- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04526587
Biomarcadores e características clínicas do câncer de mama metastático em pacientes tratados com inibidores de CDK4/6
O estudo Roswell Park Ciclib: um estudo prospectivo de biomarcadores e características clínicas de câncer de mama avançado/metastático tratado com inibidores de CDK4/6
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Delinear as características clínicas da progressão da doença e as respostas à terapia subsequente após a progressão da terapia baseada em ciclib.
II. Definir relações farmacogenômicas que possam fornecer uma abordagem mais precisa para a dosagem de medicamentos.
III. Interrogar biomarcadores relacionados à resposta e resistência adquirida na prática clínica padrão.
4. Desenvolva modelos derivados de pacientes de doenças resistentes para avaliar funcionalmente os mecanismos que ocorrem com resistência.
V. Elucidar as características sociodemográficas relacionadas ao uso de ciclibs clinicamente na área de influência do Roswell Park.
CONTORNO:
Os registros médicos eletrônicos dos pacientes são revisados para capturar informações clínicas, e os pacientes são submetidos à coleta de sangue, tecido, ascite ou derrames pleurais e fluidos corporais frescos ou amostras de biópsia frescas para decisão de diagnóstico/tratamento, avaliações de biomarcadores e descrição de mecanismos de resistência/resposta relacionados com a ciclib-terapia.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Recrutamento
- Roswell Park Cancer Institute
-
Contato:
- Agnieszka K. Witkiewicz
- Número de telefone: 716-845-1224
- E-mail: Agnieszka.Witkiewicz@roswellpark.org
-
Investigador principal:
- Agnieszka K. Witkiewicz
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Todos os pacientes adultos com câncer de mama metastático ER+/HER2- ou HR+/HER2-nodo positivo, câncer de mama precoce de alto risco que estão sendo ou foram tratados com terapias baseadas em ciclib são elegíveis para inclusão neste estudo
- Isso inclui pacientes que recebem terapia padrão de tratamento para câncer de mama metastático ER+/HER2-, bem como aqueles que seriam elegíveis para participar de um estudo não intervencional durante um estudo clínico aberto em Roswell Park ou St. Vincent's Hospital
- A triagem ocorrerá na clínica de oncologia da mama, por meio da revisão dos prontuários médicos do paciente para tratamento pendente, em andamento ou passado com terapia baseada em ciclib
- O participante deve entender a natureza prospectiva deste estudo e assinar um formulário de consentimento livre e esclarecido aprovado pelo Comitê de Ética Independente/Conselho de Revisão Institucional
Critério de exclusão:
- Grávida de lactantes
- Não quer ou não consegue seguir os requisitos do protocolo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Ciência básica (revisão de prontuário médico, coleta de bioespécimes)
Os registros médicos eletrônicos dos pacientes são revisados para capturar informações clínicas, e os pacientes são submetidos à coleta de sangue, tecido, ascite ou derrames pleurais e fluidos corporais frescos ou amostras de biópsia frescas para decisão de diagnóstico/tratamento, avaliações de biomarcadores e descrição de mecanismos de resistência/resposta relacionados com a ciclib-terapia.
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Estudos correlativos
Submeta-se à coleta de sangue, tecido, ascite ou derrames pleurais e fluidos corporais frescos ou amostras de biópsia frescas
Outros nomes:
Os registros eletrônicos de saúde do paciente são revisados
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Coleta de características clínicas
Prazo: Até 5 anos
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Será resumido pelo regime de tratamento com ciclibe usando as estatísticas descritivas apropriadas.
As diferenças serão avaliadas por meio dos testes de Kruskal-Wallis e Qui-quadrado, conforme apropriado.
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Até 5 anos
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Sobrevida global com ciclib
Prazo: Até 15 anos
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Serão resumidos por regime de tratamento usando métodos padrão de Kaplan-Meier, com comparações feitas usando o teste de log rank.
Os modelos de regressão de Cox com variáveis dependentes do tempo podem ser considerados para explicar a mudança dos regimes de tratamento e outras características do paciente.
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Até 15 anos
|
|
Sobrevida livre de progressão em ciclib
Prazo: Até 15 anos
|
Serão resumidos por regime de tratamento usando métodos padrão de Kaplan-Meier, com comparações feitas usando o teste de log rank.
Os modelos de regressão de Cox podem ser considerados para ajustar terapias anteriores e outras características do paciente.
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Até 15 anos
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Sobrevida livre de progressão em terapias subsequentes
Prazo: Até 15 anos
|
Será resumido por regime de tratamento usando métodos padrão de Kaplan-Meier, com comparações feitas usando o teste de logrank.
Os modelos de regressão de Cox podem ser considerados para ajustar terapias anteriores e outras características do paciente.
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Até 15 anos
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Local da doença metastática e tempo de progressão
Prazo: Até 5 anos
|
O desenvolvimento e a localização da doença metastática serão resumidos usando as estatísticas descritivas apropriadas.
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Até 5 anos
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Incidência de toxicidades relacionadas ao tratamento
Prazo: Até 5 anos
|
Será resumido pelo regime de tratamento com ciclibe usando frequências e frequências relativas.
