- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04675099
Podpora připoutání a zotavení pečovatele a dítěte prostřednictvím včasné intervence (pCARE): Pilotní randomizovaná kontrolní zkouška (pCARE)
5. srpna 2024 aktualizováno: Elizabeth Peacock-Chambers, MD, Baystate Medical Center
Účelem této studie je využít existující infrastrukturu a terapeutické vztahy vyvinuté v rámci Rané intervence, národního systému programů rozvoje dětí, k tomu, aby byla intervence pro rodiče s poruchou užívání návykových látek založená na důkazech, Mothering from the Inside Out, snadněji dostupná. ženám po porodu s poruchou užívání návykových látek.
Tato studie posoudí proveditelnost, přijatelnost a předběžné výsledky intervence v pilotní randomizované kontrolované studii.
Identifikujeme také klíčové implementační domény, které ovlivňují úspěšné dodání.
Předpokládáme, že intervence bude proveditelná a přijatelná pro účastníky studie.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
30
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01109
- Baystate Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- anglicky mluvící
- 18 let nebo starší
- Matka indexovanému dítěti ve věku od narození do 2 let v době předpokládaného začátku intervenčního porodu
- Podílí se na formální podpoře zotavení (včetně mimo jiné: koučů zotavení, podpůrných skupin specifických pro lidi v rekonvalescenci, léčby asistované léky) v době zápisu po dobu minimálně 3 měsíců
- Ochotný přijímat rodičovskou podporu pro indexové dítě prostřednictvím EI
- Geograficky v rámci spádové oblasti zúčastněných programů EI
Kritéria vyloučení:
- Závažné problémy s duševním zdravím (sebevražda, vražda, epizody psychózy během posledního roku)
- Významná kognitivní porucha (neschopnost dát informovaný souhlas)
- Má indexové dítě, které má složité zdravotní problémy, které významně ovlivňují schopnost dítěte komunikovat s rodičem (např. slepota, hluchota, těžká slabost nebo paralýza)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Standardní služby rané intervence
|
Stát Massachusetts poskytuje dobrovolné rozvojové služby v raném dětství kojencům vystaveným látce prostřednictvím systému programů rané intervence.
Tyto programy nabízejí koordinované služby všem kojencům a batolatům se zdravotním postižením a osobám ohroženým vývojovým opožděním v domovech a dětských centrech počínaje narozením.
|
|
Experimentální: Zásah
pCARE
|
Stát Massachusetts poskytuje dobrovolné rozvojové služby v raném dětství kojencům vystaveným látce prostřednictvím systému programů rané intervence.
Tyto programy nabízejí koordinované služby všem kojencům a batolatům se zdravotním postižením a osobám ohroženým vývojovým opožděním v domovech a dětských centrech počínaje narozením.
„Mothering from the Inside Out“ je intervence založená na důkazech poskytovaná v prostředí léčby užívání návykových látek, která pomáhá matkám s poruchami užívání návykových látek podporovat vztah mezi rodiči a dětmi, vyrovnávat se se stresovými situacemi souvisejícími s rodičovstvím a podporovat zdravý vývoj jejich dítěte.
Tato 3měsíční poradenská intervence zlepšuje vazbu mezi rodiči a dítětem a zároveň snižuje míru recidivy drog u matek.
Navrhovaný mechanismus působení, na který je intervence zaměřena, je změna v reflektivním fungování rodičů, definovaná jako schopnost rozpoznat a porozumět duševním stavům (zejména emočním) a pochopit, jak ovlivňují chování a vztahy.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nábor a registrace
Časové okno: Dokončením studia až 3 měsíce
|
Počet matek doporučených, oslovených a zapsaných do studie
|
Dokončením studia až 3 měsíce
|
|
Počet přijatých služeb včasné intervence
Časové okno: Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
|
Všechny služby rané intervence poskytované matkám a jejich dětem (dětem)
|
Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
|
|
Délka intervenčních sezení
Časové okno: Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
|
Délka relace v minutách
|
Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
|
|
Počet intervenčních sezení absolvovaných matkami
Časové okno: Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
|
Celkový počet dokončených relací
|
Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
|
|
Matky vnímané bariéry a facilitátoři intervence
Časové okno: Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
|
Kvalitativní vnímání intervenční logistiky
|
Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
|
|
Počet relací dohledu dokončených poskytovateli
Časové okno: Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
|
Celkový počet dokončených relací
|
Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
|
|
Včasná intervence a doplňkové služby poskytované matkám po období intervence
Časové okno: Po zákroku až 3 měsíce
|
Přijaté služby kvalitativně uvedeny matkami
|
Po zákroku až 3 měsíce
|
|
Udržení účastníků studie
Časové okno: Dokončením studia až 3 měsíce
|
Doba do ztráty sledování a vnímaný důvod přerušení
|
Dokončením studia až 3 měsíce
|
|
Kvalitativní vnímání intervenčních sezení od matek
Časové okno: Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
|
Neomezená zpětná vazba intervenčních sezení
|
Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
|
|
Kvalitativní vnímání intervenčních sezení od poskytovatelů rané intervence
Časové okno: Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
|
Neomezená zpětná vazba intervenčních sezení
|
Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
|
|
Kvalitativní vnímání intervenčních sezení od poskytovatelů rané intervence po období intervence
Časové okno: Post-intervence pro každou účastnici matky až 3 měsíce
|
Otevřená zpětná vazba prostřednictvím 30minutového rozhovoru
|
Post-intervence pro každou účastnici matky až 3 měsíce
|
|
Kvalitativní vnímání intervenčních sezení od matek po období intervence
Časové okno: 3 měsíce po ukončení intervence
|
Otevřená zpětná vazba prostřednictvím 30minutového rozhovoru
|
3 měsíce po ukončení intervence
|
|
Adherence poskytovatelů k intervenci podle revidované 9bodové "Mothering from the Inside Out" Adherence Rating Scale
Časové okno: Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
|
Revidovaná škála hodnocení přilnavosti Mothering from the Inside Out (MIO) je 9položková míra hodnocená na 3bodové škále frekvence výskytu (nikdy nebo zřídka, sporadicky nebo konzistentně) a způsobilosti (špatně provedené, adekvátně provedené nebo dobře provedené) intervenčního doručení.
