistetussa BRASSissa ovat 4–6
Mitään erityisiä poissulkemiskriteerejä ei sovellettu.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: On Demand Discharge Planning (DDP)
Potilaat, joilla on yksinkertaistetun Blaylock Risk Assessment -seulontapistemäärän mukaan keskipistemäärä, osoitetaan NOCC-tiimille vain sairaalahoitoyksikön erityisestä pyynnöstä.
|
Potilaat, joilla on yksinkertaistetun Blaylock Risk Assessment Screening Score -pistemäärän mukainen keskipistemäärä, osoitetaan NOCC-tiimille (sairaalan jatkuvuustiimi) vain sairaalahoitoyksikön erityisestä pyynnöstä.
|
|
Kokeellinen: Rutiinipäästöjen suunnittelu (RDP)
Kaikki potilaat, joiden kynnysarvo on yksinkertaistetussa Blaylock-riskinarviointipisteessä, lähetetään NOCC-tiimin (sairaalan jatkuvuuden yksikkö) kotiutussuunnitteluun.
|
Kaikki potilaat, joiden kynnysarvo on yksinkertaistetussa Blaylock-riskinarviointipisteessä, lähetetään NOCC-tiimin (sairaalan jatkuvuuden yksikkö) kotiutussuunnitteluun.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Odottamaton takaisinotto sairaalaan 90 päivän kuluessa kotiuttamisesta
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Sairaalahoitojen osuus normaalista vastaanottojärjestelmästä 90 päivän kuluessa kotiuttamispäivästä.
Päätepiste lasketaan vain elävinä kotiutetuille potilaille.
Takaisinotto mistä tahansa syystä tavallisen sisäänpääsyn puitteissa katsotaan tapahtumaksi.
Päiväsairaalan uusintaottoa ei oteta huomioon päätepisteen laskennassa.
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pitkän oleskelun keston osuus (LLOS)
Aikaikkuna: 150 päivää
|
Pitkään sairaalahoitoon otettujen potilaiden osuus (LLOS - Long Length of Stay).
Päätepiste lasketaan kaikille sairaalassa oleville potilaille.
Pääsy katsotaan LLOS:ksi, jos sen kesto on korkeampi kuin 90. spesifinen prosenttipiste diagnostiikkaan liittyvälle ryhmälle (DRG ), joka havaittiin aluetasolla Piemontessa vuonna 2016.
|
150 päivää
|
|
Kuolema 90 päivän kuluessa kotiuttamisesta
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Kuolleiden osuus 90 päivän sisällä vapautuspäivästä.
Päätepiste lasketaan vain elävinä kotiutetuille potilaille.
Kuolema mistä tahansa syystä katsotaan tapahtumaksi.
|
90 päivää
|
|
NOCC-ryhmälle DDP-kokeiluvaiheen aikana raportoitujen potilaiden osuus
Aikaikkuna: 150 päivää
|
NOCC:n aktivointien ilmaantuvuus DDP-strategian hyväksymiskausina (vain DDP-strategialla hoidetuille hakijoille)
|
150 päivää
|
|
Terveydenhuolto maksaa 90 päivää kotiuttamisesta
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Terveydenhuollon kulut, jotka veloitetaan NHS:ltä vastaanottopäivän ja 90 päivän kuluessa potilaan kotiuttamisesta tai kuolemasta.
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Daniela Corsi, MD, Azienda Ospedaliera Citta Della Salute E Della Scienza Di Torino
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. kesäkuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 12. lokakuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 13. lokakuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 13. helmikuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 16. helmikuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 19. helmikuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 29. maaliskuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 15. maaliskuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. maaliskuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- CS2/378/2017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Potilaan kotiuttaminen
-
TriHealth Inc.TuntematonRotu Concordant Patient-palveluntarjoajan suhde | Rodun ristiriitainen potilaan ja tarjoajan suhde | Poissaolojen määrä seurantakäynneilläYhdysvallat