- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04630028
Studie ustekinumabu u pediatrických účastníků se středně těžkou až těžkou aktivní ulcerózní kolitidou (UC) (UNIFI Jr)
7. května 2026 aktualizováno: Janssen Research & Development, LLC
Studie 3. fáze účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky ustekinumabu jako otevřené intravenózní indukční léčby s následnou randomizovanou dvojitě zaslepenou subkutánní údržbou ustekinumabu u pediatrických účastníků se středně těžkou až těžkou aktivní ulcerózní kolitidou
Účelem této studie je zhodnotit: a) účinnost dávkování ustekinumabu při navození klinické remise, b) bezpečnostní profil ustekinumabu a c) expozici ustekinumabu (farmakokinetika [PK]) u pediatrických účastníků se středně těžkou až těžkou aktivní UC.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
112
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie, 1200
- Cliniques Universitaires Saint Luc
-
Brussels, Belgie, 1020
- Universitair Kinderziekenhuis Koningin Fabiola
-
Ghent, Belgie, 9000
- UZ Gent
-
Jette, Belgie, 1090
- UZ Brussel
-
Leuven, Belgie, 3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Be’er Ya‘aqov, Izrael, 70300
- Shamir Medical Center Assaf Harofeh
-
Haifa, Izrael, 3109601
- Rambam Medical Center
-
Haifa, Izrael, 3436212
- Carmel Medical Center
-
Jerusalem, Izrael, 9103102
- Shaare Zedek Medical Center
-
Petah Tikva, Izrael, 4920235
- Schneider Children's Medical Center
-
Ramat Gan, Izrael, 30700
- Sheba Medical Center
-
-
-
-
-
Bunkyō City, Japonsko, 113 8431
- Juntendo University Hospital
-
Gunma, Japonsko, 371-0034
- Gunma University Hospital
-
Ikoma, Japonsko, 630-0293
- Kindai University Nara Hospital
-
Kurume, Japonsko, 830-0011
- Kurume University Hospital
-
Saitama Shi, Japonsko, 330-8777
- Saitama Childrens Medical Center
-
Sendai, Japonsko, 989-3126
- Miyagi Children's Hospital
-
Setagaya Ku, Japonsko, 157 8535
- National Center for Child Health and Development
-
Shimotsuke, Japonsko, 329-0498
- Jichi Medical University Hospital
-
Tsu, Japonsko, 514 8507
- Mie University Hospital
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1083
- Semmelweis Egyetem
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
- Debreceni Egyetem Klinikai Kozpont
-
Miskolc, Maďarsko, 3526
- Borsod Abauj Zemplen Varmegyei Kozponti Korhaz es Egyetemi Oktato Korhaz
-
Nyíregyháza, Maďarsko, 4400
- Szabolcs Szatmar Bereg Varmegyei Oktatokorhaz
-
Szeged, Maďarsko, 6720
- Szegedi Tudományegyetem, Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Centrum
-
-
-
-
-
Aachen, Německo, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
-
Berlin, Německo, 13353
- Charite-Universitätsmedizin Berlin - Berlin
-
Erlangen, Německo, 91054
- Universitätsklinikum Erlangen
-
Essen, Německo, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
Hanover, Německo, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Munich, Německo, 80337
- Dr. von Haunersches Kinderspital
-
Regensburg, Německo, 93049
- KUNO Klinik St. Hedwig
-
Ulm, Německo, 89075
- Universitätsklinikum Ulm
-
-
-
-
-
Gdansk, Polsko, 80 803
- Szpital im. M. Kopernika
-
Krakow, Polsko, 30 663
- Uniwersytecki Szpital Dzieciecy w Krakowie
-
Rzeszów, Polsko, 35-302
- Korczowski Bartosz Gabinet Lekarski
-
Torun, Polsko, 87 100
- GASTROMED Sp. z o.o.
