Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Podpora připoutání a zotavení pečovatele a dítěte prostřednictvím včasné intervence (pCARE): Pilotní randomizovaná kontrolní zkouška (pCARE)

5. srpna 2024 aktualizováno: Elizabeth Peacock-Chambers, MD, Baystate Medical Center
Účelem této studie je využít existující infrastrukturu a terapeutické vztahy vyvinuté v rámci Rané intervence, národního systému programů rozvoje dětí, k tomu, aby byla intervence pro rodiče s poruchou užívání návykových látek založená na důkazech, Mothering from the Inside Out, snadněji dostupná. ženám po porodu s poruchou užívání návykových látek. Tato studie posoudí proveditelnost, přijatelnost a předběžné výsledky intervence v pilotní randomizované kontrolované studii. Identifikujeme také klíčové implementační domény, které ovlivňují úspěšné dodání. Předpokládáme, že intervence bude proveditelná a přijatelná pro účastníky studie.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01109
        • Baystate Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • anglicky mluvící
  • 18 let nebo starší
  • Matka indexovanému dítěti ve věku od narození do 2 let v době předpokládaného začátku intervenčního porodu
  • Podílí se na formální podpoře zotavení (včetně mimo jiné: koučů zotavení, podpůrných skupin specifických pro lidi v rekonvalescenci, léčby asistované léky) v době zápisu po dobu minimálně 3 měsíců
  • Ochotný přijímat rodičovskou podporu pro indexové dítě prostřednictvím EI
  • Geograficky v rámci spádové oblasti zúčastněných programů EI

Kritéria vyloučení:

  • Závažné problémy s duševním zdravím (sebevražda, vražda, epizody psychózy během posledního roku)
  • Významná kognitivní porucha (neschopnost dát informovaný souhlas)
  • Má indexové dítě, které má složité zdravotní problémy, které významně ovlivňují schopnost dítěte komunikovat s rodičem (např. slepota, hluchota, těžká slabost nebo paralýza)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Řízení
Standardní služby rané intervence
Stát Massachusetts poskytuje dobrovolné rozvojové služby v raném dětství kojencům vystaveným látce prostřednictvím systému programů rané intervence. Tyto programy nabízejí koordinované služby všem kojencům a batolatům se zdravotním postižením a osobám ohroženým vývojovým opožděním v domovech a dětských centrech počínaje narozením.
Experimentální: Zásah
pCARE
Stát Massachusetts poskytuje dobrovolné rozvojové služby v raném dětství kojencům vystaveným látce prostřednictvím systému programů rané intervence. Tyto programy nabízejí koordinované služby všem kojencům a batolatům se zdravotním postižením a osobám ohroženým vývojovým opožděním v domovech a dětských centrech počínaje narozením.
„Mothering from the Inside Out“ je intervence založená na důkazech poskytovaná v prostředí léčby užívání návykových látek, která pomáhá matkám s poruchami užívání návykových látek podporovat vztah mezi rodiči a dětmi, vyrovnávat se se stresovými situacemi souvisejícími s rodičovstvím a podporovat zdravý vývoj jejich dítěte. Tato 3měsíční poradenská intervence zlepšuje vazbu mezi rodiči a dítětem a zároveň snižuje míru recidivy drog u matek. Navrhovaný mechanismus působení, na který je intervence zaměřena, je změna v reflektivním fungování rodičů, definovaná jako schopnost rozpoznat a porozumět duševním stavům (zejména emočním) a pochopit, jak ovlivňují chování a vztahy.
Ostatní jména:
  • Mateřství zevnitř ven