As comparações podem ser feitas usando o teste exato de Fisher.
As associações entre as taxas de toxicidade e as características demográficas/clínicas do paciente podem ser avaliadas usando modelos de regressão logística.
|
Até 5 anos
|
|
Variância genética de genes associados ao metabolismo de ciclibe
Prazo: Até 5 anos
|
Serão resumidos na amostra geral e por regime de tratamento usando as estatísticas descritivas apropriadas e resumos gráficos.
A associação entre essas características genéticas e resultados de toxicidade e sobrevivência será avaliada usando modelos de regressão de Cox estratificados, onde o genótipo será o fator de estratificação.
Modelos adicionais podem ser considerados para contabilizar outras características demográficas ou clínicas.
Taxas de risco com intervalos de confiança de 95% serão obtidas a partir de estimativas de modelo.
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Até 5 anos
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Expressões de biomarcadores quantitativos
Prazo: Até 5 anos
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Serão resumidos na amostra geral e por regime de tratamento usando as estatísticas descritivas apropriadas e resumos gráficos.
A associação entre os biomarcadores basais e os desfechos de sobrevida será avaliada por meio de modelos de regressão de Cox estratificados, onde o regime de tratamento será o fator de estratificação.
Modelos adicionais podem ser considerados para contabilizar outras características demográficas ou clínicas.
Taxas de risco com intervalos de confiança de 95% serão obtidas a partir de estimativas de modelo.
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Até 5 anos
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Desenvolvimento de modelos derivados de pacientes de doenças resistentes
Prazo: Até 5 anos
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Serão avaliados para avaliar funcionalmente os mecanismos que ocorrem com a resistência.
Nenhuma análise estatística formal será realizada em relação ao desenvolvimento de modelos de organoides e xenoenxertos derivados de pacientes (PDX).
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Até 5 anos
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Características socioeconômicas relacionadas ao uso de ciclibs
Prazo: Até 5 anos
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Será elucidado clinicamente na área de captação de Roswell Park.
Os regimes e sequências de tratamento podem ser resumidos pelas características demográficas e socioeconômicas do paciente usando frequências e frequências relativas.
As associações podem ser avaliadas usando testes qui-quadrado.
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Até 5 anos
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Evolução clínica de pacientes tratados com inibidores de CDK4/6 no cenário do "mundo real"
Prazo: Até 5 anos
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Envolverá a interrogação dos padrões de tratamento com ciclib, opções de tratamento após a progressão, toxicidades, respostas clínicas após a progressão e, finalmente, diferenças na sobrevida geral.
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Até 5 anos
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Exame de biomarcadores de resposta
Prazo: Até 5 anos
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Irá examinar biomarcadores de resposta/resistência e associação com resultados de longo prazo em relação aos controles pré-tratamento.
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Até 5 anos
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Polimorfismos de nucleotídeo único
Prazo: Dia 8 ao dia 18 do ciclo 1
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Sangue será coletado para interrogar polimorfismos de nucleotídeo único em CYP3A4 e genes relacionados associados ao metabolismo de compostos ciclib.
Esses polimorfismos estarão relacionados a toxicidades limitantes de dose e interrupções de dose.
Amostras de sangue para análises farmacocinéticas e farmacogenômicas serão coletadas durante coletas regulares de sangue em laboratório.
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Dia 8 ao dia 18 do ciclo 1
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DNA livre de células circulantes (cfDNA)
Prazo: Até 5 anos
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Amostras seriadas de sangue periférico serão coletadas prospectivamente em pontos de tempo especificados e processadas para isolamento de cfDNA e células tumorais circulantes (CTC).
As CTCs serão utilizadas para o desenvolvimento de culturas de organoides tridimensionais (3D) e modelos de xenoenxertos derivados de CTCs.
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Até 5 anos
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Desenvolvimento de modelos funcionais (modelos derivados de pacientes) de indivíduos com doença progressiva
Prazo: Até 5 anos
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Empregará apenas tecidos e/ou fluidos corporais que estejam sendo descartados ou que não envolvam nenhum procedimento adicional para os pacientes.
Isso inclui excesso de tecido que não é necessário para diagnóstico ou derrames pleurais ou ascite peritoneal.
Células isoladas das amostras serão utilizadas para o desenvolvimento de modelos organoides ou PDX.
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Até 5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Agnieszka K Witkiewicz, Roswell Park Cancer Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Tzetzo SL, Schultz E, Wang J, Rosenheck HR, Mahan S, Knudsen ES, Witkiewicz AK. Baseline cell cycle and immune profiles indicate CDK4/6 inhibitor response in metastatic HR + /HER2- breast cancer. NPJ Breast Cancer. 2025 Jun 12;11(1):54. doi: 10.1038/s41523-025-00767-2.
- Witkiewicz AK, Schultz E, Wang J, Hamilton D, Levine E, O'Connor T, Knudsen ES. Determinants of response to CDK4/6 inhibitors in the real-world setting. NPJ Precis Oncol. 2023 Sep 13;7(1):90. doi: 10.1038/s41698-023-00438-0.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- I 571719 (Outro identificador: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2020-05682 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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