-
Warsaw, Polsko, 04 501
- WIP Warsaw IBD Point Profesor Kierkus
-
Warsaw, Polsko, 04 730
- Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka
-
-
-
-
-
Kazan', Rusko, 420138
- Kazan State Medical University
-
Moscow, Rusko, 119991
- FSBI 'Scientific Centre of Children Health' of the Russian Academy of Medical Sciences
-
Moscow, Rusko, 119571
- Russian National Research Medical University named after N.I.Pirogov
-
Nizhny Novgorod, Rusko, 603950
- Privolzhsky Research Medical University of Ministry of Health of Russian Federation
-
Saratov, Rusko, 410054
- Saratov State Medical University
-
Yaroslavl, Rusko, 150032
- Yaroslavl Regional Children's Clinical Hospital
-
-
-
-
-
Birmingham, Spojené království, B4 6NH
- Birmingham Children's Hospital
-
Bristol, Spojené království, BS2 8BJ
- University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust
-
Cambridge, Spojené království, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Spojené království, E1 2AT
- Royal London Hospital
-
-
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19803
- Nemours DuPont Hospital for Children
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Children's Center for Digestive Health Care
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07962
- Morristown Memorial Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28207
- Levine Childrens at Atrium Health
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Penn State Hershey Children's Hospital
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- Cook Childrens Medical Center
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Spojené státy, 22031
- Pediatric Specialists Of Virginia
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
2 roky až 17 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravotně stabilní na základě fyzikálního vyšetření, anamnézy a vitálních funkcí provedených při screeningu. Jakékoli abnormality musí být v souladu se základním onemocněním ve studované populaci a toto určení musí být zaznamenáno ve zdrojových dokumentech účastníka a potvrzeno zkoušejícím.
- Musel mít diagnostikovanou UC před screeningem
- Mít středně až těžce aktivní UC, definovanou jako základní Mayo skóre 6 až 12 včetně, se screeningovým Mayo endoskopickým subskóre vyšším nebo rovným (>=) 2, jak bylo stanoveno centrálním přehledem videa z endoskopie
- Účastník, který měl rozsáhlou kolitidu po dobu >= 8 let nebo onemocnění omezené na levou stranu tlustého střeva po dobu >= 10 let, musí: a) podstoupit úplnou kolonoskopii k posouzení přítomnosti dysplazie během 1 roku před první podání studijní intervence nebo b) mít úplnou kolonoskopii se sledováním dysplazie jako základní endoskopii během období screeningu. Výsledky těchto sledovacích biopsií musí být negativní na dysplazii (nízkého stupně, vysokého stupně nebo neurčité) před prvním podáním studijní intervence
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní vysoce citlivý těhotenský test z moči při screeningu a v týdnu I-0 před podáním intervence studie
Kritéria vyloučení:
- Mějte UC omezenou pouze na konečník nebo na méně než (<) 20 centimetrů (cm) tlustého střeva
- Přítomnost nebo anamnéza obstrukce tlustého střeva nebo tenkého střeva během 6 měsíců před screeningem, potvrzená objektivním rentgenovým nebo endoskopickým důkazem striktury s výslednou obstrukcí (dilatace tlustého střeva nebo tenkého střeva proximálně ke striktuře na baryovém rentgenovém snímku nebo neschopnost projít striktura při endoskopii)
- Máte v anamnéze latentní nebo aktivní granulomatózní infekci, histoplazmózu nebo kokcidioidomykózu nebo jste měli před screeningem netuberkulózní mykobakteriální infekci
- Přítomnost nebo anamnéza jakékoli malignity včetně přítomnosti nebo anamnézy lymfoproliferativního onemocnění včetně lymfomu nebo známky a příznaky naznačující možné lymfoproliferativní onemocnění, jako je lymfadenopatie neobvyklé velikosti nebo umístění (příklad, uzliny v zadním trojúhelníku krku, infraklavikulární, epitrochleární, nebo periaortální oblasti) a monoklonální gamapatie neurčeného významu nebo klinicky významná hepatomegalie nebo splenomegalie
- Má známé alergie, přecitlivělost nebo intoleranci na ustekinumab nebo jeho pomocné látky
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Indukční období (I): Ustekinumab
Všichni účastníci dostanou jednu intravenózní (IV) aplikaci ustekinumabu v indukčním týdnu 0 (I-0) na základě tělesného povrchu (BSA) (miligramy na metr čtvereční [mg/m^2]) nebo indukční dávky odstupňované podle hmotnosti ( miligram na kilogram [mg/kg]).
