Efeito da solução de lidocaína a 2% na dor durante a remoção do tampão nasal

Este estudo será realizado em pacientes submetidos à septoplastia por desvio de septo nasal sob anestesia geral, classificados como grau I a II da American Society of Anesthesiologists (ASA). O consentimento será obtido do paciente para o mesmo.

A septoplastia será realizada sob anestesia geral e em todos os pacientes serão utilizados tampões nasais Merocel (tampão nasal de acetato de polivinila expansível) que se expandem ao contato com o fluido.

A analgesia pós-operatória incluirá a combinação de ibuprofeno 400mg + paracetamol 500mg três vezes ao dia e cetorolaco 30mg endovenoso quando necessário. Os packs serão retirados no segundo dia de pós-operatório, 48 horas após o empacotamento.

Durante a remoção do tamponamento nasal, os indivíduos serão divididos aleatoriamente em 2 grupos: o grupo lidocaína (2% lignocaína HCl) e o grupo solução salina normal (0,9% NaCl) usando amostragem aleatória simples pelo método de sorteio. Os indivíduos não saberão a que grupo pertencem e qual medicamento receberão. Uma agulha de calibre 23 será usada para aplicação direta do tratamento no Merocel, com cuidado para não tocar no paciente.

No grupo lidocaína, 2,5 ml de lidocaína a 2% são diluídos com 2,5 ml de água destilada, e a solução de 5 ml será injetada na embalagem de Merocel 15 minutos antes da remoção da embalagem. Nada será feito na narina oposta, que funcionaria como um controle.

No grupo solução salina normal, 5 ml de solução salina normal foram injetados na embalagem Merocel 15 minutos antes da remoção da embalagem. Nada será feito na narina oposta.

Todos os pacientes não saberão a que grupo pertencem e qual solução estava sendo mantida em sua embalagem.

Todos os pacientes serão solicitados a avaliar a gravidade da dor durante a remoção do tamponamento nasal pela Escala Visual Analógica (VAS) (variação de 0 a 10; 0 = sem dor e 10 = dor intolerável).

Eventos adversos, como vômitos e náuseas, serão registrados. Esses procedimentos serão feitos pela mesma equipe para minimizar as variações dos observadores.