- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04091724
Peroperační EEG-monitorování a emergentní delirium u dětí
1. března 2023 aktualizováno: Hua Zheng, Huazhong University of Science and Technology
Perioperační EEG-monitorování a delirium u dětí: prospektivní observační studie
Emergenční delirium je závažný problém, zejména u dětí.
Incidence, preventivní strategie a zvládání emergentního deliria však zůstávají nejasné.
Vícekanálový elektroencefalogram je uznávaným nástrojem pro identifikaci neurofyziologických stavů během anestezie, spánku a vzrušení.
Cílem této studie je zhodnotit mechanismy a prediktory emergentního deliria u dětí do 16 let s plánovanou elektivní operací pomocí elektroencefalogramu.
"Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scores (PAED Score)" (Sikich et al. 2004) se používá ke screeningu výskytu emergentního deliria na jednotce postanestezie.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
400
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Hua Zheng, M.D.
- Telefonní číslo: 0086-27-83663173
- E-mail: hzheng@hust.edu.cn
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430030
- Nábor
- Department of Anaesthesiology, Tongji Hospital of Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Hua Zheng
- Telefonní číslo: 0086-27-83663173
- E-mail: hzheng@hust.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Ne starší než 16 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Děti pro elektivní operaci ve věku do 16 let
Popis
Kritéria pro zařazení:
- děti mužského nebo ženského pohlaví do 16 let
- plánovaná elektivní operace
- informovaný souhlas rodičů nebo zákonných zástupců
Kritéria vyloučení:
- anamnéza neurologického nebo psychiatrického onemocnění
- opožděný vývoj
- neschopnost rodičů nebo zákonných zástupců mluvit nebo číst čínsky
- účast v jiné prospektivní intervenční klinické studii během této studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Delirium je určeno skóre PAED
|
Žádné delirium není určeno skóre PAED
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt emergentního deliria
Časové okno: Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Delirium se měří pomocí skóre deliria v pediatrické anestezii (PAED Score) (Sikich et al. 2004). Škála PAED je ověřeným pozorovacím měřítkem 5 aspektů chování dítěte (oční kontakt pečovatele, cílevědomý pohyb, důkaz uvědomění si okolí , neklid a bezútěšnost).
Hodnocení se sečtou, aby vzniklo celkové skóre v rozsahu od 0 do 20; vyšší skóre značí větší závažnost.
Vrcholová hodnota PAED ≥ 10 je považována za emergentní delirium.
|
Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Relativní síla každé mozkové vlny
Časové okno: od pobytu na předoperačním záchytu do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 3 hodiny
|
Elektroencefalogramová data byla získána pomocí 32-kanálového elektroencefalogramového záznamového systému (Brain Products, Německo).
V předoperačním zadržovacím pokoji, když bylo dítě v klidu, byl proveden 5minutový základní záznam se zavřenýma očima.
Záznam elektroencefalogramu byl zahájen před zahájením indukce anestezie a byl zastaven před propuštěním dítěte z oddělení poanesteziologické péče.
Postavili jsme frekvenční pásma delta (1 až 3 Hz), theta (4 až 7 Hz), alfa (8 až 12 Hz) a beta (13 až 40 Hz).
A pak se vypočítá relativní výkon každého frekvenčního pásma k celkovému výkonu součtu.
|
od pobytu na předoperačním záchytu do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 3 hodiny
|
Předoperační úzkost dětí
Časové okno: základní linie (na předoperační zadržovací místnosti)
|
Předoperační úzkost se hodnotí pomocí předoperačně upraveného skóre Yale Preoperative Anxiety Scale (m-YPAS) (Kain et al. 1997).
Modifikovaná škála Yale Preoperative Anxiety Scale (m-YPAS) se skládá z 5 položek (aktivita, vokalizace, emocionální expresivita, stav zjevného vzrušení a využití rodiče).
Chování dětí je hodnoceno od 1 do 4 nebo od 1 do 6 (v závislosti na položce), přičemž vyšší čísla označují nejvyšší závažnost v rámci dané položky.
