- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04526587
Biomarkery a klinické rysy metastatického karcinomu prsu u pacientek léčených inhibitory CDK4/6
Studie Roswell Park Ciclib: Prospektivní studie biomarkerů a klinických vlastností pokročilého/metastatického karcinomu prsu léčeného inhibitory CDK4/6
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Vymezte klinické rysy progrese onemocnění a odpovědi na následnou terapii po progresi na terapii založené na ciklibu.
II. Definujte farmakogenomické vztahy, které by mohly poskytnout přesnější přístup k dávkování léků.
III. Dotazujte se na biomarkery související s odpovědí a získanou rezistencí ve standardní klinické praxi.
IV. Vyvinout modely z rezistentního onemocnění odvozené od pacientů, aby bylo možné funkčně posoudit mechanismy vyskytující se u rezistence.
V. Objasněte sociodemografické rysy související s používáním ciclibs klinicky v povodí Roswell Park.
OBRYS:
Elektronické lékařské záznamy pacientů jsou kontrolovány, aby se zachytily klinické informace, a pacienti podstupují odběr krve, tkáně, ascitu nebo pleurálních výpotků a čerstvých tělesných tekutin nebo čerstvých bioptických vzorků pro rozhodnutí o diagnóze/léčbě, hodnocení biomarkerů a popis mechanismů rezistence/reakce. související s ciklibovou terapií.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Nábor
- Roswell Park Cancer Institute
-
Kontakt:
- Agnieszka K. Witkiewicz
- Telefonní číslo: 716-845-1224
- E-mail: Agnieszka.Witkiewicz@roswellpark.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Agnieszka K. Witkiewicz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všichni dospělí pacienti s ER+/HER2- metastatickým karcinomem prsu nebo HR+/HER2-pozitivním, vysoce rizikovým časným karcinomem prsu, kteří jsou nebo byli léčeni terapiemi založenými na ciklibu, jsou způsobilí k zařazení do této studie
- To zahrnuje pacienty, kteří dostávají standardní léčbu pro ER+/HER2- metastatický karcinom prsu, a také ty, kteří by byli způsobilí k účasti v neintervenční studii v rámci klinické studie otevřené v Roswell Park nebo v nemocnici St. Vincent's Hospital.
- Screening bude probíhat na klinice onkologie prsu, přezkoumáním lékařských záznamů pacientek pro probíhající, probíhající nebo minulou léčbu terapií založenou na ciclibu
- Účastník musí porozumět prospektivní povaze této studie a podepsat písemný informovaný souhlas schválený nezávislou etickou komisí / institucionálním kontrolním výborem
Kritéria vyloučení:
- Těhotné kojící ženy
- Neochota nebo neschopnost dodržovat požadavky protokolu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Základní věda (revize lékařské mapy, odběr biovzorků)
Elektronické lékařské záznamy pacientů jsou kontrolovány, aby se zachytily klinické informace, a pacienti podstupují odběr krve, tkáně, ascitu nebo pleurálních výpotků a čerstvých tělesných tekutin nebo čerstvých bioptických vzorků pro rozhodnutí o diagnóze/léčbě, hodnocení biomarkerů a popis mechanismů rezistence/reakce. související s ciklibovou terapií.
|
Korelační studie
Podstoupit odběr krve, tkáně, ascitu nebo pleurálních výpotků a čerstvých tělesných tekutin nebo čerstvých vzorků biopsie
Ostatní jména:
Elektronické zdravotní záznamy pacienta jsou přezkoumány
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sbírka klinických charakteristik
Časové okno: Až 5 let
|
Bude shrnut léčebný režim ciklibu s použitím vhodných popisných statistik.
Rozdíly budou vyhodnoceny pomocí Kruskal-Wallisova a Chí-kvadrát testu, podle potřeby.
|
Až 5 let
|
|
Celkové přežití na ciklibu
Časové okno: Až 15 let
|
Bude shrnut léčebný režim za použití standardních Kaplan-Meierových metod, s porovnáním pomocí log rank testu.
Coxovy regresní modely s časově závislými proměnnými mohou být považovány za zohlednění měnících se léčebných režimů a dalších charakteristik pacienta.
|
Až 15 let
|
|
Přežití bez progrese na ciclib
Časové okno: Až 15 let
|
Bude shrnut léčebný režim za použití standardních Kaplan-Meierových metod, s porovnáním pomocí log rank testu.
Coxovy regresní modely mohou být zváženy pro přizpůsobení předchozím terapiím a dalším charakteristikám pacienta.
|
Až 15 let
|
|
Přežití bez progrese při následných terapiích
Časové okno: Až 15 let
|
Bude shrnut léčebný režim za použití standardních Kaplan-Meierových metod, s porovnáním pomocí logrank testu.
Coxovy regresní modely mohou být zváženy pro přizpůsobení předchozím terapiím a dalším charakteristikám pacienta.
|
Až 15 let
|
|
Místo metastatického onemocnění a doba do progrese
Časové okno: Až 5 let
|
Vývoj a lokalizace metastatického onemocnění budou shrnuty pomocí vhodných deskriptivních statistik.
|
Až 5 let
|
|
Výskyt toxicit souvisejících s léčbou
Časové okno: Až 5 let
|
Bude shrnut léčebný režim ciclib pomocí frekvencí a relativních frekvencí.
