Použití mobilní technologie ke zlepšení samoregulace

Zdravotně rizikové chování, včetně špatné stravy, fyzické nečinnosti, užívání tabáku a jiných látek, způsobuje až 40 % nemocí, utrpení a předčasných úmrtí souvisejících s chronickými nemocemi. Nedodržování léčebných režimů je důležitým příkladem výzev při změně zdravotního chování a souvisejícího dopadu na zdravotní výsledky. Ačkoli se ukázalo, že řada intervencí je účinná při podpoře zahájení a udržení změny zdravotního chování, mechanismy, jimiž skutečně fungují, jsou jen zřídka systematicky zkoumány. Jednou slibnou doménou mechanismů, které je třeba prozkoumat u mnoha populací a typů zdravotního chování, je seberegulace. Seberegulace zahrnuje identifikaci vlastních cílů a udržování cílevědomého chování. Rozsáhlá vědecká literatura identifikovala roli seberegulace jako potenciálního kauzálního mechanismu při podpoře zdravotního chování.

Pokrok v digitálních technologiích vytvořil bezprecedentní příležitosti k posouzení a úpravě seberegulace a zdravotního chování. V tomto projektu vyšetřovatelé plánují použít systematický, empirický proces k integraci konceptů napříč odlišnými autoregulačními literaturami k identifikaci domnělých mechanismů změny chování, aby se vyvinula zastřešující „ontologie“ autoregulačních procesů.

Tento víceletý projekt mnoha institucí si klade za cíl identifikovat řadu domnělých psychologických a behaviorálních cílů v oblasti seberegulace zapojené do dodržování léčebných režimů a zdravotního chování. To slouží k rozvoji "ontologie" seberegulace, která poskytne strukturu a integruje koncepty napříč různými literaturami. Cílem výzkumníků je prozkoumat vztah mezi různými konstrukty v rámci seberegulační domény, vztah mezi opatřeními a konstrukty na různých úrovních analýzy a rozsah, v jakém tyto vzorce přesahují populaci a kontext. Projekt se skládá ze čtyř hlavních cílů ve dvou fázích financování (fáze UH2 a UH3). Všimněte si, že Cíle 1-3 byly prováděny v rámci naší předchozí fáze UH2 a výzkumní pracovníci zde zahrnují protokol pro Cíl 4, který má být proveden ve fázi UH3:

Cíl 1. Identifikovat řadu předpokládaných cílů v rámci seberegulační domény, které se podílejí na dodržování léčebného režimu a zdravotním chování napříč těmito 3 úrovněmi analýzy. Vyšetřovatelé budou stavět na průkopnické ontologii „kognitivního atlasu“ Multiple PI Poldrack, aby integrovali koncepty napříč odlišnými literaturami a vytvořili „ontologii“ samoregulačních procesů. Tým odborníků bude katalogizovat úkoly v literatuře o samoregulaci, implementovat úkoly prostřednictvím online testování (Mechanical Turk), aby rychle získal velké soubory dat autoregulační funkce, posoudí počáteční ontologii pomocí analýzy konfirmačních faktorů a modelování strukturních rovnic a posoudí a reviduje výsledná ontologie podle vzorců neurální podobnosti napříč úkoly (k identifikaci úkolů pro Cíl 2).

Cíl 2. Zhodnotit, do jaké míry lze zapojit a manipulovat s domnělými cíli v rámci seberegulační domény jak v laboratorních podmínkách, tak mimo ně. Padesát kuřáků a 50 osob s nadváhou/obezitou s poruchou přejídání se zúčastní laboratorní studie (vedené Poldrackem), aby splnili úkoly uvedené v Cíli 1. Vyšetřovatelé budou experimentálně modulovat zapojení cílů (např. stimulační soubor vysoce chutných obrázků potravin nebo obrázků souvisejících s tabákem, stejně jako samoregulační intervence). Srovnatelný vzorek 100 osob se zúčastní nelaboratorní studie (vedené společností Multiple PI Marsch), ve které vyšetřovatelé využijí naši novou mobilní platformu pro hodnocení/intervenční chování založené na chování k modulaci cílového zapojení a sběru dat v reálných podmínkách.

Cíl 3. Identifikovat nebo vyvinout opatření a metody umožňující ověření cílového zapojení v oblasti samoregulace. Pod vedením Co-I MacKinnona budou vyšetřovatelé zkoumat validitu křížových testů a vzájemný kontext a spolehlivost testů mezi vzorky. Vyšetřovatelé použijí diskriminační a divergentní validační metody a bayesovské modelování k upřesnění empiricky založené ontologie samoregulačních cílů (které budou použity v Cíli 4).

Cíl 4. Vyšetřovatelé vyhodnotí, do jaké míry vyvolá zapojení cílů požadovanou změnu v dodržování léčebného režimu (v průběhu 4týdenních intervencí) a zdravotním chování u kuřáků (n=50 každý v Dartmouthu a Stanfordu) au osob s nadváhou/obezitou trpících přejídáním. poruchy příjmu potravy (n=50 každý v Dartmouthu a Stanfordu) (kouření v prvním vzorku a záchvatovité přejídání v druhém vzorku). Vyšetřovatelé využijí novou mobilní platformu pro hodnocení/intervence, aby zapojili cíle do těchto vzorků, vzhledem k tomu, že (1) nabízí nástroje pro hodnocení seberegulace a změny chování prostřednictvím integrované platformy širokému spektru populací a (2) obsah. v rámci platformy lze rychle upravit podle potřeby tak, aby lépe ovlivňovaly cíle. Navrhovaný projekt je navržen tak, aby identifikoval validní a replikovatelné testy mechanismů autoregulace napříč populacemi, aby poskytl informace o ontologii autoregulace, která může v konečném důsledku informovat o vývoji intervencí zdravotního chování s maximální účinností a potencí.

Tento protokol podrobně popisuje studii Cíl 4 v Dartmouthu vedenou Multiple PI Marschem.

Tato fáze studie bere to, co se výzkumníci dozvěděli o autoregulaci v prvních třech fázích, a aplikuje to na dva vzorky, které jsou příkladem „chyby“ v autoregulaci: kuřáci a jedinci s nadváhou/obezitou s poruchou přejídání. Vyšetřovatelé se v cíli 2 dozvěděli, že mnoho podmínek v reálném světě (např. pokušení, negativní vliv) může snížit seberegulaci, zatímco trénink prostřednictvím mobilní intervence popsané níže může zvýšit seberegulaci. Primárním účelem této studie Cíle 4 je zaměřit se na seberegulaci s cílem ovlivnit zdravotní chování.