- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03805230
Pooperační použití vazopresoru: STISKNĚTE (SQUEEZE)
Pooperační použití vazopresoru: Prospektivní mezinárodní observační studie (SQUEEZE)
Prospektivní multicentrická mezinárodní observační studie pooperačního užívání vazopresorů, navržená tak, aby odpověděla na otázku: „Jaký je podíl pacientů, kteří dostávají infuze vazopresorů? Při léčbě těchto pacientů;
- Existují rozdíly v praxi mezi lékaři, nemocnicemi nebo zeměmi? Pokud ano, souvisí s klinickým výsledkem?
- Jaké jsou zdravotní ekonomické dopady spojené s užíváním vazopresorů?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pooperační hypotenze je častým jevem po velkých nekardiálních operacích a použití vazopresorů v pooperačním období k podpoře krevního tlaku po optimalizaci stavu tekutin je samozřejmostí. Příjem infuzních vazopresorů po operaci je považován za zástupný indikátor významné vazodilatace. Výskyt pooperační vazopresorické terapie však nebyl nikdy popsán.
Na rozdíl od septického šoku neexistuje jednotná definice pooperační vazoplegie. Příjem jakéhokoli množství vazopresoru by poskytl objektivní dichotomickou definici, ale omezením by byla neschopnost rozlišit stupně vazodilatace. Použití prahové dávky infundovaného vazopresoru k určení definice je nepříjemně libovolné. Byly provedeny studie různých vazopresorů k léčbě pooperační vazoplegie u pacientů po kardiochirurgické operaci a máme v úmyslu shromáždit data, která budou sloužit jako podklad pro budoucí design v nekardiální chirurgii.
Kromě toho existují důkazy o podstatných rozdílech v léčbě pooperační hypotenze mezi centry, zeměmi a kontinenty. Rozdíly jsou v hodnocení (srdeční výdej a invazivní monitorování) a prostředí (jednotky pooperační péče, vysoce závislé jednotky, JIP) a managementu (použití a výběr tekutin a vazopresorů/inotropů). Předpokládáme, že existují také rozdíly ve výskytu orgánové dysfunkce a používání orgánové podpory a v klinických výsledcích včetně délky pobytu a mortality.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podstupující operaci (může být plánovaná nebo neplánovaná)
- Ze zdravotních důvodů se neplánuje návrat domů v den operace
- Věk ≥ 18 v den operace
Kritéria vyloučení:
- Operace srdce
- Porodnická chirurgie
- Transplantační chirurgie
- Příjem dlouhodobých infuzí vazoaktivních léků, jako je epoprostenol
- Mechanická oběhová podpora: ventrikulární pomocné zařízení, intraaortální balónková pumpa, umělé srdce nebo podobně
- Již jste se zapsali do Squeeze
Pro kohortu B – jedno další kritérium pro zařazení:
- Příjem infuze vazopresorů, která pokračuje poté, co pacient opustí operační sál.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Kohorta A
všichni pacienti přijatí do zúčastněných nemocnic během 7 po sobě jdoucích dnů
|
|
Kohorta B
30 po sobě jdoucích pacientů s jedním dodatečným kritériem pro zařazení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prevalence pooperačního použití vazopresorů v populaci bez kardiochirurgické operace.
Časové okno: Primárním cílovým parametrem je podíl pacientů, kteří dostávají vazopresorické infuze, které začínají mezi 1 a 24 hodinami po operaci
|
1. Jaký podíl pacientů dostává po operaci vazopresory v infuzích?
|
Primárním cílovým parametrem je podíl pacientů, kteří dostávají vazopresorické infuze, které začínají mezi 1 a 24 hodinami po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ib Jammer, Dr, Haukeland University Hospital
- Studijní židle: Ben Creagh-Brown, Royal Surrey County Hospital NHS Foundation Trust
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pearse RM, Moreno RP, Bauer P, Pelosi P, Metnitz P, Spies C, Vallet B, Vincent JL, Hoeft A, Rhodes A; European Surgical Outcomes Study (EuSOS) group for the Trials groups of the European Society of Intensive Care Medicine and the European Society of Anaesthesiology. Mortality after surgery in Europe: a 7 day cohort study. Lancet. 2012 Sep 22;380(9847):1059-65. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61148-9.
- Lambden S, Creagh-Brown BC, Hunt J, Summers C, Forni LG. Definitions and pathophysiology of vasoplegic shock. Crit Care. 2018 Jul 6;22(1):174. doi: 10.1186/s13054-018-2102-1.
