Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Tato studie shromažďuje informace o bezpečnosti inhalovaného pegylovaného adrenomedulinu (PEG-ADM), o tom, jak je tento lék tolerován a jak ovlivňuje pacienty trpící typem plicního selhání, které způsobuje hromadění tekutiny v plicích, což ztěžuje dýchání (ARDS) (SEAL)

13. dubna 2023 aktualizováno: Bayer

Bezpečnost a účinnost inhalačního pegylovaného adrenomedulinu (PEG-ADM) u pacientů trpících syndromem akutní respirační tísně (ARDS): dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, multicentrická klinická studie fáze 2a/b

Studie se skládá ze dvou částí. V části A studie budou dvě aktivní dávky inhalovaného pegylovaného adrenomedulinu (PEG-ADM) porovnány z hlediska bezpečnosti a účinnosti s látkou, která nemá žádný terapeutický účinek (placebo), aby bylo nalezeno optimální a bezpečné studované léčivo. V části B studie bude použita nejvyšší dávka, která je považována za bezpečnou a prokázanou účinnost, za účelem shromáždění informací, jak dobře pacienti trpící syndromem akutní respirační tísně (ARDS) reagují na léčbu inhalačním pegylovaným adrenomedulinem (PEG-ADM) ve srovnání s léčba placebem. ARDS je typ plicního selhání, které způsobuje hromadění tekutiny v plicích, což ztěžuje nebo znemožňuje dýchání.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

90

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Angers Cedex 09, Francie, 49933
        • Centre Hospitalier Universitaire - Angers
      • La Tronche, Francie, 38700
        • Center Hospitalier Michallon - Grenoble
      • Marseille Cedex 20, Francie, 13915
        • Hôpital du Nord - Marseille
      • Paris, Francie, 75013
        • Hôpital de la Pitié-Salpêtrière
      • Paris, Francie, 75014
        • Cochin - Paris
      • Strasbourg, Francie, 67091
        • Hôpital Civil - Strasbourg
    • Lombardia
      • Milano, Lombardia, Itálie, 20122
        • Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
      • Milano, Lombardia, Itálie, 20142
        • ASST Santi Paolo e Carlo
      • Milano, Lombardia, Itálie, 20089
        • Istituto Clinico Humanitas - Humanitas Mirasole S.P.A.
    • Niedersachsen
      • Oldenburg, Niedersachsen, Německo, 26133
        • Klinikum Oldenburg AöR
    • Nordrhein-Westfalen
      • Köln, Nordrhein-Westfalen, Německo, 51109
        • Klinikum der Stadt Köln gGmbH - Krankenhaus Merheim
    • Schleswig-Holstein
      • Kiel, Schleswig-Holstein, Německo, 24105
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein (UKSH)
      • Wien, Rakousko, 1090
        • Universitätsklinikum AKH Wien
    • Tirol
      • Innsbruck, Tirol, Rakousko, 6020
        • Medizinische Universitat Innsbruck
      • Cardiff, Spojené království, CF14 4XW
        • University Hospital of Wales
      • London, Spojené království, SE1 9RT
        • Guy's Hospital
      • Praha 10, Česko, 10034
        • Fakultni nemocnice Kralovske Vinohrady
      • Praha 5, Česko, 150 06
        • Fakultni nemocnice v Motole
      • Usti nad Labem, Česko, 401 13
        • Masaryk Hospital Usti n/L
      • Barcelona, Španělsko, 08035
        • Ciutat Sanitaria i Universitaria de la Vall d'Hebron
      • Barcelona, Španělsko, 08041
        • Hospital de la Santa Creu i de Sant Pau
    • Barcelona
      • Sabadell, Barcelona, Španělsko, 08208
        • Corporacio Sanitaria Parc Tauli

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ≥18 let v době zařazení do studie.
  • Pacienti s invazivně mechanicky ventilovaným syndromem akutní respirační tísně [ARDS] (diagnostikovaní podle berlínské definice ARDS, včetně pozitivního tlaku na konci výdechu [PEEP] ≥5 cm H2O, rentgenové (nebo CT) vyšetření svědčící pro ARDS: bilaterální opacity ne plně vysvětlitelné srdečním selháním, přetížením tekutinami, lobárním/plicním kolapsem, výpotky nebo uzly).
  • Počáteční diagnóza mírného, ​​středního nebo těžkého ARDS před zařazením do studie, s akutním nástupem ARDS do 1 týdne po podezření na spouštěcí faktor

    • Zápal plic
    • Aspirace
    • Sepse
    • Pankreatitida
  • Před randomizací byla hypoxémie s PaO2:FiO2 ≤ 300 mmHg nepřetržitě pozorována po dobu ≥ 4 hodin (s hodnotami ≥ 2 analýz arteriálního krevního plynu [ABG] během této doby, přičemž poslední hodnota byla získána včas (obecně ≤ 3 hodiny) před randomizací), pod ventilací s minimálním PEEP ≥8 cm H2O.
  • Doba od prvního splnění posledního diagnostického kritéria ARDS (berlínská kritéria) do randomizace musí být ≤ 48 hodin.
  • Pro část A studie: Pacienti s ARDS, u kterých jsou měření extravaskulární plicní vody považována za lékařsky indikovaná ošetřujícím lékařem a tato měření jsou plánována jako součást jejich klinické péče od 1. dne studie do 7. dne studie (pokud pak stále intubovaný).

