- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04526587
Biomarkery i cechy kliniczne raka piersi z przerzutami u pacjentów leczonych inhibitorami CDK4/6
Badanie Roswell Park Ciclib: prospektywne badanie biomarkerów i cech klinicznych zaawansowanego/przerzutowego raka piersi leczonego inhibitorami CDK4/6
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Nakreśl cechy kliniczne progresji choroby i odpowiedzi na kolejne leczenie po progresji w terapii opartej na ciclibie.
II. Zdefiniuj zależności farmakogenomiczne, które mogą zapewnić bardziej precyzyjne podejście do dawkowania leków.
III. Zbadaj biomarkery związane z odpowiedzią i nabytą opornością w standardowej praktyce klinicznej.
IV. Opracuj modele pochodzące od pacjentów z chorobą oporną, aby funkcjonalnie ocenić mechanizmy zachodzące z opornością.
V. Wyjaśnij cechy społeczno-demograficzne związane z klinicznym wykorzystaniem ciclibs na obszarze zlewni Roswell Park.
ZARYS:
Elektroniczna dokumentacja medyczna pacjentów jest przeglądana w celu zebrania informacji klinicznych, a pacjenci poddawani są pobraniu krwi, tkanek, wodobrzusza lub wysięku opłucnowego oraz świeżych płynów ustrojowych lub świeżych próbek z biopsji w celu podjęcia decyzji o postawieniu diagnozy/leczenia, ocenie biomarkerów i opisaniu mechanizmów oporności/odpowiedzi związane z ciclib-terapią.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Rekrutacyjny
- Roswell Park Cancer Institute
-
Kontakt:
- Agnieszka K. Witkiewicz
- Numer telefonu: 716-845-1224
- E-mail: Agnieszka.Witkiewicz@roswellpark.org
-
Główny śledczy:
- Agnieszka K. Witkiewicz
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wszyscy dorośli pacjenci z rakiem piersi z przerzutami ER+/HER2 lub rakiem piersi z dodatnim węzłem chłonnym HR+/HER2, wczesnym rakiem piersi wysokiego ryzyka, którzy są lub byli leczeni terapią opartą na ciclibie, kwalifikują się do włączenia do tego badania
- Dotyczy to pacjentów otrzymujących standardowe leczenie raka piersi z przerzutami ER+/HER2-, a także tych, którzy kwalifikują się do udziału w badaniu nieinterwencyjnym podczas badania klinicznego otwartego w Roswell Park lub St. Vincent's Hospital
- Badanie przesiewowe odbędzie się w klinice onkologii piersi poprzez przegląd dokumentacji medycznej pacjentki dotyczącej toczącego się, trwającego lub przeszłego leczenia terapią opartą na cyklibie
- Uczestnik musi zrozumieć prospektywny charakter tego badania i podpisać formularz świadomej zgody na piśmie zatwierdzony przez Niezależną Komisję Etyczną/Instytucjonalną Komisję Rewizyjną
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży karmiących kobiet
- Niechęć lub niezdolność do przestrzegania wymagań protokołu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Nauki podstawowe (przegląd karty medycznej, pobieranie biopróbek)
Elektroniczna dokumentacja medyczna pacjentów jest przeglądana w celu zebrania informacji klinicznych, a pacjenci poddawani są pobraniu krwi, tkanek, wodobrzusza lub wysięku opłucnowego oraz świeżych płynów ustrojowych lub świeżych próbek z biopsji w celu podjęcia decyzji o postawieniu diagnozy/leczenia, ocenie biomarkerów i opisaniu mechanizmów oporności/odpowiedzi związane z ciclib-terapią.
|
Badania korelacyjne
Poddać się pobraniu krwi, tkanek, wodobrzusza lub wysięku opłucnowego oraz świeżych płynów ustrojowych lub świeżych próbek z biopsji
Inne nazwy:
Elektroniczna dokumentacja medyczna pacjenta jest przeglądana
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zbiór cech klinicznych
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Zostanie podsumowane według schematu leczenia ciclib przy użyciu odpowiednich statystyk opisowych.
Różnice zostaną ocenione przy użyciu odpowiednio testów Kruskala-Wallisa i chi-kwadrat.
|
Do 5 lat
|
|
Całkowite przeżycie na ciclib
Ramy czasowe: Do 15 lat
|
Zostanie podsumowane według schematu leczenia przy użyciu standardowych metod Kaplana-Meiera, z porównaniami dokonanymi za pomocą testu log-rank.
Można rozważyć modele regresji Coxa ze zmiennymi zależnymi od czasu, aby uwzględnić zmieniające się schematy leczenia i inne cechy pacjentów.
|
Do 15 lat
|
|
Przeżycie wolne od progresji na ciclib
Ramy czasowe: Do 15 lat
|
Zostanie podsumowane według schematu leczenia przy użyciu standardowych metod Kaplana-Meiera, z porównaniami dokonanymi za pomocą testu log-rank.
