Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking tussen twee strategieën voor ontslagplanning voor het verminderen van ziekenhuisopnames op korte termijn (PROMENADE)

15 maart 2022 bijgewerkt door: Daniela Corsi, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino

Vergelijking tussen twee strategieën voor ontslagplanning ter vermindering van ziekenhuisopnames op korte termijn: een clustergerandomiseerde cross-over-studie

Het doel van deze studie is om de effectiviteit van de ontslagplanning te verbeteren door twee strategieën [on-demand ontslagplanning (DDP) versus routinematige ontslagplanning (RDP)] te vergelijken, in termen van vermindering van ziekenhuisopnames voor intramurale patiënten met een gemiddeld risico op complex ontslag. met behulp van de vereenvoudigde Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van deze studie is om de effectiviteit van de ontslagplanning te verbeteren door twee strategieën [on-demand ontslagplanning (DDP) versus routinematige ontslagplanning (RDP)] te vergelijken, in termen van vermindering van ziekenhuisopnames voor intramurale patiënten met een gemiddeld risico op complex ontslag. met behulp van de vereenvoudigde Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS).

Vijf afdelingen Interne Geneeskunde en vier afdelingen Neurologie zullen worden gerandomiseerd naar de twee verschillende strategieën van ontslagplanning (RDP of DDP), gebaseerd op twee verschillende afwisselende reeksen van vier perioden (elke periode van drie maanden). De randomisatie zal worden gestratificeerd naar type eenheid.

Patiënten die het risico lopen op complex ontslag, volgens de vereenvoudigde BRASS-score, worden toegewezen aan het Hospital Unit of Continuity of Care (NOCC)-team, met behulp van het telematicasysteem van het ziekenhuis. Nadien stelt het NOCC-team een ​​gepaste ontslagplanning voor, rekening houdend met de klinische en sociale noden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

802

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Torino, Italië, 10100
        • AOU Città della Salute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassenen patiënten (leeftijd ≥ 18 jaar);
  • Inwoners in Piemonte, Italië;
  • Patiënten die zijn opgenomen in de afdeling Algemene Interne Geneeskunde of Neurologie van het Molinette-ziekenhuis (Turijn)
  • Patiënten met een score in de vereenvoudigde BRASS tussen 4 en 6 bij opname

Er werden geen specifieke uitsluitingscriteria toegepast.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: On Demand Loss Planning (DDP)
Patiënten met een tussenscore, volgens de vereenvoudigde Blaylock Risk Assessment Screening Score, worden alleen bij specifiek verzoek van de ziekenhuisopname aan het NOCC-team gericht.
Patiënten met een tussenscore, volgens de vereenvoudigde Blaylock Risk Assessment Screening Score, worden alleen bij specifiek verzoek van de ziekenhuisopname aan het NOCC-team (ziekenhuis Continuïteit van Zorgteam) gericht.
Experimenteel: Routinematige ontladingsplanning (RDP)
Alle patiënten met een tussenliggende drempelwaarde van de vereenvoudigde Blaylock Risk Assessment Screening Score worden voorgelegd aan ontslagplanning door het NOCC-team (Hospital Unit of Continuity of Care)
Alle patiënten met een tussenliggende drempelwaarde van de vereenvoudigde Blaylock Risk Assessment Screening Score worden voorgelegd aan ontslagplanning door het NOCC-team (Hospital Unit of Continuity of Care)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Onverwachte heropname in het ziekenhuis binnen 90 dagen na ontslag
Tijdsspanne: 90 dagen
Aandeel ziekenhuisopnames in het standaard opnameregime binnen 90 dagen vanaf de ontslagdatum. Het eindpunt wordt alleen berekend voor levend ontslagen patiënten. Heropnames om welke reden dan ook onder gewone opnames worden als gebeurtenis beschouwd. De heropnames in het dagziekenhuis worden niet in aanmerking genomen voor de eindpuntberekening.
90 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aandeel van lange verblijfsduur (LLOS)
Tijdsspanne: 150 dagen
Percentage opnames met langdurige ziekenhuisopname (LLOS - Long Length of Stay). Het eindpunt wordt berekend voor alle gehospitaliseerde patiënten. Een opname wordt als LLOS beschouwd als de duur ervan hoger is dan het 90e specifieke percentiel voor Diagnostic Related Group (DRG) gedetecteerd op regionaal niveau in Piemonte in 2016.
150 dagen
Overlijden binnen 90 dagen na ontslag
Tijdsspanne: 90 dagen
Percentage sterfgevallen binnen 90 dagen na ontslagdatum. Het eindpunt wordt alleen berekend voor levend ontslagen patiënten. Overlijden, ongeacht de oorzaak, wordt beschouwd als een gebeurtenis.
90 dagen
Percentage patiënten gemeld aan het NOCC-team tijdens de DDP-experimentele fase
Tijdsspanne: 150 dagen
Incidentie van activeringen van het NOCC in de periodes van vaststelling van de DDP-strategie (alleen voor opnames behandeld met DDP-strategie)
150 dagen
Zorgkosten tot 90 dagen na ontslag
Tijdsspanne: 90 dagen
Kosten voor gezondheidszorg die tussen de opnamedatum en 90 dagen na de datum van ontslag of overlijden van de patiënt in rekening worden gebracht bij de National Health Service (NHS).
90 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Daniela Corsi, MD, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

12 oktober 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 oktober 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 februari 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 februari 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 februari 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CS2/378/2017

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Patiënt ontslag

Klinische onderzoeken op On Demand Loss Planning (DDP)

Abonneren