|
Podle BSA a tělesné hmotnosti bude Ustekinumab podáván SC a IV.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Udržovací (M) období: Ustekinumab jednou za 8 týdnů (q8w)
Účastníci dostanou subkutánní (SC) podávání ustekinumabu každých 8 týdnů (q8w) na základě BSA (mg/m^2) nebo váhově odstupňované indukční dávky (mg/kg) v týdnech M-0, M-8, M-16 , M-24, M-32, M-40 a odpovídající placebo v týdnech M-12 a M-36 k udržení slepé.
|
Podle BSA a tělesné hmotnosti bude Ustekinumab podáván SC a IV.
Ostatní jména:
Placebo bude podáváno subkutánně.
|
|
Experimentální: Udržovací (M) období: Ustekinumab jednou za 12 týdnů (q12w)
Účastníci dostanou SC ustekinumab každých 12 týdnů (q12w) na základě BSA (mg/m^2) nebo váhově odstupňované indukční dávky (mg/kg) v týdnech M-0, M-12, M-24, M- 36 a odpovídající placebo v týdnech M-8, M-16, M-32 a M-40, aby se udržela slepá.
|
Podle BSA a tělesné hmotnosti bude Ustekinumab podáván SC a IV.
Ostatní jména:
Placebo bude podáváno subkutánně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Globální: Počet účastníků s klinickou remisí při návštěvě v indukčním týdnu 8 (I-8).
Časové okno: 8. týden
|
Klinická remise je definována jako podskóre frekvence stolice podle Mayo 0 nebo 1, podskóre rektálního krvácení 0 a podskóre endoskopie 0 nebo 1 bez přítomnosti drobivosti na endoskopii, kde se podskóre frekvence stolice nezvýšila od výchozí hodnoty indukce.
|
8. týden
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky (AE) jako míra bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: Až 74 týdnů
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka účastnícího se klinické studie, která nemusí mít nutně kauzální vztah se studovaným farmaceutickým/biologickým činidlem.
|
Až 74 týdnů
|
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami (SAE) jako měřítko bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: Až 74 týdnů
|
SAE je jakákoli AE, která má za následek: smrt, přetrvávající nebo významnou invaliditu/neschopnost, vyžaduje hospitalizaci na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace, je život ohrožující zkušeností, je vrozenou anomálií/vrozenou vadou a má podezření na přenos jakéhokoli infekčního agens prostřednictvím léčivého přípravku. produkt.
|
Až 74 týdnů
|
|
Počet účastníků s AE vedoucími k přerušení studijní intervence
Časové okno: Až 74 týdnů
|
Bude hlášen počet účastníků s přerušením studijní intervence kvůli AE, infekcím, reakcím v místě injekce a AE během nebo do 1 hodiny po infuzi.
|
Až 74 týdnů
|
|
Počet účastníků s AE zvláštního zájmu (AESI) jako měřítko bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: Až 74 týdnů
|
Bude hlášena AESI jakékoli nově identifikované malignity, případu aktivní tuberkulózy (TB) nebo oportunní infekce, která se objeví po prvním podání studijní intervence (intervencí) u účastníků.
|
Až 74 týdnů
|
|
Počet účastníků s laboratorními abnormalitami
Časové okno: Až 74 týdnů
|
Bude uveden počet účastníků s laboratorními abnormalitami souvisejícími s hematologií, chemií séra a koagulací.
|
Až 74 týdnů
|
|
Reakce dočasně spojené s intravenózní (IV) infuzí a subkutánní (SC) reakce v místě vpichu
Časové okno: Až 74 týdnů
|
Budou hlášeny reakce dočasně spojené s IV infuzí (indukční období) a reakce v místě SC injekce (udržovací období).
|
Až 74 týdnů
|
|
Sérová koncentrace ustekinumabu
Časové okno: Až 74 týdnů
|
Vzorky séra budou analyzovány za účelem stanovení koncentrací ustekinumabu.
|
Až 74 týdnů
|
|
Specifické pro USA: Klinická remise na M-44 pro účastníky, kteří jsou v klinické odpovědi na I-8
Časové okno: 52. týden
|
Bude hlášena klinická remise v M-44 pro účastníky, kteří jsou v klinické odpovědi na I-8.