Modele regresji Coxa można rozważyć w celu dostosowania do wcześniejszych terapii i innych cech pacjenta.
|
Do 15 lat
|
|
Przeżycie wolne od progresji w kolejnych terapiach
Ramy czasowe: Do 15 lat
|
Zostanie podsumowane według schematu leczenia przy użyciu standardowych metod Kaplana-Meiera, z porównaniami dokonanymi za pomocą testu log-rank.
Modele regresji Coxa można rozważyć w celu dostosowania do wcześniejszych terapii i innych cech pacjenta.
|
Do 15 lat
|
|
Miejsce przerzutów i czas do progresji
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Rozwój i lokalizacja choroby przerzutowej zostaną podsumowane przy użyciu odpowiednich statystyk opisowych.
|
Do 5 lat
|
|
Występowanie toksyczności związanej z leczeniem
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Zostanie podsumowane według schematu leczenia ciclib przy użyciu częstotliwości i względnych częstości.
Porównań można dokonać za pomocą dokładnego testu Fishera.
Zależności między wskaźnikami toksyczności a cechami demograficznymi/klinicznymi pacjentów można ocenić za pomocą modeli regresji logistycznej.
|
Do 5 lat
|
|
Genetyczna wariancja genów związanych z metabolizmem ciclib
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Zostaną podsumowane w całej próbie i według schematu leczenia przy użyciu odpowiednich statystyk opisowych i podsumowań graficznych.
Związek między tymi cechami genetycznymi a toksycznością i wynikami przeżycia zostanie oceniony przy użyciu warstwowych modeli regresji Coxa, w których genotyp będzie czynnikiem stratyfikacji.
Można rozważyć dodatkowe modele uwzględniające inne cechy demograficzne lub kliniczne.
Współczynniki ryzyka z 95% przedziałami ufności zostaną uzyskane z oszacowań modelowych.
|
Do 5 lat
|
|
Ilościowe ekspresje biomarkerów
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Zostaną podsumowane w całej próbie i według schematu leczenia przy użyciu odpowiednich statystyk opisowych i podsumowań graficznych.
Związek między wyjściowymi biomarkerami a wynikami przeżycia zostanie oceniony przy użyciu stratyfikowanych modeli regresji Coxa, gdzie czynnikiem stratyfikacji będzie schemat leczenia.
Można rozważyć dodatkowe modele uwzględniające inne cechy demograficzne lub kliniczne.
Współczynniki ryzyka z 95% przedziałami ufności zostaną uzyskane z oszacowań modelowych.
|
Do 5 lat
|
|
Opracowanie modeli pochodzących od pacjentów z opornej choroby
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Zostanie oceniony, aby funkcjonalnie ocenić mechanizmy zachodzące z oporem.
Nie zostaną przeprowadzone żadne formalne analizy statystyczne w odniesieniu do rozwoju modeli organoidów i ksenoprzeszczepów pochodzących od pacjentów (PDX).
|
Do 5 lat
|
|
Cechy społeczno-ekonomiczne związane z używaniem ciclibs
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Zostanie wyjaśnione klinicznie w zlewni Roswell Park.
Schematy i sekwencje leczenia można podsumować na podstawie cech demograficznych i społeczno-ekonomicznych pacjentów, stosując częstości i częstości względne.
Zależności można oceniać za pomocą testów chi-kwadrat.
|
Do 5 lat
|
|
Przebieg kliniczny pacjentów leczonych inhibitorem CDK4/6 w warunkach „rzeczywistego świata”.
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Będzie obejmować badanie schematów leczenia ciclib, wyborów leczenia po progresji, toksyczności, odpowiedzi klinicznych po progresji i ostatecznie różnic w całkowitym przeżyciu.
|
Do 5 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie biomarkerów odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Zbada biomarkery odpowiedzi/oporności i powiązania z długoterminowymi wynikami w stosunku do kontroli przed leczeniem.
|
Do 5 lat
|
|
Polimorfizmy pojedynczych nukleotydów
Ramy czasowe: Od dnia 8 do dnia 18 cyklu 1
|
Zostanie pobrana krew w celu zbadania polimorfizmów pojedynczych nukleotydów w CYP3A4 i pokrewnych genach związanych z metabolizmem związków ciclib.
Te polimorfizmy będą związane z toksycznościami ograniczającymi dawkę i przerwami w dawkowaniu.