Srovnání lze provést pomocí Fisherova exaktního testu.
Asociace mezi mírou toxicity a demografickými/klinickými charakteristikami pacienta lze vyhodnotit pomocí logistických regresních modelů.
|
Až 5 let
|
|
Genetická variance genů spojených s metabolismem ciklibu
Časové okno: Až 5 let
|
Budou shrnuty v celkovém vzorku a podle léčebného režimu pomocí příslušných popisných statistik a grafických souhrnů.
Souvislost mezi těmito genetickými rysy a výsledky toxicity a přežití bude hodnocena pomocí stratifikovaných Coxových regresních modelů, kde bude stratifikačním faktorem genotyp.
Mohou být zváženy další modely, které zohledňují další demografické nebo klinické charakteristiky.
Poměry rizik s 95% intervaly spolehlivosti budou získány z modelových odhadů.
|
Až 5 let
|
|
Kvantitativní biomarkerové exprese
Časové okno: Až 5 let
|
Budou shrnuty v celkovém vzorku a podle léčebného režimu pomocí příslušných popisných statistik a grafických souhrnů.
Souvislost mezi výchozími biomarkery a výsledky přežití bude hodnocena pomocí stratifikovaných Coxových regresních modelů, kde stratifikačním faktorem bude léčebný režim.
Mohou být zváženy další modely, které zohledňují další demografické nebo klinické charakteristiky.
Poměry rizik s 95% intervaly spolehlivosti budou získány z modelových odhadů.
|
Až 5 let
|
|
Vývoj modelů odvozených od pacientů z rezistentního onemocnění
Časové okno: Až 5 let
|
Budou vyhodnoceny, aby se funkčně zhodnotily mechanismy vyskytující se u rezistence.
Nebudou prováděny žádné formální statistické analýzy s ohledem na vývoj organoidních a xenograftových modelů odvozených od pacienta (PDX).
|
Až 5 let
|
|
Socioekonomické rysy související s používáním ciklibů
Časové okno: Až 5 let
|
Bude klinicky objasněno v povodí Roswell Park.
Léčebné režimy a sekvence mohou být shrnuty podle demografických a socioekonomických charakteristik pacienta pomocí frekvencí a relativních frekvencí.
Asociace mohou být hodnoceny pomocí Chí-kvadrát testů.
|
Až 5 let
|
|
Klinický průběh pacientů léčených inhibitorem CDK4/6 v podmínkách „reálného světa“.
Časové okno: Až 5 let
|
Bude zahrnovat zkoumání vzorců léčby ciklibem, volby léčby po progresi, toxicit, klinických odpovědí po progresi a nakonec rozdílů v celkovém přežití.
|
Až 5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyšetření biomarkerů odpovědi
Časové okno: Až 5 let
|
Bude zkoumat biomarkery odpovědi/rezistence a souvislost s dlouhodobými výsledky ve vztahu ke kontrolám před léčbou.
|
Až 5 let
|
|
Jednonukleotidové polymorfismy
Časové okno: Den 8 až den 18 cyklu 1
|
Krev bude odebrána za účelem zjištění jednonukleotidových polymorfismů v CYP3A4 a příbuzných genech spojených s metabolismem sloučenin ciclibu.
Tyto polymorfismy budou souviset s toxicitou omezující dávku a přerušením dávkování.
Vzorky krve pro farmakokinetickou a farmakogenomickou analýzu budou odebírány při pravidelných laboratorních odběrech krve.
|
Den 8 až den 18 cyklu 1
|
|
Cirkulující bezbuněčná DNA (cfDNA)
Časové okno: Až 5 let
|
Sériové vzorky periferní krve budou prospektivně odebrány ve specifikovaných časových bodech a zpracovány pro izolaci cfDNA a cirkulujících nádorových buněk (CTC).
CTC budou využity pro vývoj 3-rozměrných (3D) organoidních kultur a xenograftových modelů odvozených od CTC.
|
Až 5 let
|
|
Vývoj funkčních modelů (modely odvozené od pacientů) od jedinců s progresivním onemocněním
Časové okno: Až 5 let
|
Bude používat pouze tkáně a/nebo tělesné tekutiny, které jsou vyřazeny, nebo nezahrnují žádné další procedury pro pacienty.
To zahrnuje nadbytečnou tkáň, která není nutná pro diagnózu, nebo pleurální výpotky nebo peritoneální ascites.
Buňky izolované ze vzorků budou použity pro vývoj organoidních nebo PDX modelů.
|
Až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Agnieszka K Witkiewicz, Roswell Park Cancer Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tzetzo SL, Schultz E, Wang J, Rosenheck HR, Mahan S, Knudsen ES, Witkiewicz AK. Baseline cell cycle and immune profiles indicate CDK4/6 inhibitor response in metastatic HR + /HER2- breast cancer. NPJ Breast Cancer. 2025 Jun 12;11(1):54. doi: 10.1038/s41523-025-00767-2.
- Witkiewicz AK, Schultz E, Wang J, Hamilton D, Levine E, O'Connor T, Knudsen ES. Determinants of response to CDK4/6 inhibitors in the real-world setting. NPJ Precis Oncol. 2023 Sep 13;7(1):90. doi: 10.1038/s41698-023-00438-0.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- I 571719 (Jiný identifikátor: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2020-05682 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Anatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea