- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04117009
Účinky remifentanilu na srdeční funkci u pacientů s diastolickou dysfunkcí
Účinky remifentanilu na diastolickou a systolickou funkci u pacientů s diastolickou dysfunkcí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Naším cílem v této studii je zhodnotit účinky infuze Remifentanilu na funkci levé komory hodnocenou transtorakální echokardiografií u jedinců s diastolickou dysfunkcí 1. nebo 2. stupně s ASA 1, 2. Metody: Bude přijato 30 jedinců ASA 1-2 s diastolickou dysfunkcí 1. nebo 2. stupně, jejichž ejekční frakce levé komory je nad 50 %. Pacienti budou vybráni z těch, kteří plánují podstoupit elektivní operaci buď v celkové nebo regionální anestezii.
Pacienti s fibrilací síní, atrioventrikulární blokádou, těžkým onemocněním srdečních chlopní, tachyarytmií-bradyarytmií, ejekční frakcí levé komory < 50 % a anomálií regionální kontrakce, pacienti s jaterní, renální dysfunkcí, pacienti s plicním onemocněním, akutním koronárním syndromem, body mass index >30 kg/m2, nebude ze studie vyloučen žádný perorální příjem pevné potravy delší než 8 hodin.
Základní echokardiografické vyšetření bude provedeno u spontánně dýchajících subjektů těsně před zahájením chirurgického výkonu a studovaného léku. Poté bude zahájena infuze remifentanilu rychlostí k dosažení cílové plazmatické hladiny 2 ng/ml. K infuzi studovaného léku bude použita cílová řízená infuzní pumpa. Po dosažení cílové koncentrace léčiva bude provedeno závěrečné echokardiografické vyšetření.
Po zaznamenání základní srdeční frekvence, dechové frekvence, neinvazivního krevního tlaku, pulzního oxymetru, úrovně sedace budou stejné parametry zaznamenávány každých 5 minut během období infuze remifentanilu. Po provedení konečného echokardiografického vyhodnocení budou výše uvedené parametry naposledy zaznamenány.
Statistická analýza: Výpočet velikosti vzorku se provádí podle zvýšení nebo snížení E/e' (alfa <0,05; beta= 0,8).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ataşehir
-
İstanbul, Ataşehir, Krocan, 34752
- Nábor
- Yeditepe University Hospital
-
Kontakt:
- Özge Köner, Professor
- Telefonní číslo: 00905324145859
- E-mail: ozgekoner@gmail.com
-
Kontakt:
- Mustafa A Şimşek, Assist Prof
- Telefonní číslo: 00905063013296
- E-mail: m.simsek@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 60 let nebo starší ASA 1, 2 dospělí s diastolickou dysfunkcí prvního nebo druhého stupně.
Kritéria vyloučení:
- Fibrilace síní, atrioventrikulární blok, tachyarytmie, bradyarytmie, ejekční frakce levé komory nižší než 50 %, index tělesné hmotnosti >30 kg/m2, onemocnění jater, ledvin a plic.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Remifentanil 2 ng/ml
Po základním echokardiografickém vyhodnocení bude zahájena infuze Remifentanilu (ultiva v koncentraci 20 μg/ml) rychlostí k dosažení cílové plazmatické hladiny 2 ng/ml.
K infuzi studovaného léku bude použita cílová řízená infuzní pumpa.
Jakmile je dosaženo cílové koncentrace léčiva (očekává se, že dosáhne přibližně 10-15 minut), bude provedeno závěrečné echokardiografické vyšetření.
|
Po přesunu účastníků na operační sál bude zaznamenána elektrokardiografie, neinvazivní krevní tlak, pulzní oxymetrie a dechová frekvence.
Zvýšení nebo snížení středního arteriálního tlaku o 30 % oproti výchozí hodnotě bude léčeno iv bolusy (5 mg) efedrinu nebo glyceryltrinitrátu (25 μg).
Všichni účastníci podstoupí základní transtorakální echokardiografické hodnocení k posouzení systolické a diastolické funkce levé komory před infuzí studovaného léku.
Poté bude pacientům podán kyslík obličejovou maskou rychlostí 5-6 l/min a infuze Remifentanilu bude zahájena pomocí cílové řízené infuzní pumpy k dosažení cílové plazmatické koncentrace 2 ng/ml.