Každé skóre se vypočítá vydělením hodnocení každé položky nejvyšším možným hodnocením (tj. 6 pro položku „vokalizace“ a 4 pro všechny ostatní položky), sečtením všech vytvořených hodnot, vydělením 5 a vynásobením 100.
Tento výpočet poskytuje skóre v rozmezí od 23,33 do 100, přičemž vyšší hodnoty indikují vyšší úzkost.
|
základní linie (na předoperační zadržovací místnosti)
|
Soulad dětí během zaškolení
Časové okno: Postup (na začátku indukce)
|
Měřeno kontrolním seznamem shody indukce (Kain et al. 1998).
|
Postup (na začátku indukce)
|
Krevní tlak
Časové okno: Během operace průměrně 1 hodinu
|
Hodnotí se systolický a diastolický krevní tlak.
|
Během operace průměrně 1 hodinu
|
Tepová frekvence
Časové okno: Během operace průměrně 1 hodinu
|
Během operace průměrně 1 hodinu
|
|
Tělesná teplota
Časové okno: Během operace průměrně 1 hodinu
|
Během operace průměrně 1 hodinu
|
|
Doba trvání anestezie
Časové okno: Během anestezie průměrně 1 hodinu
|
Během anestezie průměrně 1 hodinu
|
|
Typ operace
Časové okno: Během operace
|
Během operace
|
|
Délka operace
Časové okno: Během operace průměrně 1 hodinu
|
Během operace průměrně 1 hodinu
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Zaznamenávají se nežádoucí příhody, jako je zvracení, kašel, zadržování dechu, laryngospasmus a desaturace kyslíkem
|
Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Úroveň vědomí
Časové okno: Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Úroveň vědomí se měří pomocí skóre Richmond Agitation Sedation Scale (Kerson et al. 2016).
Richmondova škála agitace a sedace (RASS) je 10bodová škála se čtyřmi úrovněmi úzkosti nebo agitovanosti, jedna úroveň označuje klidný a bdělý stav a 5 úrovní sedace.
|
Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Pooperační bolest: FLACC- Scale
Časové okno: Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Pooperační bolest se měří pomocí stupnice FLACC (Merkel et al. 1997).
Stupnice Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) je měření používané k hodnocení bolesti u dětí nebo jedinců, kteří nejsou schopni sdělit svou bolest.
Stupnice je hodnocena v rozmezí 0-10, přičemž 0 představuje žádnou bolest.
Škála má pět kritérií, z nichž každému je přiřazeno skóre 0, 1 nebo 2.
|
Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Závažnost vzniku Delirium
Časové okno: Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Delirium se měří pomocí skóre deliria v pediatrické anestezii (PAED Score) (Sikich et al. 2004). Škála PAED je ověřeným pozorovacím měřítkem 5 aspektů chování dítěte (oční kontakt pečovatele, cílevědomý pohyb, důkaz uvědomění si okolí , neklid a bezútěšnost).
Hodnocení se sečtou, aby vzniklo celkové skóre v rozsahu od 0 do 20; vyšší skóre značí větší závažnost.
Vrcholová hodnota PAED ≥ 10 je považována za emergentní delirium.
|
Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Doba trvání vzplanutí Delirium
Časové okno: Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Delirium se měří pomocí skóre deliria v pediatrické anestezii (PAED Score) (Sikich et al. 2004). Škála PAED je ověřeným pozorovacím měřítkem 5 aspektů chování dítěte (oční kontakt pečovatele, cílevědomý pohyb, důkaz uvědomění si okolí , neklid a bezútěšnost).
Hodnocení se sečtou, aby vzniklo celkové skóre v rozsahu od 0 do 20; vyšší skóre značí větší závažnost.
Vrcholová hodnota PAED ≥ 10 je považována za emergentní delirium.
|
Zotavení z anestezie do propuštění dítěte z oddělení poanesteziologické péče, průměrně 1 hodina
|
Doba pobytu na jednotce post-anesteziologické péče (PACU).