- Jammer I, Wickboldt N, Sander M, Smith A, Schultz MJ, Pelosi P, Leva B, Rhodes A, Hoeft A, Walder B, Chew MS, Pearse RM; European Society of Anaesthesiology (ESA) and the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM); European Society of Anaesthesiology; European Society of Intensive Care Medicine. Standards for definitions and use of outcome measures for clinical effectiveness research in perioperative medicine: European Perioperative Clinical Outcome (EPCO) definitions: a statement from the ESA-ESICM joint taskforce on perioperative outcome measures. Eur J Anaesthesiol. 2015 Feb;32(2):88-105. doi: 10.1097/EJA.0000000000000118.
- Global patient outcomes after elective surgery: prospective cohort study in 27 low-, middle- and high-income countries. Br J Anaesth. 2017 Sep 1;119(3):553. doi: 10.1093/bja/aew472. No abstract available.
- Moonesinghe SR, Wong DJN, Farmer L, Shawyer R, Myles PS, Harris SK; SNAP-2 Project team and Steering Group. SNAP-2 EPICCS: the second Sprint National Anaesthesia Project-EPIdemiology of Critical Care after Surgery: protocol for an international observational cohort study. BMJ Open. 2017 Sep 7;7(9):e017690. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017690.
- Kho ME, Duffett M, Willison DJ, Cook DJ, Brouwers MC. Written informed consent and selection bias in observational studies using medical records: systematic review. BMJ. 2009 Mar 12;338:b866. doi: 10.1136/bmj.b866.
- Biccard BM, Madiba TE, Kluyts HL, Munlemvo DM, Madzimbamuto FD, Basenero A, Gordon CS, Youssouf C, Rakotoarison SR, Gobin V, Samateh AL, Sani CM, Omigbodun AO, Amanor-Boadu SD, Tumukunde JT, Esterhuizen TM, Manach YL, Forget P, Elkhogia AM, Mehyaoui RM, Zoumeno E, Ndayisaba G, Ndasi H, Ndonga AKN, Ngumi ZWW, Patel UP, Ashebir DZ, Antwi-Kusi AAK, Mbwele B, Sama HD, Elfiky M, Fawzy MA, Pearse RM; African Surgical Outcomes Study (ASOS) investigators. Perioperative patient outcomes in the African Surgical Outcomes Study: a 7-day prospective observational cohort study. Lancet. 2018 Apr 21;391(10130):1589-1598. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30001-1. Epub 2018 Jan 3.
- Hajjar LA, Vincent JL, Barbosa Gomes Galas FR, Rhodes A, Landoni G, Osawa EA, Melo RR, Sundin MR, Grande SM, Gaiotto FA, Pomerantzeff PM, Dallan LO, Franco RA, Nakamura RE, Lisboa LA, de Almeida JP, Gerent AM, Souza DH, Gaiane MA, Fukushima JT, Park CL, Zambolim C, Rocha Ferreira GS, Strabelli TM, Fernandes FL, Camara L, Zeferino S, Santos VG, Piccioni MA, Jatene FB, Costa Auler JO Jr, Filho RK. Vasopressin versus Norepinephrine in Patients with Vasoplegic Shock after Cardiac Surgery: The VANCS Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2017 Jan;126(1):85-93. doi: 10.1097/ALN.0000000000001434.
- Abbott TEF, Fowler AJ, Pelosi P, Gama de Abreu M, Moller AM, Canet J, Creagh-Brown B, Mythen M, Gin T, Lalu MM, Futier E, Grocott MP, Schultz MJ, Pearse RM; StEP-COMPAC Group. A systematic review and consensus definitions for standardised end-points in perioperative medicine: pulmonary complications. Br J Anaesth. 2018 May;120(5):1066-1079. doi: 10.1016/j.bja.2018.02.007. Epub 2018 Mar 27.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- SQUEEZE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chirurgické výkony, Operační
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdDokončenoSedace a anestezie u dospělých kolonoskopických procedurČína
-
Weill Medical College of Cornell UniversityDokončenoZvládání bolesti během ordinačních laryngeálních procedurSpojené státy
-
Ege UniversityAktivní, ne náborZubní kaz | Demineralizace zubů | Zubní kaz na hladkém povrchu Omezeno na sklovinu | Stomatologie, Operativ | Testy aktivity zubního kazu | KariogramKrocan
-
Children's Healthcare of AtlantaUkončenoDiagnostika koarktace aorty a VSD | Surgical Repair ve společnosti CHOA | Mezi 1. lednem 2002 a 31. prosincem 2005Spojené státy