Klinická remise je definována jako podskóre frekvence stolice podle Mayo 0 nebo 1, podskóre rektálního krvácení 0 a podskóre endoskopie 0 nebo 1 bez přítomnosti drobivosti při endoskopii, kde se podskóre frekvence stolice nezvýšila od výchozí hodnoty indukce.
|
52. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s klinickou odezvou při návštěvě I-8
Časové okno: 8. týden
|
Klinická odpověď je definována jako pokles od výchozí hodnoty v modifikovaném Mayo skóre o >= 30 procent (%) a >=2 body, přičemž buď pokles od výchozí hodnoty v subskóre rektálního krvácení >= 1, nebo subskóre rektálního krvácení 0 nebo 1.
|
8. týden
|
|
Počet účastníků se symptomatickou remisí při návštěvě I-8
Časové okno: 8. týden
|
Symptomatická remise je definována jako podskóre frekvence stolice podle Mayo 0 nebo 1 a podskóre rektálního krvácení 0, kde se podskóre frekvence stolice nezvýšila od výchozí hodnoty indukce.
|
8. týden
|
|
Klinická remise na I-8 hodnocená pomocí skóre indexu aktivity dětské ulcerózní kolitidy (PUCAI)
Časové okno: 8. týden
|
Klinická remise je definována jako skóre PUCAI nižší než (<)10.
|
8. týden
|
|
Endoskopické zlepšení při návštěvě I-8
Časové okno: 8. týden
|
Endoskopické zlepšení je definováno jako podskóre Mayo endoskopie 0 nebo <= 1 bez přítomnosti drobivosti na endoskopii.
|
8. týden
|
|
Histologicko-endoskopické zlepšení sliznice v týdnu I-8
Časové okno: 8. týden
|
Histologicko-endoskopické zlepšení sliznice je definováno jako dosažení kombinace histologického (neutrofilní infiltrace u méně než [<] 5 % krypt, žádná destrukce krypt a žádné eroze, ulcerace nebo granulační tkáň podle Geboes grading systému) a endoskopického zlepšení ( podskóre endoskopie 0 nebo 1 bez přítomnosti drobivosti na endoskopii).
|
8. týden
|
|
Počet účastníků s klinickou remisí ve 44. týdnu (M-44) návštěva
Časové okno: 52. týden
|
Klinická remise je definována jako podskóre frekvence stolice podle Mayo 0 nebo 1, podskóre rektálního krvácení 0 a podskóre endoskopie 0 nebo 1 bez přítomnosti drobivosti při endoskopii, kde se podskóre frekvence stolice nezvýšila od výchozí hodnoty indukce.
|
52. týden
|
|
Počet účastníků se symptomatickou remisí při návštěvě M-44
Časové okno: 52. týden
|
Symptomatická remise je definována jako podskóre frekvence stolice podle Mayo 0 nebo 1 a podskóre rektálního krvácení 0, kde se podskóre frekvence stolice nezvýšila od výchozí hodnoty indukce.
|
52. týden
|
|
Klinická remise na M-44 podle hodnocení PUCAI skóre
Časové okno: 52. týden
|
Klinická remise je definována jako skóre PUCAI menší než < 10.
|
52. týden
|
|
Endoskopické zlepšení při návštěvě M-44
Časové okno: 52. týden
|
Endoskopické zlepšení je definováno jako podskóre Mayo endoskopie 0 nebo <= 1 bez přítomnosti drobivosti na endoskopii.