Toto opatření využívá audio nebo videonahrávky intervenčních relací a zahrnuje specifickou věrnost MIO a míru terapeutické aliance.
|
Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v reflektivním fungování rodičů podle Parent Development Interview (PDI)
Časové okno: 0, 3 a 6 měsíců
|
Parent Development Interview (PDI) je 14-položkové měřítko rodičovského reflektivního fungování ve formátu rozhovoru.
Zvukově nahrané rozhovory jsou přepisovány a kódovány na 9bodové Likertově škále.
|
0, 3 a 6 měsíců
|
|
Změny v interakcích rodič-dítě podle manuálu Coding Interactive Behavior (CIB).
Časové okno: 0, 3, 6 měsíců
|
Provedení volné hry (10minutová videonahrávka a kódovaná interakce, interakce tváří v tvář (kojenci) nebo herní sezení) a analýza pomocí 5bodové Likertovy škály a manuálu Coding Interactive Behavior (CIB), globálního kódování systém se 43 položkami (22 rodičovských, 16 kojeneckých a 5 dyadických kódů).
Existuje šest složených škál pro: mateřskou citlivost, mateřskou rušivost, zapojení dítěte, dětskou negativní emocionalitu, dyadickou reciprocitu a dyadické negativní stavy; a dva další konstrukty pro děti ve věku 12-36 měsíců: nastavení limitů pro matku a dodržování předpisů dítěte.
|
0, 3, 6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny psychiatrických symptomů podle Brief Symptom Index (BSI)
Časové okno: 0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
|
Brief Symptom Index (BSI) je 53-položková míra psychiatrických symptomů hodnocených na 5bodové Likertově škále (Cronbachovo alfa = 0,97).
|
0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
|
|
Změny depresivních příznaků podle dotazníku Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Časové okno: 0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) je široce používaný 9-položkový dotazník hodnocený na 4bodové škále s dobrými psychometrickými vlastnostmi včetně vysoké vnitřní konzistence a konstruktové validity.
|
0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
|
|
Změny v chování při užívání návykových látek podle dotazníku Addiction and Child Welfare Questionnaire (ACWQ)
Časové okno: 0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
|
Dotazník pro závislost a péči o dítě (ACWQ) hodnotí minulé užívání návykových látek a zapojení do systémů péče o děti s otázkami ano nebo ne, stejně jako četnost na 4- nebo 5bodové škále.
|
0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
|
|
Změny rodičovského stresu podle indexu rodičovského stresu (PSI)
Časové okno: 0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
|
Parenting Stress Index - Short Form (PSI) je validovaný nástroj hodnotící rodičovský stres (Cronbachovo alfa = 0,93, koeficient test-retest = 0,96).
|
0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
|
|
Vývoj dítěte pomocí Batelle Developmental Inventory
Časové okno: Na základní linii
|
Batelle Developmental Inventory obsahuje data shromážděná jako součást hodnocení rané intervence podle plánu hodnocení rané intervence.
Všechna hodnocení shromážděná během období zápisu.
|
Na základní linii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth Peacock-Chambers, MD, MSc, Baystate Medical Center
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
18. prosince 2020
Primární dokončení (Aktuální)
30. dubna 2024
Dokončení studie (Aktuální)
31. července 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. listopadu 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. prosince 2020
První zveřejněno (Aktuální)
19. prosince 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. srpna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. srpna 2024
Naposledy ověřeno
1. srpna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BH-20-132
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Standardní služby rané intervence
-
Rhode Island HospitalUniversity of Mississippi Medical CenterDokončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillCenters for Disease Control and PreventionDokončenoHIV infekceSpojené státy
-
Emory UniversityChildren's Healthcare of AtlantaDokončenoPoruchy krmení a příjmu potravy | Porucha vyhýbání se/omezujícímu příjmu potravy | Poruchy krmeníSpojené státy
-
Kessler FoundationUniversity of Southern California; VA Office of Research and Development; Kessler... a další spolupracovníciNeznámý