Jakmile je dosaženo cílové koncentrace, provede se druhé echokardiografické hodnocení k posouzení systolické a diastolické funkce.
Možné nežádoucí účinky přípravku Remifentanil budou monitorovány.
Ostatní jména:
U spontánně dýchajících pacientů bude těsně před operačním výkonem provedeno transtorakální echokardiografické vyšetření.
|
|
Experimentální: Základní linie
Základní transtorakální echokardiografické vyšetření bude provedeno u spontánně dýchajících pacientů těsně před chirurgickým výkonem a zahájením infuze studovaného léku.
|
U spontánně dýchajících pacientů bude těsně před operačním výkonem provedeno transtorakální echokardiografické vyšetření.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna diastolické funkce od výchozí hodnoty.
Časové okno: Po základním měření bude druhé měření provedeno, jakmile bude dosaženo cílové plazmatické hladiny 2 ng/ml remifentanilu. To bude pravděpodobně trvat 15 až 20 minut u každého pacienta až do konce 6měsíčního období studie.]
|
Změna od výchozí diastolické funkce hodnocená pomocí echokardiografie, která je měřena, jakmile pacient dorazí na operační sál, ve srovnání s diastolickou funkcí měřenou po dosažení cílové (2 ng/ml) plazmatické koncentrace remifentanilu.
|
Po základním měření bude druhé měření provedeno, jakmile bude dosaženo cílové plazmatické hladiny 2 ng/ml remifentanilu. To bude pravděpodobně trvat 15 až 20 minut u každého pacienta až do konce 6měsíčního období studie.]
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna systolické funkce od výchozí hodnoty.
Časové okno: Po základním měření bude druhé měření provedeno, jakmile bude dosaženo cílové plazmatické hladiny 2 ng/ml remifentanilu. To bude pravděpodobně trvat 10 až 15 minut u každého pacienta až do konce 6měsíčního období studie.
|
Změna od výchozí systolické funkce hodnocená echokardiografií, která je měřena ihned po příchodu pacienta na operační sál, ve srovnání se systolickou funkcí měřenou po dosažení cílové (2 ng/ml) plazmatické koncentrace remifentanilu.
|
Po základním měření bude druhé měření provedeno, jakmile bude dosaženo cílové plazmatické hladiny 2 ng/ml remifentanilu. To bude pravděpodobně trvat 10 až 15 minut u každého pacienta až do konce 6měsíčního období studie.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Özge Köner, Professor, Yeditepe University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bolliger D, Seeberger MD, Kasper J, Skarvan K, Seeberger E, Lurati Buse G, Buser P, Filipovic M. Remifentanil does not impair left ventricular systolic and diastolic function in young healthy patients. Br J Anaesth. 2011 Apr;106(4):573-9. doi: 10.1093/bja/aeq414. Epub 2011 Jan 27.
- Couture P, Denault AY, Shi Y, Deschamps A, Cossette M, Pellerin M, Tardif JC. Effects of anesthetic induction in patients with diastolic dysfunction. Can J Anaesth. 2009 May;56(5):357-65. doi: 10.1007/s12630-009-9068-z. Epub 2009 Apr 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 17AKD137
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Remifentanil 2 mg
-
SanQing JinDokončenoAnestezie, generále | HemodynamikaČína
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalDokončenoIntubace; Obtížné nebo neúspěšnéKanada
-
Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityAktivní, ne náborSepse | Mechanická ventilaceČína
-
Rigshospitalet, DenmarkDokončenoAnestézie | Komplikace intubace | Neuromuskulární blokádaDánsko
-
University of California, IrvineUkončenoHyperalgezieSpojené státy
-
University Medical Center GroningenDokončeno
-
The Hospital for Sick ChildrenDokončeno
-
Chengdu Zenitar Biomedical Technology Co., LtdDokončenoDifuzní velký B buněčný lymfom, DLBCLČína
-
CicloMed LLCCmed Clinical ServicesDokončenoPokročilé pevné nádorySpojené státy
-
TakedaDokončenoNarkolepsie typu 2Španělsko, Spojené státy, Japonsko, Itálie, Francie, Německo, Austrálie, Holandsko, Finsko, Norsko, Švédsko, Švýcarsko