Effet de la solution de lidocaïne à 2 % sur la douleur lors du retrait de la compresse nasale

Cette étude sera réalisée chez des patients ayant subi une septoplastie pour septum nasal dévié sous anesthésie générale, et qui sont classés dans la catégorie I à II de l'American Society of Anesthesiologists (ASA). Le consentement sera obtenu du patient pour la même chose.

La septoplastie sera réalisée sous anesthésie générale et chez tous les patients, des compresses nasales Merocel (membrane nasale en acétate de polyvinyle extensible) qui se dilatent au contact du liquide seront utilisées.

L'analgésie postopératoire comprendra une combinaison d'ibuprofène 400 mg + paracétamol 500 mg trois fois par jour et de kétorolac 30 mg par voie intraveineuse si nécessaire. Les packs seront retirés le deuxième jour postopératoire, 48 heures après l'emballage.

Lors du retrait de la compresse nasale, les sujets seront divisés au hasard en 2 groupes : le groupe lidocaïne (2 % de lidocaïne HCl) et le groupe solution saline normale (0,9 % de NaCl) en utilisant un échantillonnage aléatoire simple par méthode de loterie. Les sujets ne sauront pas à quel groupe ils appartiennent et quels médicaments ils recevront. Une aiguille de calibre 23 sera utilisée pour l'application directe du traitement sur le Merocel, en prenant soin de ne pas toucher le patient.

Dans le groupe Lignocaïne, 2,5 ml de 2% de lidocaïne sont dilués avec 2,5 ml d'eau distillée, et la solution de 5 ml sera injectée dans le pack Merocel 15 minutes avant le retrait du pack. Rien ne sera fait à la narine opposée, qui servirait de témoin.

Dans le groupe salin normal, 5 ml de salin normal ont été injectés dans le pack Merocel 15 minutes avant le retrait du pack. Rien ne sera fait à la narine opposée.

Tous les patients seront aveuglés à quel groupe ils appartiennent et quelle solution était conservée dans leur pack.

Tous les patients seront invités à évaluer la sévérité de la douleur lors du retrait de l'emballage nasal par l'échelle visuelle analogique (EVA) (gamme, 0-10 ; 0 = pas de douleur et 10 = douleur intolérable).

Les événements indésirables tels que les vomissements et les nausées seront enregistrés. Ces procédures seront effectuées par la même équipe afin de minimiser les variations des observateurs.