Kritéria vyloučení:

  • Jakákoli hodnota poměru PaO2:FiO2 >300 mmHg v časovém intervalu 4 hodin před randomizací
  • Záchranná terapie (např. inhalace plynného oxidu dusnatého a/nebo inhalace analogů prostacyklinu nebo extrakorporální membránová oxygenace [ECMO] / extrakorporální odstranění CO2 [ECCO2R]), které již byly zahájeny při screeningu a/nebo v den studie 1 (před první dávkou studijní intervence)
  • Umírající účastníci, u kterých se neočekává, že přežijí 24 hodin (klinické rozhodnutí)
  • Předpokládaná doba trvání invazivní mechanické ventilace méně než 48 hodin (klinické rozhodnutí)
  • Anamnéza komorbidit vyžadujících dlouhodobé/domácí používání kyslíku (např. těžká chronická obstrukční plicní nemoc [CHOPN], plicní fibróza) nebo neinvazivní ventilace (s výjimkou léčby spánkové apnoe) nebo činí odstavení jako takové nepravděpodobné (např. ALS, svalová dystrofie)
  • Poranění vdechnutím kouře, rozsáhlé popáleniny nebo trauma / poranění hlavy jako průvodní stav
  • Pneumektomie, plicní lobektomie nebo transplantace plic v anamnéze
  • Difuzní alveolární krvácení z vaskulitidy
  • Aktuální plicní malignita (vč. metastázy v plicích) nebo jiná malignita vyžadující chemoterapii nebo ozařování během posledního měsíce
  • Chronické onemocnění ledvin s anamnézou renální substituční terapie (např. dialýza)
  • Chronické onemocnění jater Child-Pugh třída C
  • Chronické srdeční selhání NYHA IV
  • Známá přecitlivělost na polyethylenglykol (PEG, Macrogol)
  • Účast na jiných intervenčních studiích zahrnujících farmakologické intervence nebo intervence biologické nebo buněčné terapie
  • Diagnóza pneumonie COVID-19 během 6 týdnů před zařazením do studie. Anamnéza infekce SARS-CoV-2 (pozitivní test založený na technologii amplifikace nukleové kyseliny nebo pozitivní antigenový test) bez pneumonie COVID-19 nevylučuje pacienty

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Část A - Dávka aktivního léku 1
Účastníci obdrží aktivní dávku 1 po dobu maximálně 14 dnů ve fázi studie část A
Účastníci dostanou nižší dávku ADM inhalací
Experimentální: Část A - Dávka aktivního léku 2
Účastníci obdrží aktivní dávku 2 po dobu maximálně 14 dnů ve fázi studie část A
Účastníci obdrží vyšší dávku ADM inhalací
Komparátor placeba: Část A - Placebo
Účastníci obdrží placebo po dobu maximálně 14 dnů ve fázi studie část A
Účastníci obdrží Placebo do BAY1097761 inhalací
Experimentální: Část B - Dávka aktivního léčiva
Účastníci obdrží aktivní lék 1 nebo 2 po dobu maximálně 14 dnů ve fázi studie část B
Účastníci dostanou nižší dávku ADM inhalací
Účastníci obdrží vyšší dávku ADM inhalací
Komparátor placeba: Část B - Placebo
Účastníci obdrží placebo po dobu maximálně 14 dnů ve fázi studie část B
Účastníci obdrží Placebo do BAY1097761 inhalací

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účastníci VFS v části B
Časové okno: V den 28
Přežití bez ventilátoru (VFS, účastníci naživu a ne na invazivní mechanické ventilaci)
V den 28

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
CUI v části A účastníků
Časové okno: Až 7 dní
Index klinické užitečnosti (CUI) je souhrnné měřítko používané k porovnání různých léčebných postupů, indexové skóre se bude pohybovat mezi 0 a 1.
Až 7 dní
Účastníci VFS v části A
Časové okno: V den 28
Přežití bez ventilátoru (VFS, účastníci naživu a ne na invazivní mechanické ventilaci)
V den 28
Úmrtnost ze všech příčin u účastníků části A a části B
Časové okno: V den 28, den 60 a den 90
V den 28, den 60 a den 90
Podíl účastníků, kteří stále vyžadují podporu invazivní mechanické ventilace v části A a části B
Časové okno: V den 28 a den 60
V den 28 a den 60
Dny bez ventilátoru (VFD) u účastníků části A a části B
Časové okno: Během dne 28 a dne 60
Během dne 28 a dne 60
Účastníci VFS v části A a části B
Časové okno: V den 60
Přežití bez ventilátoru (VFS, účastníci naživu a ne na invazivní mechanické ventilaci)
V den 60
Integrovaná analýza VFS zahrnující všechny účastníky z části A a části B
Časové okno: V den 28 a den 60
Přežití bez ventilátoru (VFS, účastníci naživu a ne na invazivní mechanické ventilaci)
V den 28 a den 60

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. července 2020

Primární dokončení (Aktuální)

28. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

28. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. května 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

4. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Dostupnost dat této studie bude později stanovena podle závazku společnosti Bayer vůči EFPIA/PhRMA „Principy pro odpovědné sdílení dat z klinických studií“. To se týká rozsahu, časového bodu a procesu přístupu k datům. Společnost Bayer se jako taková zavazuje sdílet na žádost kvalifikovaných výzkumníků údaje z klinických studií na úrovni pacientů, údaje z klinických studií na úrovni studie a protokoly z klinických studií u pacientů pro léčiva a indikace schválené v USA a EU jako nezbytné pro provádění legitimního výzkumu. To se týká údajů o nových lécích a indikacích, které byly schváleny regulačními agenturami EU a USA dne 1. ledna 2014 nebo později.

Zainteresovaní výzkumní pracovníci mohou využít www.vivli.org k vyžádání přístupu k anonymizovaným datům na úrovni pacientů a podpůrným dokumentům z klinických studií k provádění výzkumu. Informace o kritériích Bayer pro zařazení studií a další relevantní informace jsou uvedeny v členské sekci portálu.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom akutní dechové tísně

Klinické studie na BAY1097761 Aktivní dávka 1

Předplatit