|
52. týden
|
|
Klinická remise bez kortikosteroidů v týdnu M-44
Časové okno: 52. týden
|
Klinická remise bez kortikosteroidů je definována jako Mayo podskóre frekvence stolice 0 nebo 1, podskóre rektálního krvácení 0 a endoskopické podskóre 0 nebo 1 bez přítomnosti drobivosti na endoskopii, kde se podskóre frekvence stolice nezvýšila od základní linie indukce; a nedostávání kortikosteroidů po dobu alespoň 90 dnů před týdnem M-44.
|
52. týden
|
|
Klinická remise v M-44 a nedostávající kortikosteroidy po dobu nejméně 90 dnů před M-44 mezi účastníky, kteří dostávali kortikosteroidy v M-0
Časové okno: 52. týden
|
Klinická remise je definována jako skóre PUCAI menší než < 10.
Bude hlášena klinická remise v M-44 au účastníků, kteří nedostávali kortikosteroidy alespoň 90 dní před M-44 mezi účastníky, kteří dostávali kortikosteroidy v M-0 podle hodnocení PUCAI skóre.
|
52. týden
|
|
Klinická remise na M-44 pro účastníky, kteří jsou v klinické remisi na I-8
Časové okno: 52. týden
|
Klinická remise na M-44 pro účastníky, kteří jsou v klinické remisi na I-8, bude uvedena.
Klinická remise je definována jako podskóre frekvence stolice podle Mayo 0 nebo 1, podskóre rektálního krvácení 0 a podskóre endoskopie 0 nebo 1 bez přítomnosti drobivosti při endoskopii, kde se podskóre frekvence stolice nezvýšila od výchozí hodnoty indukce.
|
52. týden
|
|
Specifické pro USA: Počet účastníků s klinickou remisí při návštěvě I-8
Časové okno: 8. týden
|
Klinická remise je definována jako podskóre frekvence stolice podle Mayo 0 nebo 1, podskóre rektálního krvácení 0 a podskóre endoskopie 0 nebo 1 bez přítomnosti drobivosti na endoskopii, kde se podskóre frekvence stolice nezvýšila od výchozí hodnoty indukce.
|
8. týden
|
|
Histologicko-endoskopické zlepšení sliznice v týdnu M-44
Časové okno: 52. týden
|
Histologicko-endoskopické zlepšení sliznice je definováno jako dosažení kombinace histologického (infiltrace neutrofilů v < 5 % krypt, žádná destrukce krypt a žádné eroze, ulcerace nebo granulační tkáň podle Geboes grading systému) a endoskopického zlepšení (subskóre endoskopie 0 nebo 1 bez přítomnosti drobivosti na endoskopii).
|
52. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
17. března 2021
Primární dokončení (Aktuální)
8. května 2025
Dokončení studie (Aktuální)
5. června 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. listopadu 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. listopadu 2020
První zveřejněno (Aktuální)
16. listopadu 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
14. května 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. května 2026
Naposledy ověřeno
1. května 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Střevní nemoci
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Gastroenteritida
- Zánětlivá onemocnění střev
- Kolitida
- Kolitida, ulcerózní
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Vyšetřovací techniky
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Ustekinumab
- Závaží a opatření
Další identifikační čísla studie
- CR108865
- 2019-004224-38 (Číslo EudraCT)
- CNTO1275PUC3001 (Jiný identifikátor: Janssen Research & Development, LLC)
- 2023-504977-19-00 (Identifikátor registru: EUCT number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Zásady sdílení dat Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson jsou k dispozici na www.janssen.com/clinical-trials/
průhlednost.
Jak je uvedeno na této stránce, žádosti o přístup k datům studie lze podávat prostřednictvím stránky projektu Yale Open Data Access (YODA) na adrese yoda.yale.edu
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kolitida, ulcerózní
-
Baylor College of MedicineMichael E. DeBakey VA Medical CenterZápis na pozvánkuAktivní C. Difficile ColitisSpojené státy
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaNáborImunitní kontrolní inhibitory indukovaná kolitida vyvolaná | Pokročilý rakovina kůže melanomu, nemasokrým karcinomem plic, adenokarcinom ledvin | Ileo-colitis | Imunitní zprostředkovaná kolitidaItálie