Časové okno: Během pobytu na Oddělení poanesteziologické péče průměrně 1 hod
|
Když se pacienti uklidní a dosáhnou modifikovaného Aldreteho skóre (Aldrete et al. 1995) ≥ 9, jsou propuštěni a délka pobytu na PACU se zaznamená jako doba pobytu na PACU.
|
Během pobytu na Oddělení poanesteziologické péče průměrně 1 hod
|
Výskyt problémů s chováním
Časové okno: Až 30 pooperačních dnů
|
Problém chování je měřen pomocí upravené verze dotazníku o chování po nemocnici (PHBQ) (Stargatt et al. 2006)
|
Až 30 pooperačních dnů
|
Počet účastníků s pooperačními orgánovými komplikacemi
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu hospitalizace, v průměru 5 dní.
|
Účastníci budou sledováni po dobu hospitalizace, v průměru 5 dní.
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu hospitalizace, v průměru 5 dní.
|
Účastníci budou sledováni po dobu hospitalizace, v průměru 5 dní.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kain ZN, Mayes LC, Cicchetti DV, Bagnall AL, Finley JD, Hofstadter MB. The Yale Preoperative Anxiety Scale: how does it compare with a "gold standard"? Anesth Analg. 1997 Oct;85(4):783-8. doi: 10.1097/00000539-199710000-00012.
- Merkel SI, Voepel-Lewis T, Shayevitz JR, Malviya S. The FLACC: a behavioral scale for scoring postoperative pain in young children. Pediatr Nurs. 1997 May-Jun;23(3):293-7.
- Sikich N, Lerman J. Development and psychometric evaluation of the pediatric anesthesia emergence delirium scale. Anesthesiology. 2004 May;100(5):1138-45. doi: 10.1097/00000542-200405000-00015.
- Kain ZN, Mayes LC, Wang SM, Caramico LA, Hofstadter MB. Parental presence during induction of anesthesia versus sedative premedication: which intervention is more effective? Anesthesiology. 1998 Nov;89(5):1147-56; discussion 9A-10A. doi: 10.1097/00000542-199811000-00015.
- Stargatt R, Davidson AJ, Huang GH, Czarnecki C, Gibson MA, Stewart SA, Jamsen K. A cohort study of the incidence and risk factors for negative behavior changes in children after general anesthesia. Paediatr Anaesth. 2006 Aug;16(8):846-59. doi: 10.1111/j.1460-9592.2006.01869.x.
- Kerson AG, DeMaria R, Mauer E, Joyce C, Gerber LM, Greenwald BM, Silver G, Traube C. Validity of the Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) in critically ill children. J Intensive Care. 2016 Oct 26;4:65. doi: 10.1186/s40560-016-0189-5. eCollection 2016.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
2. prosince 2019
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
1. ledna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. září 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. září 2019
První zveřejněno (Aktuální)
17. září 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
3. března 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. března 2023
Naposledy ověřeno
1. března 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TJMZK201901
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNeznámýDelirium | Delirium, příčina neznámá | Delirium smíšeného původu | Delirium Zmatený stav | Delirium vyvolané lékyIzrael
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicDokončenoDelirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stavNorsko
-
Universidad de SantanderNeznámýDelirium smíšeného původu | Hypoaktivní delirium | Hyperaktivní deliriumKolumbie
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalNábor
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERNáborDelirium ve stáříNěmecko
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktivní, ne náborDelirium | Delirium při vynoření | Ztráta sluchu | Ztráta sluchu, vysoká frekvence | Ztráta sluchu, senzorineurální | Delirium, příčina neznámá | Ztráta sluchu, oboustranná | Sluchové postižení | Delirium ve stáří | Delirium smíšeného původu | Delirium superponované na demenci | Delirium Zmatený stav | Delirium s demencí a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandInnosuisse - Swiss Innovation AgencyNáborPooperační delirium (POD)Švýcarsko
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaNábor
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaNábor
-
Indiana UniversityNational Institute on Aging (NIA)Zatím nenabíráme