Próbki krwi do analizy farmakokinetycznej i farmakogenomicznej będą pobierane podczas regularnych pobrań laboratoryjnych.
|
Od dnia 8 do dnia 18 cyklu 1
|
|
DNA wolne od krążących komórek (cfDNA)
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Seryjne próbki krwi obwodowej będą pobierane prospektywnie w określonych punktach czasowych i przetwarzane w celu izolacji cfDNA i krążących komórek nowotworowych (CTC).
CTC zostaną wykorzystane do opracowania trójwymiarowych (3D) kultur organoidów i modeli ksenoprzeszczepów pochodzących z CTC.
|
Do 5 lat
|
|
Opracowanie modeli funkcjonalnych (modele pochodzące od pacjentów) od osób z postępującą chorobą
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Wykorzystuje wyłącznie tkanki i/lub płyny ustrojowe, które są wyrzucane lub nie wiąże się z żadnymi dodatkowymi procedurami dla pacjentów.
Obejmuje to nadmiar tkanki, który nie jest wymagany do diagnozy lub wysięk opłucnowy lub wodobrzusze otrzewnej.
Komórki wyizolowane z próbek zostaną wykorzystane do opracowania modeli organoidów lub PDX.
|
Do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Agnieszka K Witkiewicz, Roswell Park Cancer Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tzetzo SL, Schultz E, Wang J, Rosenheck HR, Mahan S, Knudsen ES, Witkiewicz AK. Baseline cell cycle and immune profiles indicate CDK4/6 inhibitor response in metastatic HR + /HER2- breast cancer. NPJ Breast Cancer. 2025 Jun 12;11(1):54. doi: 10.1038/s41523-025-00767-2.
- Witkiewicz AK, Schultz E, Wang J, Hamilton D, Levine E, O'Connor T, Knudsen ES. Determinants of response to CDK4/6 inhibitors in the real-world setting. NPJ Precis Oncol. 2023 Sep 13;7(1):90. doi: 10.1038/s41698-023-00438-0.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- I 571719 (Inny identyfikator: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2020-05682 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Anatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityRekrutacyjnyRak przełyku wg AJCC V8 StageChiny
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRakotwórcza otrzewnej | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Stopień kliniczny IV gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Gruczolakorak żołądka z przerzutami | Gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego z przerzutami | Terapia postneoadjuwantowa Stopień IV Gruczolakorak połączenia... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak żołądka w III stadium klinicznym AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego z przerzutami | Nieoperacyjny gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego | Gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego | Stopień kliniczny III gruczolakorak przełyku... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaAnatomiczny rak piersi w stadium I AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi w stadium II AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi III stopnia AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Łysienie indukowane chemioterapiąStany Zjednoczone
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaGruczolakorak jelita grubego | Rak okrężnicy w stadium III AJCC v8 | Rak odbytnicy stopnia III AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IV AJCC v8 | Rak jelita grubego w stadium IV AJCC v8 | Rak odbytnicy w stadium IV AJCC v8 | Gruczolakorak odbytnicy | Rak jelita grubego w stadium III AJCC v8 | Rak jelita grubego... i inne warunki
-
University of WashingtonNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); National Center...ZakończonyRak trzustki w stadium II AJCC v8 | Rak trzustki w stadium III AJCC v8 | Rak trzustki w stadium IV AJCC v8 | Rak żołądka w III stadium klinicznym AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Stopień kliniczny II gruczolakoraka przełyku AJCC v8 | Rak płaskonabłonkowy przełyku w stadium II AJCC v8 | Rak... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak trzustki | Rak trzustki w stadium IV AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IV AJCC v8 | Rak odbytnicy w stadium IV AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IVA AJCC v8 | Rak odbytnicy w stadium IVA AJCC v8 | Rak okrężnicy w stadium IVB AJCC v8 | Rak odbytnicy w stadium... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)ZawieszonyRakotwórcza otrzewnej | Nowotwór układu pokarmowego | Rak wątroby i dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych | Rak wyrostka robaczkowego według etapu AJCC V8 | Rak jelita grubego wg AJCC V8 Stage | Rak przełyku według etapu AJCC V8 | Rak żołądka wg AJCC V8 StageStany Zjednoczone
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyRak żołądka w III stadium klinicznym AJCC v8 | Stopień kliniczny III gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Stopień kliniczny IV gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Gruczolakorak żołądka z przerzutami | Gruczolakorak połączenia... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Gruczolakorak żołądka z przerzutami | Stopień kliniczny IV gruczolakoraka przełyku AJCC v8 | Stopień kliniczny gruczolakoraka przełyku IVA AJCC v8 | Rak żołądka w stadium klinicznym IVA AJCC v8 | Stopień kliniczny IVB Gruczolakorak przełyku AJCC v8 | Stadium kliniczne... i inne warunkiStany Zjednoczone