- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04052828
Zkouška fetální endoskopické tracheální okluze (FETO) pro kongenitální brániční kýlu (CDH) (FETO)
Fetální endoskopická studie tracheální okluze pro vrozenou brániční kýlu (CDH)
Jedná se o jednomístnou pilotní studii k posouzení proveditelnosti a bezpečnosti léčby závažné CDH pomocí fetální endoskopické tracheální okluze pomocí Goldballoon Detachable Balloon (GOLDBAL2) spolu s dodávacím mikrokatétrem (BALTACCI-BDPE100) v Michigan Medicine. Do studie budou zařazeny těhotné ženy, které splňují kritéria studie. Účastnicím bude aplikován FETO mezi gestačním věkem 27 týdnů plus 0 dnů a 29 týdnů 6 dnů. Načasování pro odstranění FETO bude ideálně mezi 34 týdny 0 dny a 34 týdny a 6 dny, ale nakonec o tom rozhodne Centrum fetální diagnostiky a léčby v Michigan Medicine.
Tato studie vyžaduje, aby účastníci studie bydleli do 30 mil od Von Voigtlander Women's Hospital a C.S. Mott Children's Hospital, aby bylo možné dodržet týdenní následné schůzky, dokud je balónek na svém místě a do porodu. Kromě toho existují úvahy o životním stylu, kdy by účastnice nemohly vykonávat běžné denní aktivity včetně cvičení a pohlavního styku, nebyly by schopny pracovat po zbytek těhotenství a také by měly k dispozici podpůrnou osobu, se kterou by mohly zůstat, jako je např. manžel, přítel, partner, rodič.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný a datovaný souhlas
- Prohlásila ochotu dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po dobu trvání studie
- Singleton těhotenství
- Žádné patogenní varianty na mikročipu ani patologické nálezy na karyotypu
- Fetální echokardiogram se změnami očekávanými u CDH a bez větších strukturálních srdečních defektů
- Fetální CDH (vlevo nebo vpravo) s těžkou plicní hypoplazií, definovanou jako pozorovaný a očekávaný (o/e) poměr plic k hlavě (LHR) < 25 % s játry nahoře
- Gestační věk při proceduře FETO: pokud o/e LHR <25 % bude provedeno za 27 týdnů plus 0 dní až 29 týdnů plus 6 dní
Splňuje psychosociální kritéria
- Ochota bydlet do 30 minut od Von Voigtlander Women's Hospital a schopnost udržovat následné schůzky
- Pacient má podpůrnou osobu (např. manžel, partner, přítel, rodič), který je k dispozici k pobytu s ní po dobu těhotenství poblíž Von Voigtlander Women's Hospital
- Ochota dodržovat omezení každodenního života, včetně neschopnosti cvičit, mít pohlavní styk nebo se vrátit do práce.
Kritéria vyloučení:
- Víceplodové těhotenství
- Alergie na latex v anamnéze
- Předčasný porod v anamnéze nebo nekompetentní děložní čípek (vyžadující cerkláž), krátký děložní čípek (≤ 20 mm) nebo anomálie dělohy predisponující k předčasnému porodu
- Bilaterální CDH, jednostranná CDH s o/e LHR > 25 % nebo jednostranná CDH s o/e LHR < 25 %, ale játra zcela dole v břiše
- Další fetální nebo genetické abnormality, které by mohly ovlivnit péči po porodu nebo o kterých je známo, že mají vliv na výsledek
- Mateřské kontraindikace k elektivní fetoskopické operaci
- Významné abnormality placenty (abrupce, chorioangiom, accreta) známé v době zařazení a/nebo operace
- Izoimunizace matky nebo neonatální aloimunitní trombocytopenie
- HIV matky, hepatitida B s pozitivním povrchovým antigenem, hepatitida C s přítomností viru v krvi matky kvůli riziku přenosu na plod během výkonu
- Žádný bezpečný nebo proveditelný fetoskopický přístup k umístění balónku
- Sociální práce se sejde s každým pacientem za účelem zhodnocení sociální situace a systému podpory. Identifikovatelné problémy sociální nestability nebo dodržování protokolu ji vyloučí jako potenciálního kandidáta.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: FETO s GOLDBAL2
Během procedury FETO bude do dýchacích cest plodu umístěn balónek.
|
K tomu dojde mezi březostí 27w0d - 29w6d.
Balónek bude odstraněn přibližně ve 34. týdnu těhotenství.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet úspěšných vyhledání GOLDBAL2
Časové okno: Odstranění před porodem přibližně 34 týdnů těhotenství
|
K tomu v ideálním případě dojde kolem 34. týdne těhotenství a před porodem si nechte balónek odstranit.
|
Odstranění před porodem přibližně 34 týdnů těhotenství
|
|
Počet úspěšných umístění Goldballoon Detachable Balloon (GOLDBAL2) v gestačním věku 27 týdnů nula dnů (27w0d) až 29 týdnů a 6 dnů (29w6d) gestace.
Časové okno: 27w0d - 29w6d
|
Úspěch bude definován jako dokončení s přímým vizuálním umístěním nad karina a potvrzení na ultrazvuku provedeném během procedury.
|
27w0d - 29w6d
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna pozorovaného a očekávaného celkového poměru fetálních plic k hlavě (o/e TFLV) na prenatálním zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
Časové okno: základní linie (před umístěním balónku), přibližně 2 týdny po odebrání balónku
|
Fetální MRI provedeno před umístěním balónku a znovu provedeno přibližně po 2 týdnech odběru balónku.
|
základní linie (před umístěním balónku), přibližně 2 týdny po odebrání balónku
|
|
Změna růstu plic plodu
Časové okno: základní linii (před umístěním balónku), bezprostředně před vyzvednutím balónku
|
Fetální ultrazvuky se budou provádět každý týden, dokud je balónek na svém místě.
Růst plic plodu bude vypočítán jako rozdíl mezi o/e LHR umístěním před balónkem a o/e LHR bezprostředně před odstraněním balónku.
|
základní linii (před umístěním balónku), bezprostředně před vyzvednutím balónku
|
|
Gestační věk při porodu
Časové okno: V době dodání (cca do 34 týdnů)
|
V době dodání (cca do 34 týdnů)
|
|
|
Přežití kojence do propuštění z nemocnice nebo 180 dní po hospitalizaci
Časové okno: Propuštění z nemocnice nebo až 180 dní v nemocnici
|
To bude měřeno poté, co je dítě dodáno k propuštění z nemocnice, nebo analyzováno na přežití po 180 dnech u těch, kteří jsou v té době stále hospitalizováni.
|
Propuštění z nemocnice nebo až 180 dní v nemocnici
|
|
Počet mateřských komplikací
Časové okno: do 4-6 týdnů po porodu
|
Komplikace během těhotenství a/nebo při porodu a následné kontrole zahrnují; předčasný porod, předčasná ruptura membrán (PROM), předčasná ruptura membrán (PPROM), oligohydramnion, polyhydramnion, abrupce placenty, chorioamniotická separace, chorioamnionitida a další infekce.
|
do 4-6 týdnů po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Erin Perrone, MD, University of Michigan
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HUM00159792
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vrozená brániční kýla
-
QLT Inc.DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Spojené státy, Kanada, Německo, Holandsko, Spojené království
-
QLT Inc.DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Kanada, Spojené státy, Německo, Holandsko, Spojené království