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nábor a registrace
Časové okno: Dokončením studia až 3 měsíce
Počet matek doporučených, oslovených a zapsaných do studie
Dokončením studia až 3 měsíce
Počet přijatých služeb včasné intervence
Časové okno: Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
Všechny služby rané intervence poskytované matkám a jejich dětem (dětem)
Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
Délka intervenčních sezení
Časové okno: Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
Délka relace v minutách
Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
Počet intervenčních sezení absolvovaných matkami
Časové okno: Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
Celkový počet dokončených relací
Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
Matky vnímané bariéry a facilitátoři intervence
Časové okno: Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
Kvalitativní vnímání intervenční logistiky
Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
Počet relací dohledu dokončených poskytovateli
Časové okno: Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
Celkový počet dokončených relací
Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
Včasná intervence a doplňkové služby poskytované matkám po období intervence
Časové okno: Po zákroku až 3 měsíce
Přijaté služby kvalitativně uvedeny matkami
Po zákroku až 3 měsíce
Udržení účastníků studie
Časové okno: Dokončením studia až 3 měsíce
Doba do ztráty sledování a vnímaný důvod přerušení
Dokončením studia až 3 měsíce
Kvalitativní vnímání intervenčních sezení od matek
Časové okno: Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
Neomezená zpětná vazba intervenčních sezení
Prostřednictvím období intervence, v průměru 6 měsíců
Kvalitativní vnímání intervenčních sezení od poskytovatelů rané intervence
Časové okno: Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
Neomezená zpětná vazba intervenčních sezení
Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
Kvalitativní vnímání intervenčních sezení od poskytovatelů rané intervence po období intervence
Časové okno: Post-intervence pro každou účastnici matky až 3 měsíce
Otevřená zpětná vazba prostřednictvím 30minutového rozhovoru
Post-intervence pro každou účastnici matky až 3 měsíce
Kvalitativní vnímání intervenčních sezení od matek po období intervence
Časové okno: 3 měsíce po ukončení intervence
Otevřená zpětná vazba prostřednictvím 30minutového rozhovoru
3 měsíce po ukončení intervence
Adherence poskytovatelů k intervenci podle revidované 9bodové "Mothering from the Inside Out" Adherence Rating Scale
Časové okno: Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců
Revidovaná škála hodnocení přilnavosti Mothering from the Inside Out (MIO) je 9položková míra hodnocená na 3bodové škále frekvence výskytu (nikdy nebo zřídka, sporadicky nebo konzistentně) a způsobilosti (špatně provedené, adekvátně provedené nebo dobře provedené) intervenčního doručení. Toto opatření využívá audio nebo videonahrávky intervenčních relací a zahrnuje specifickou věrnost MIO a míru terapeutické aliance.
Intervenční období pro každou matku účastníka, v průměru 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v reflektivním fungování rodičů podle Parent Development Interview (PDI)
Časové okno: 0, 3 a 6 měsíců
Parent Development Interview (PDI) je 14-položkové měřítko rodičovského reflektivního fungování ve formátu rozhovoru. Zvukově nahrané rozhovory jsou přepisovány a kódovány na 9bodové Likertově škále.
0, 3 a 6 měsíců
Změny v interakcích rodič-dítě podle manuálu Coding Interactive Behavior (CIB).
Časové okno: 0, 3, 6 měsíců
Provedení volné hry (10minutová videonahrávka a kódovaná interakce, interakce tváří v tvář (kojenci) nebo herní sezení) a analýza pomocí 5bodové Likertovy škály a manuálu Coding Interactive Behavior (CIB), globálního kódování systém se 43 položkami (22 rodičovských, 16 kojeneckých a 5 dyadických kódů). Existuje šest složených škál pro: mateřskou citlivost, mateřskou rušivost, zapojení dítěte, dětskou negativní emocionalitu, dyadickou reciprocitu a dyadické negativní stavy; a dva další konstrukty pro děti ve věku 12-36 měsíců: nastavení limitů pro matku a dodržování předpisů dítěte.
0, 3, 6 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny psychiatrických symptomů podle Brief Symptom Index (BSI)
Časové okno: 0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
Brief Symptom Index (BSI) je 53-položková míra psychiatrických symptomů hodnocených na 5bodové Likertově škále (Cronbachovo alfa = 0,97).
0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
Změny depresivních příznaků podle dotazníku Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Časové okno: 0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) je široce používaný 9-položkový dotazník hodnocený na 4bodové škále s dobrými psychometrickými vlastnostmi včetně vysoké vnitřní konzistence a konstruktové validity.
0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
Změny v chování při užívání návykových látek podle dotazníku Addiction and Child Welfare Questionnaire (ACWQ)
Časové okno: 0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
Dotazník pro závislost a péči o dítě (ACWQ) hodnotí minulé užívání návykových látek a zapojení do systémů péče o děti s otázkami ano nebo ne, stejně jako četnost na 4- nebo 5bodové škále.
0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
Změny rodičovského stresu podle indexu rodičovského stresu (PSI)
Časové okno: 0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
Parenting Stress Index - Short Form (PSI) je validovaný nástroj hodnotící rodičovský stres (Cronbachovo alfa = 0,93, koeficient test-retest = 0,96).
0, 1, 2, 3 a 6 měsíců
Vývoj dítěte pomocí Batelle Developmental Inventory
Časové okno: Na základní linii
Batelle Developmental Inventory obsahuje data shromážděná jako součást hodnocení rané intervence podle plánu hodnocení rané intervence. Všechna hodnocení shromážděná během období zápisu.
Na základní linii

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth Peacock-Chambers, MD, MSc, Baystate Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. prosince 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. listopadu 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. prosince 2020

První zveřejněno (Aktuální)

19. prosince 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Standardní služby rané intervence

Předplatit