Účinek 2% roztoku lignokainu při bolesti při odstraňování nosního obalu

Tato studie bude provedena u pacientů, kteří podstoupili septoplastiku deviace nosní přepážky v celkové anestezii a kteří jsou klasifikováni jako American Society of Anesthesiologists (ASA) stupně I až II. K tomu bude od pacienta získán souhlas.

Septoplastika bude prováděna v celkové anestezii a u všech pacientů budou použity nosní zábaly Merocel (expandibilní polyvinylacetátové nosní zátky), které se při kontaktu s tekutinou roztahují.

Pooperační analgezie bude zahrnovat kombinaci Ibuprofen 400 mg + Paracetamol 500 mg třikrát denně a Ketorolac 30 mg intravenózně v případě potřeby. Obaly budou odstraněny druhý pooperační den, 48 hodin po zabalení.

Během odstraňování nosní sliznice budou subjekty náhodně rozděleny do 2 skupin: skupina s lignokainem (2% lignokain HCl) a skupina s normálním fyziologickým roztokem (0,9% NaCl) pomocí jednoduchého náhodného odběru vzorků loterií. Subjekty nebudou vědět, do které skupiny patří a jaké léky budou dostávat. Pro přímou aplikaci léčby na Merocel bude použita jehla 23Gauge, přičemž dbejte na to, abyste se nedotkli pacienta.

Ve skupině s lignokainem se 2,5 ml 2% lignokainu zředí 2,5 ml destilované vody a 5ml roztok se vstříkne do balení Merocel 15 minut před vyjmutím balení. S protější nosní dírkou, která by fungovala jako kontrola, se nic neudělá.

Ve skupině s normálním fyziologickým roztokem bylo do balení Merocelu vstříknuto 5 ml fyziologického roztoku 15 minut před vyjmutím balení. S opačnou nosní dírkou se nic neudělá.

Všichni pacienti budou zaslepeni, do které skupiny patří a jaký roztok měli v balení.

Všichni pacienti budou požádáni, aby vyhodnotili závažnost bolesti během odstraňování ucpávky z nosu pomocí vizuální analogové škály (VAS) (rozsah, 0-10; 0 = žádná bolest a 10 = nesnesitelná bolest).

Nežádoucí účinky jako zvracení a nevolnost budou zaznamenány. Tyto postupy bude provádět stejný tým, aby se minimalizovaly odchylky pozorovatelů.